Водно-электролитные нарушения у хирургических больных и методы их коррекции

 

1. Укажите водные пространства организма:

1) внутриклеточное;

2) сосудистое;

3) внеклеточное.

2. Укажите общее содержание воды в организме:

1) 50%;

2) 60%;

3) 70%;

4) 80%.

3. Укажите нормальные показатели ЦВД:

1) 0 – 150 кПа;

2) 0,5 – 120 кПа;

3) 130 – 185 кПа;

4) – 10 – 40 кПа.

4. Каковы потери воды организмом с перспирацией при нормальной температуре?

1) 5 мл/кг массы тела.

2) 6 мл/кг массы тела.

3) 7 мл/кг массы тела.

4) 8 мл/кг массы тела.

5) 10 мл/кг массы тела.

6) 15 мл/кг массы тела.

5. Каковы потери воды организмом при потоотделении при нормальной температуре?

1) 5 мл/кг массы тела.

2) 6 мл/кг массы тела.

3) 7 мл/кг массы тела.

4) 8 мл/кг массы тела.

5) 10 мл/кг массы тела.

6) 15 мл/кг массы тела.

6. На сколько увеличиваются незаметные (неощутимые) потери воды организмом при повышении температуры тела на каждый градус выше 37⁰С?

1) На 100 мл.

2) На 200 мл.

3) На 300 мл.

4) На 500 мл.

5) На 700 мл.

7. Как рассчитать объем инфузируемой жидкости, необходимый для предупреждения водно-электролитных нарушений?

1) 10 –20 мл/кг массы тела больного.

2) 30 –40 мл/кг массы тела больного.

3) 45 – 50 мл/кг массы тела больного.

8. Подлежит ли обязательной коррекции рассчитанный объем инфузии в зависимости от потерь жидкости организмом?

1) Да.

2) Нет.

9. Следует ли учитывать при проведении инфузионной терапии биоритмы больного?

1) Да.

2) Нет.

10. Какую пробу можно использовать для определения степени дегидратации больного?

1) Проба Штанге.

2) Проба Рувилуа – Грегуара.

3) Проба Мак-Клюра-Олдрича.

4) Проба Самюэлса.

5) Проба Оппеля.

11. Укажите нормальные показатели волдырной пробы Мак-Клюра-Олдрича:

1) 20 минут;

2) 30 минут;

3) 40 минут;

4) 50 минут;

5) 60 минут.

12. Какие препараты относятся к средствам гемодинамического действия:

1) изотонический раствор хлорида натрия;

2) гипертонический раствор хлорида натрия;

3) желатиноль;

4) полиглюкин;

5) липомайз.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 3, 4;Б) 1, 2, 5;В) 3, 5; Г) 2, 4; Д)1, 3, 4.

13. Основным требованием к противошоковым кровезаменителям является:

1) быстрое выведение из кровеносного русла жидкости;

2) быстрое метаболизирование;

3) длительное удержание в кровеносном русле жидкости;

4) быстрое повышение ОЦК;

5) изменение химического состава крови.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 4; Б) 3, 4; В) 3, 4, 5; Г) 1, 2; Д) 1, 3, 4, 5.

14. Какое гемокорригирующее действие оказывает реополиглюкин?

1) стимулирует гемопоэз;

2) повышает свертываемость крови;

3) восполняет ОЦК;

4) улучшает реологические свойства крови;

5) улучшает микроциркуляцию.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 4; Б) 2, 3, 1; В) 2, 3, 4; Г) 3, 4, 5; Д) 2, 3, 5.

15. Основными свойствами дезинтоксикационных кровезаменителей являются:

1) разведение крови;

2) изменение физико-химических свойств крови;

3) высокие абсорбционные свойства;

4) усиление почечной фильтрации;

5) усиление детоксикационной функции печени.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 3, 4; Б) 2, 3, 4; В) 3, 4; Г) 3, 4, 5; Д) 3, 5.

16. Какой кровезаменитель применяется с целью дегидратации?

1. липофундин;

2. 4% раствор натрия бикарбоната;

3. полиглюкин,

4. маннитол;

5. раствор протеина.

Выберите правильный ответ.

17. При парентеральном питании общий объем трансфузии составляет:

А) 500-1000 мл;

Б) 500-2000 мл;

В) 2500-3000 мл;

Г) 3500 мл;

Д) более 3500 мл.

Выберите правильный ответ.

18. Белковые кровезаменители противопоказано переливать при:

1) гнойно-воспалительных процессах;

2) тромбофлебите;

3) острой кровопотере;

4) почечной недостаточности;

5) онкологических заболеваниях.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 5; Б) 2, 4; В) 3, 4; Г) 2, 3, 4; Д) 2, 4, 5.

19. Какие кровезаменители используются для дезинтоксикации:

1) плазма крови;

2) 5% раствор глюкозы;

3) реополиглюкин;

4) протеин;

5) гемодез.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 4, 5; Б) 2, 4; В) 3, 5; Г) 3, 4, 5; Д) 2, 3, 4.

20. Какая скорость капельной трансфузии белковых кровезаменителей считается оптимальной?

1) 20 капель в минуту;

2) 20-40 капель в минуту;

3) 50—60 капель в минуту;

4) 70-80 капель в минуту;

5) 100 капель в минуту и более.

Выберите правильный ответ.

21. Признаками избыточной трансфузии являются:

1) одышка;

2) набухание шейных вен;

3) акцент II тона на легочной артерии;

4) влажные хрипы в легких;

5) боль в области печени.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 4 Б) 1, 2, 3; В) 2, 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) все ответы верны.

22. Какой препарат целесообразно применять для быстрого восполнения ОЦК:

1) изотонический раствор хлорида натрия;

2) гипертонический раствор хлорида натрия;

3) протеин;

4) плазму крови;

5) полиглюкин.

Выберите правильный ответ.

23. Признаки непригодности кровезаменителей для трансфузии:

помутнение;

1) появление хлопьев;

2) выпадение осадка;

3) выпадение кристаллов;

4) появление пленки на поверхности раствора.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 3, 5; Б) 2, 4, 5; В) 2, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 3, 5; Д) 1, 4.

24. Как расценить появление у больного во время трансфузии следующих симпто­мов: беспокойство, гиперемия лица, озноб, сыпь на коже, одышка?

1) Аллергическая реакция.

2) Трансфузионная реакция.

Коллапс.

4) Шок.

25. Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей?

1) снижают артериальное давление;

2) повышают содержание белка в крови;

3) удерживают жидкость в сосудистом русле;

4) стимулируют функцию печени;

5) стимулируют ретикулоэндотелиальную систему.

26. Каков механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей?

1) повышают осмотическое давление;

2) связывают токсины в крови;

3) снижают артериальное давление;

4) стимулируют гемопоэз;

5) повышают содержание белка в крови.

27. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие?

1) полиглюкин, желатиноль, реополиглюкин;

2) ацесоль, лактосол, дисоль;

3) полифер, реоглюман;

4) маннитол, сорбитол;

5) аминопептид, аминозол, полиамин.

28. Какие осложнения могут возникать при перели­вании кровезаменителей?

1) аллергические реакции;

2) пирогенные реакции;

3) токсические реакции;

4) все вышеперечисленные реакции.

29. Из какого расчета во флакон добавляется инсу­лин при внутривенном введении раствора глюкозы?

1) 1 ЕД инсулина на 1 г сухого вещества глюкозы;

2) 1 ЕД инсулина на 2 г сухого вещества глюкозы;

3) 1 ЕД инсулина на 3 г сухого вещества глюкозы;

4) 1 ЕД инсулина на 4 г сухого вещества глюкозы;

5) 1 ЕД инсулина на 5 г сухого вещества глюкозы.