Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Електрокардіографічна характеристика екстрасистолії
Градація шлуночкових екстрасистол по Лауну — Вольфу I — до 30 екстрасистол за будь-яку годину моніторування II — більше 30 екстрасистол за будь-яку годину моніторування III — поліморфні екстрасистоли IVa — парні екстрасистоли IVb — групові екстрасистоли, триплети та більше, короткі пробіжки шлуночкової тахікардії V — ранні шлуночкові екстрасистоли
Оцінка функції провідності Для попередньої оцінки функції провідності необхідно виміряти: 1. тривалість зубця Р, яка характеризує швидкість проведення електричного імпульсу по передсердю (у нормі не більше 0,1 с); 2. тривалість інтервалів P-Q(R) в II стандартному відведенні, що відображає загальну швидкість проведення по передсердю, АВ-з’єднанню і системі Гіса (у нормі від 0,12 до 0,2 с); 3. тривалість шлуночкових комплексів QRS (проведення збудження по шлуночках), яка в нормі складає від 0,08 до 0,09 с. Збільшення тривалості вказаних зубців і інтервалів указує на уповільнення проведення у відповідному відділі провідної системи серця. Після цього вимірюють інтервал внутрішнього відхилення в грудних відведеннях V1 і V6, що характеризує швидкість розповсюдження хвилі збудження від ендокарду до епікарду відповідно правого (не більше 0,03 с) і лівого шлуночків (не більше 0,05 с). Інтервал внутрішнього відхилення вимірюється від початку комплексу QRS в даному відведенні до вершини зубця R. Збільшення даного інтервалу вказує на гіпертрофію відповідного шлуночка.
Синоатріальна блокада – порушення проведення імпульсу від синусового вузла до передсердь. Виділяють 3 ступені: І ст. – незначне порушення провідності, виявляються лише при електрофізіологічному дослідженні. ІІ ст. – характеризується періодичним раптовим випадінням комплексу QRST, та паузою між двома сусідніми зубцями P та R, в 2 рази більше ніж нормальна провідність РР. ІІІ ст. (повна) – синусові імпульси не досягають передсердь, на ЕКГ реєструються заміщуючий ритм (з центрів автоматизму 2 або 3 порядків).
Атріовентрикулярна блокада (AV – блокада) – порушення провідності електричного імпульса від передсердь до шлуночків. Виділяють 3 ступені. AV блокада І ст. – подовження інтервалу PQ (у дітей більше 0,18 с, у дорослих – більше 0,2с). AV блокада ІІ ст. – характеризується періодичним припиненням проведення деяких імпульсів від передсердь до шлуночків. В результаті цього час від часу спостерігаються випадіння шлуночкових скорочень. Розрізняють 2 типи: AV блокада ІІ ст. Мобітц І – періодичне збільшення інтервалу PQ з наступним випадінням шлуночкового комплексу (періодика Самойлова-Венкебаха) AV блокада ІІ ст. Мобітц ІІ – раптові випадіння шлуночкових комплексів при постійному (але збільшеному) інтервалі PQ. AV блокада ІІІ ст. (повна) – характеризується повним припиненням проведення електричного імпульсу від передсердь до шлуночків. На ЕКГ зубці реєструються Р в різні фази систоли або діастоли, часто нашаровуються на шлуночковий комплекс. Шлуночки скорочуються з власною частотою.
|
|||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 87; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.149.252.37 (0.038 с.) |