Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Организация диспансерного наблюдения
Под диспансеризацией понимается активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов населения (здоровых и больных), взятие этих групп на учет с целью раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения и комплексного лечения заболевших, проведения мероприятий по оздоровлению их условий труда и быта, предупреждению развития и распространения болезней, восстановлению трудоспособности и продлению периода активной жизнедеятельности. При этом основная цель диспансеризации состоит в сохранении и укреплении здоровья, увеличении продолжительности жизни и повышении её качества путем активного выявления и лечения начальных форм заболеваний и их осложнений, изучения и устранения причин, способствующих возникновению и распространению заболеваний, широкого проведения комплекса социальных, санитарно-гигиенических, профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий. В онкологии и гематологи диспансерное наблюдение за детьми является обязательным. Основным компонентом диспансерного наблюдения за детьми с болезнями крови должно быть своевременное обнаружение прогрессирования заболевания, развитие опухоли другой локализации, в связи с чем планируется адекватное лечение радикальное, паллиативное, симптоматическое. Основными принципами диспансерного наблюдения за детьми с болезнями крови является: - активное динамическое наблюдение за детьми с заболеваними системы крови; - активное выявление больных в целях раннего распознавания начальных форм заболеваний и рецидивов; - взятие на диспансерный учет и систематическое наблюдение от момента постановки диагноза; - комплексный подход к оценке состояния ребенка; - своевременное проведение лечебных и социально-профилактических мероприятий для скорейшего восстановления здоровья и трудоспособности; изучение внешней среды, производственных и бытовых условий и их улучшение; участие в диспансеризации всех специалистов; - осуществление наблюдения в соответствии с приказами и руководящими документами Минздрава РБ. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом – гематологом стационара или амбулаторно – поликлинического учреждения и участковым педиатром с привлечением врачей узких специальностей (невролог, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, стоматолог и др.) и консультантов (высококвалифицированных специалистов в области детской гематологии и педиатрии).
Контингент больных, подлежащих диспансерному наблюдению в специализированных гематологических лечебно – профилактических учреждениях: - анемии: гемолитические, апластические, мегалобластные, железодефицитные (тяжелой степени); - геморрагические диатезы: тромбоцитопении, тромбоцитопатии, вазопатии, коагулопатии; - опухолевые заболевания системы крови: лейкозы, лимфомы, гистиоцитарные синдромы, миелодиспластические синдромы; - лейкопении, нейтропении. В процессе диспансерного наблюдения документы (индивидуальная карта амбулаторного больного (уч. форма 112), контрольная карта диспансерного наблюдения (уч. карта 30), журнал диспансерных больных) ведутся согласно приказов МЗ РБ № 75 от 23 апреля 2003 г. «Об утверждении форм учетной медицинской документации и указании по их заполнению», № 75 от 29 матра 2004 г. «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения». Экспертиза трудоспособности проводится специализированной комиссией ВКК по месту жительства больного после представления соответствующих документов на больного о заболевании. Диспансерное наблюдение детей с лейкемоидными реакциями, лимфаденопатиями, геморрагическими васкулитами, приобретенными (сиптоматическими) тромбоцитопатиями осуществляется систематически педиатром согласно основному заболеванию с периодическими консультациями гематолога по показаниям. Противопоказания для детей с болезнями крови зависят от нозологической формы. При опухолевых заболеваниях системы крови противопоказаны: - физиотерапевтическое лечение аппаратами высокочастотного и низкочастотного электромагнитного излучения, теплолечение, светолечение; - применение лекарственных препаратов, обладающих миелосупрессивным действием. - резкое изменение климатических условий, гиперинсоляция; - занятия физической культурой в основной группе; - профилактические прививки в течение 6 месяцев после окончания поддерживающего лечения.
При анемиях противопоказаны: - профилактические прививки, за исключением эпидпоказаний на весь период диспансерного наблюдения; - применение лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие на метаболические процессы в эритроците: левомицетин, тетрациклины, ампицилин, фурагин, фуродонин, фуразолидон, 5 НОК, невиграмон, сульфаниламиды и их производные (норсульфазол, стрептоцид, этазол, бисептол, сульфадиметоксин), противомалярийные средства (примахин, хинидин, акрихин), противотуберкулезные препараты (тубазид, фтивазид, ПАСК), амидопирин и его производные, аспирин в высоких дозах, витамины С и К, доксорубицин; - использование продуктов, способствующих гемолизу (продукты, содержащие кислоты, консерванты, неорганические красители, углекислоту и т.п.); - гиперинсоляция при депрессиях кроветворения; - занятия физкультурой в основной группе на весь период диспансерного наблюдения. При геморрагических диатезах противопоказаны: - лекарственные препараты, ухудшающие адгезивно – агрегационную функцию тромбоцитов (пенициллин, карбенициллин, нестероидные противовоспалительные, нитрофураны, антигистаминные, салицилаты, сульфаниламиды, пиридоксальфосфат и др); - профилактические прививки на весь период диспансерного наблюдения за исключением эпидпоказаний при геморрагических диатезах иммунной природы; - подкожные, внутримышечные инъекции; - занятия физкультурой в основной группе на весь период диспансерного наблюдения; - физиотерапевтическое лечение аппаратами высокочастотного и низкочастотного электромагнитного излучения, теплолечение, светолечение; - гиперинсоляция и резкая смена климатических условий при геморрагических диатезах иммунной природы; - походы в горы, полеты в самолетах, барокамера.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 89; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.201.24.171 (0.006 с.) |