Нетуберкулезные заболеваниЯ органов дыханиЯ 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Нетуберкулезные заболеваниЯ органов дыханиЯ



 

001. Первым этапом в эмбриогенезе органов дыхания является

а) формирование первичных бронхиальных почек

б) образование первичной эмбриональной кишки

в) появление трахеального выроста

г) развитие респираторных отделов легких

д) деление первичной кишки на дорзальную и вентральную части

 

002. В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода

в основном сформировываются

а) к 4-му месяцу

б) к 6-му месяцу

в) к 7-му месяцу

г) к 9-му месяцу

д) к 5-му месяцу

 

003. Респираторные отделы легких начинают дифференцироваться

а) с 1-й недели

б) с 10-й недели

в) с 18-й недели

г) с 32-й недели

 

004. У новорожденных в норме успевает сформироваться

а) 8 генераций бронхиального дерева

б) 10 генераций бронхиального дерева

в) 17 генераций бронхиального дерева

г) 24 генераций бронхиального дерева

 

005. Число бронхиальных генераций у взрослых составляют

а) 10

б) 17

в) 24

г) 30

 

006. После рождения ребенка развитие бронхо-легочного аппарата продолжается

а) до 1 года

б) до 3 лет

в) до 5 лет

г) до 8 лет


007. Никогда не сопровождаются нарушением функции

а) аномалии развития органа

б) пороки развития органа

в) варианты развития органа

 

008. К отклонениям в анатомическом строении органов грудной клетки

относятся:

1) гипоплазия легкого или его части

2) добавочные междолевые щели

3) легочная секвестрация

4) неправильное отхождение бронхов (трахеальный бронх)

5) агенезия легкого или его части

6) изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта)

7) добавочная доля непарной вены

8) лобарная (лобулярная) эмфизема

9) дизонтогенетические образования легких или средостения

а) правильные ответы 1, 2, 3, 7

б) правильные ответы 4, 6, 8, 9

в) правильные ответы 2, 4, 6, 7

г) правильные ответы 5, 3, 1, 8

 

009. К порокам развития

относятся следующие из перечисленных ниже отклонений

в анатомическом строении органов грудной клетки

1) гипоплазия легкого или его части

2) добавочные междолевые щели

3) легочная секвестрация

4) неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх)

5) агенезия легкого или его части

6) изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта)

7) добавочная доля непарной вены

8) лобарная (лобулярная) эмфизема

9) дизонтогенетические образования легких и средостений

а) правильные ответы 7, 3, 4, 2

б) правильные ответы 1, 3, 5, 9

в) правильные ответы 6, 4, 7, 2

г) правильные ответы 9, 2, 5, 6

 

010. Агенезия - это

а) врожденное отсутствие целого органа или его части

б) врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка,

функции органа отсутствуют

в) резкое недоразвитие органа

с нарушением формирования воздухоносных путей,

сосудистой системы и респираторного отдела


011. Аплазия - это

а) врожденное отсутствие целого органа или его части

б) врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка,

функции органа отсутствуют

в) резкое недоразвитие органа

с нарушением формирования воздухоносных путей,

сосудистой системы и респираторного отдела

 

012. Гипоплазия - это

а) врожденное отсутствие целого органа или его части

б) врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка,

функции органа отсутствуют

в) резкое недоразвитие органа

с нарушением формирования воздухоносных путей,

сосудистой системы и респираторного отдела

 

013. Врожденная киста легкого (единичная, множественная) - это

а) нарушение формирования органа на уровне воздухоносных путей

б) нарушение формирования органа

на уровне респираторного отдела легкого

в) нарушение формирования как воздухоносных путей,

так и сосудистой системы

 

014. При гипоплазии респираторного отдела легкого

самой частой анатомической находкой будет

а) образование первичной бронхиальной кисты легкого

б) образование вторичной бронхиальной кисты легкого

в) образование участков невоспалительного склероза (фиброза)

легочной ткани

 

015. Генетически строго детерминированными

являются все следующие болезни, кроме

а) хромосомных

б) наследственно предрасположенных

в) менделирующих

г) врожденных

д) травм, ожогов и т.д.

 

016. Наследственную природу заболевания

можно подозревать в перечисленных выше случаях, кроме

а) склонности к хроническому течению и тяжести заболевания

б) вовлеченности в процесс нескольких органов и систем

в) передачи признаков болезни в семье

г) чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части

д) прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии


017. Наследственная патология чаще всего проявляется

а) в молодом возрасте

б) в детском возрасте

в) в пожилом возрасте

г) во всех возрастных группах

 

018. К генетически детерминированным заболеваниям относятся

а) саркоидоз и коллагенозы

б) муковисцидоз и дефицит a1-антитрипсина

в) гемартохондрома

г) все перечисленные

 

019. К наследственно предрасположенным

относятся все перечисленные ниже заболевания, кроме

а) сахарного диабета

б) пневмонии

в) бронхиальной астмы

г) легочного протеиноза

д) туберкулеза

 

020. Хронический бронхит - это

а) хроническое двустороннее воспаление

слизистой оболочки дыхательных путей

б) хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки

дыхательных путей, вызываемое неспецифической инфекцией

в) хроническое двустороннее и симметричное,

прогрессирующее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей

г) хроническое диффузное, но не симметричное, прогрессирующее

воспалительное заболевание с преимущественным поражением

воздухоносных путей и ведущее к их обструкции

 

021. Молодой человек, около трех лет страдающий хроническим нефритом и почечной недостаточностью, последнее время жалуется на кашель и отде-лением слизистой мокроты, одышку при физической нагрузке; в легких прослушиваются непостоянные сухие хрипы, на флюорограмме - патологии не выявлено, при фибробронхоскопии обнаружен гипертрофический брон-хит. Клинический диагноз

а) основное заболевание: хронический нефрит.

Осложнение - хроническая почечная недостаточность.

Сопутствующие заболевания - хронический гипертрофический бронхит

б) основное заболевание: хронический нефрит.

Осложнения - хроническая почечная недостаточность,

хронический бронхит

в) основное заболевание: хронический нефрит.

Осложнения - хроническая почечная недостаточность,

вторичный хронический гипертрофический бронхит


022. Атрофический бронхит верхнедолевого бронхита, обнаруженный

во время бронхоскопии у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом

с локализацией каверны в верхней доле левого легкого - это

а) дренажный туберкулезный эндобронхит

б) хронический неспецифический атрофический бронхит

в) вторичный хронический атрофический эндобронхит

 

023. У взрослого населения крупных промышленных городов

хронический бронхит обнаруживается

а) у 10-30 на 100 000 обследованных

б) у 100-300 на 100 000 обследованных

в) у 1000-3000 на 100 000 обследованных

 

024. Хроническим бронхитом чаще заболевают

а) подростки, девочки

б) молодые люди, мужчины

в) лица среднего возраста, мужчины

г) лица пожилого возраста, мужчины

 

025. Хроническим бронхитом в возрасте 70 лет и старше чаще болеют

а) мужчины

б) женщины

в) и те, и другие одинаково часто

 

026. У молодых людей причиной хронического бронхита чаще бывает

а) врожденная функциональная недостаточность

мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей

б) рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей

в) рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция

верхних дыхательных путей

г) курение

д) хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами

(аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)

 

027. У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает

а) врожденная функциональная недостаточность

мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей

б) рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей

в) рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция

верхних дыхательных путей

г) курение

д) хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами

(аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.)


028. При простом (не гнойном) гипертрофическом бронхите

а) слизистая утолщается за счет инфильтрации ее нейтрофилами,

уменьшается число клеток реснитчатого эпителия, увеличивается число

бокаловидных клеток, атрофируются собирательные и выводные

протоки многоклеточных слизистых желез

б) слизистая утолщается за счет ее инфильтрации

различными клеточными элементами, увеличивается число

бокаловидных и клеток реснитчатого эпителия, собирательные

и выводные протоки слизистых желез не претерпевают изменений

в) слизистая утолщается преимущественно за счет расширения

собирательных и выводных протоков многоклеточных слизистых желез,

резко уменьшается число клеток реснитчатого эпителия

и увеличивается количество бокаловидных клеток

 

029. При атрофическом бронхите

а) слизистая истончена,

уменьшено число клеток мерцательного эпителия, а также

бокаловидных, атрофированы многоклеточные слизистые железы

б) слизистая истончена, резко уменьшено число клеток мерцательного

эпителия, относительно уменьшено число бокаловидных клеток,

видна плоскоклеточная метаплазия эпителия,

атрофированы протоки многоклеточных слизистых желез

в) слизистая истончена, увеличено число клеток мерцательного эпителия,

атрофия коснулась лишь одних многоклеточных слизистых желез

 

030. При катаральном и гипертрофическом бронхите

а) усилено пропотевание плазмы крови в просвет бронха

б) усилена секреция слизи

в) уменьшена секреция слизи

г) правильные ответы а) и б)

д) правильные ответы а) и в)

 

031. При атрофическом бронхите имеет место

а) усиление пропотевания плазмы крови в просвет бронха

б) усиление секреции слизи

в) уменьшение секреции слизи

г) правильные ответы а) и б)

д) правильные ответы а) и в)

 

032. При гипертрофическом бронхите мукоцилиарный транспорт

а) функционирует удовлетворительно, слизь не накапливается,

необходимости в кашле до отделения слизи нет

б) кашель сухой

в связи с воспалительным раздражением нервных окончаний

в) мукоцилиарная недостаточность, отделение слизи происходит с кашлем

г) все перечисленное


033. При атрофическом бронхите

а) кашля нет, так как продукция слизи резко уменьшена

из-за атрофии слизистых желез

б) кашель сухой, так как количество слизи резко уменьшено,

он связан с раздражением слизистой

в) кашель мучительный, малопродуктивный, из-за атрофии слизистой

на ней накапливаются дегидратированные комочки мокроты

г) все перечисленное

 

034. Повышенное (более 30 мл в сутки)

и относительно легкое отделение мокроты характерно

а) для катарального бронхита

б) для деструктивно-атрофического бронхита

в) для обструктивного бронхита

 

035. Гнойная мокрота в период ремиссии,

отделяемая с трудом после длительного и мучительного кашля характерна

а) для катарального бронхита

б) для деструктивно-атрофического бронхита

в) для обструктивного бронхита

 

036. Для хронического бронхита,

протекающего с преимущественным поражением стенки крупных бронхов,

характерен

а) сухой приступообразный кашель

б) кашель с отделением мокроты

в) нарастающая одышка

 

037. Хроническому бронхиту,

протекающему с преимущественным поражением стенки крупных бронхов,

более свойственны

внешний вид больного:

1) гиперстеник, бочкообразная грудная стенка,

кожа и слизистые - розовые

2) астеник, цианоз слизистых, сниженная масса тела

перкуссия:

3) коробочный оттенок звука,

низкое стояние куполов диафрагмы, ограничение их подвижности

4) легочный звук, низкое стояние куполов диафрагмы,

удовлетворительная их подвижность

аускультация:

5) жесткое дыхание, обилие сухих хрипов

6) дыхание ослаблено, незвучные скудные сухие хрипы


гемограмма:

7) эритроцитоз, высокий гемоглобин

8) гемоглобин нормален

а) правильные ответы 1, 3, 5, 7

б) правильные ответы 1, 4, 5, 7

в) правильные ответы 2, 3, 5, 8

г) правильные ответы 1, 3, 5, 7

 

038. Хроническому бронхиту,

протекающему с преимущественным поражением стенки мелких бронхов,

более свойственны

внешний вид больного:

1) гиперстеник, бочкообразная грудная стенка,

кожа и слизистые - розовые

2) астеник, цианоз слизистых, сниженная масса тела

перкуссия:

3) коробочный оттенок звука,

низкое стояние куполов диафрагмы, ограничение их подвижности

4) легочный звук, низкое стояние куполов диафрагмы,

удовлетворительная их подвижность

аускультация:

5) жесткое дыхание, обилие сухих хрипов

6) дыхание ослаблено, незвучные скудные сухие хрипы

гемограмма:

7) эритроцитоз, высокий гемоглобин

8) гемоглобин нормален

а) правильные ответы 1, 4, 5, 8

б) правильные ответы 2, 3, 6, 8

в) правильные ответы 2, 4, 6, 8

г) правильные ответы 2, 3, 5, 7

 

039. Хроническому обструктивному бронхиту в отличие от бронхиальной астмы

более свойственны:

1) одышка постоянная с приступообразным усилением

2) одышка не постоянная, приступами

3) одышка провоцируется аллергическими,

но может и физическими агентами

4) одышка обычно провоцируется приступом кашля

5) уменьшение мощности выдоха стабильное

6) уменьшение мощности выдоха не постоянное

а) правильные ответы 1, 3, 6

б) правильные ответы 1, 4, 5

в) правильные ответы 2, 3, 6

г) правильные ответы 2, 4, 5


040. Хронические бронхиты осложняются

а) эмфиземой легких

б) диффузным и очаговым пневмосклерозом

в) распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами

г) облитерацией просвета мелких бронхов

и мелких сосудов малого круга кровообращения

д) всем перечисленным

 

041. Больные хроническим бронхитом

чаще всего умирают от присоединившейся

а) пневмонии и легочного нагноения

б) пневмонии и легочно-сердечной недостаточности

в) легочно-сердечной недостаточности и легочного кровотечения

 

042. Мужчина, среднего возраста, жалуется на кашель с легко отделяемой мок-ротой, отдельными плевками до 30 мл в сутки, на одышку при тяжелой фи-зической нагрузке и на снижение работоспособности. Курит более пачки сигарет в день, работает в литейном цеху. Температура тела - нормальная. В легких: перкуторный звук коробочный, подвижность диафрагмы умень-шена, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы.

Ваши рекомендации

а) отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение

б) отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение,

определить ФВД, сделать ЭКГ

в) кроме вышеизложенного

назначить бронхоспазмолитические и отхаркивающие средства

д) кроме вышеизложенного

назначить также антибиотики широкого спектра действия

 

043. Больной около 5 лет страдает хроническим бронхитом. Жалуется на усиле-ние кашля с трудно отделяемой мокротой. При кашле появляется одышка, вплоть до удушья. Откашливает небольшое количество прозрачной слизис-той, легко прилипающей мокроты.

Ваши рекомендации

а) щелочные растворы внутрь, йодистые препараты, мукалтин

б) щелочные растворы внутрь и бромгексин

в) теофедрин в таблетках, питье щелочных растворов,

антибиотики широкого спектра действия


044. Больной много лет страдает хроническим бронхитом. После перенесенной ОРВИ сохраняется недомогание, небольшой субфебрилитет, усиленный кашель, с трудом отделяет небольшие комочки в виде слепков гнойной мокроты, во время приступа кашля возникает удушье.

Ваши рекомендации

а) питье щелочных растворов, раствор йодистого калия, пенициллин

б) обильное питье щелочных растворов, мукалтин,

антибиотики широкого спектра действия

с учетом чувствительности микрофлоры мокроты

в) бромгексин, антибиотики широкого спектра действия,

бронхоспазмолитические препараты (теофиллин, эуфиллин)

 

045. Острый бронхит может перейти

а) в хронический бронхит

б) в хроническую пневмонию

в) в бронхоэктатическую болезнь

г) никогда не переходит в эти болезни

 

046. На обструктивный характер острого бронхита указывает

а) продуктивный кашель

б) свистящие хрипы

в) дыхание с бронхиальным оттенком

 

047. Хронический бронхит, протекающий с выраженной одышкой, эмфиземой легких, обильными сухими свистящими хрипами, а также эритроцитозом и высоким уровнем гемоглобина крови связан с преимущественным пора-жением

а) слизистой крупных бронхов (1-4-го порядка)

б) слизистой средних бронхов (5-7-го порядка)

в) слизистой мелких мембранных бронхов

г) правильные ответы а) и б)

 

048. Хронический бронхит с медленным прогрессирующим течением без выра-женных обострений и характеризующийся кашлем с небольшим количе-ством слизистой мокроты, слабостью, медленно нарастающей одышкой при физической нагрузке, цианозом и похуданием больного, а также ослабле-нием дыхательных шумов и скудными, непостоянными сухими хрипами над нижними отделами легкого и электрокардиографическими признаками хро-нического легочного сердца связан с преимущественным поражением

а) слизистой крупных хрящевых бронхов (1-3-го порядка)

б) слизистой среднего размера бронхов (5-7-го порядка)

в) слизистой мелких мембранных бронхов


049. Хронический бронхит с признаками бронхоспазма

отличается от бронхиальной астмы тем, что

а) приступы удушья не провоцируются внешними причинами

б) приступы удушья появляются после контакта с некоторыми веществами

в) приступы удушья возникают

путем продолжительного и обычно малопродуктивного кашля

 

050. Хронический астматический бронхит

отличается от хронического обструктивного бронхита,

протекающего без бронхоспазма

а) наличием скрытой бронхиальной обструкции

б) непостоянным характером сухих хрипов

в) свистящим дыханием

г) положительным эффектом от применения бронходилататоров

 

051. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью

а) спирографии

б) бронхоскопии

в) исследования газов крови

г) всего перечисленного

 

052. Простейшим прибором для проведения бронхиальной обструкции является

а) спирограф

б) пневмотахометр

в) плетизмограф

 

053. Для диагностики бронхоспазма с помощью пневмотахометрии

следует применить пробу

а) с дозированной физической нагрузкой

б) с ингаляцией 2-адреностимулятора

в) с ингаляцией кислорода

 

054. При пневмонии поражается все перечисленное, кроме

а) крупных бронхов

б) дыхательных бронхиол

в) альвеол

г) интерстиции

 

055. Возбудителем острой пневмонии чаще бывают

а) пневмококки

б) стрептококки

в) стафилококки

г) кишечная палочка

д) палочка Фридлендера (клебсиелла)


056. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом,

учащаются пневмонии, вызванные

а) пневмококком

б) стрептококком

в) кишечной палочкой

г) палочкой Фридлендера (клебсиеллой)

 

057. При выборе антибиотика для лечения острой пневмонии

в первую очередь надо учитывать

а) давность начала заболевания

б) возбудителя пневмонии

в) наличие сопутствующего заболевания

г) переносимость лекарства

 

058. Затяжная пневмония - это

а) заболевание,

признаки которого сохраняются через 4 недели после начала

б) заболевание, которое продолжается более 4 недель,

но заканчивается излечением при адекватной терапии

в) заболевание, при котором после проведенного лечения

сохраняется измененный легочный рисунок более 4 недель

 

059. Переходу острой пневмонии в затяжную

способствуют все перечисленные факторы, кроме

а) пожилого возраста

б) патологических процессов в бронхах, предшествующих пневмонии

в) гипофункции коры надпочечников

г) двустороннего характера поражения

 

060. Если лечение острой пневмококковой пневмонии

начато в первые 12 часов болезни,

то пневмонические изменения на рентгенограмме исчезают

а) через 5 дней

б) через 10 дней

в) через 15 дней

г) через 20 дней

д) через 25 дней

 

061. Если лечение острой пневмококковой пневмонии

начато через 48 часов от начала заболевания,

то пневмонические изменения на рентгенограмме исчезают

а) через 5 дней

б) через 10 дней

в) через 15 дней

г) через 16 и более дней


062. При подозрении на острую пневмококковую пневмонию следует назначить

а) олететрин

б) стрептомицин

в) пенициллин

г) эритромицин

д) левомицетин

 

063. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить

а) пенициллин

б) эритромицин

в) левомицетин

г) стрептомицин

д) цепорин

 

064. Общими признаками

для казеозной пневмонии и пневмоний, вызванных клебсиеллой,

являются все перечисленные, кроме

а) выраженных симптомов интоксикации

б) наличия распада легочной ткани

в) высокой интенсивности тени воспалительного инфильтрата

г) наличия очагов бронхогенного обсеменения

 

065. Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекращать

а) через неделю от начала заболевания

б) сразу после нормализации температуры

в) после исчезновения хрипов в легких

г) через 3 дня после нормализации температуры

 

066. Пневмонии, вызываемые гемофильной палочной,

чаще развиваются у больных

а) алкоголизмом

б) гриппом

в) сахарным диабетом

г) в послеоперационном периоде

 

067. Стафилококковые пневмонии чаще развиваются у больных

а) гриппом

б) сахарным диабетом

в) пожилого возраста

г) хроническим бронхитом


068. При затяжной и рецидивирующей пневмонии у мужчин старше 40 лет

необходимо в первую очередь исключить

а) легочную тромбоэмболию

б) туберкулез легких

в) рак легких

г) гипостатическую пневмонию

д) хроническую пневмонию

 

069. Если не установлена этиология острой пневмонии,

то начинать лечение надо

а) стрептомицином

б) пенициллином

в) тетрациклином

г) сульфаниламидными препаратами

 

070. Острый абсцесс легкого

отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием

а) более тяжелым клиническим течением

б) выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом

в) одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты,

чаще с неприятным запахом

г) преобладанием некротических изменений в легких

над воспалительными

 

071. Острый абсцесс легкого отличается от гангрены легкого

а) более благоприятным клиническим течением заболевания

б) характером отделяемой больным мокроты

в) отграничением гнойно-деструктивного процесса от окружающих тканей

 

072. При легочных нагноениях в 20% и более случаев

в мокроте не обнаруживается рост микрофлоры

а) из-за дефектов работы лабораторной службы

б) из-за лечения больных антибиотиками широкого спектра действия

на амбулаторном этапе

в) из-за анаэробной инфекции, вызывающей легочное нагноение

 

073. Возникновению острого легочного нагноения

способствуют все перечисленные ниже факторы, кроме

а) тяжелого физического труда

в неблагоприятных метеорологических условиях

б) кариеса зубов, хронических заболеваний верхних дыхательных путей,

хронических бронхитов

в) курения, алкоголизма, эпилепсии, диабета,

злокачественных новообразований

г) гиперинсоляции


074. Решающую роль в возникновении острого легочного нагноения

играют следующие этиологические и патогенетические факторы:

1) стафилококк и стрептококк

2) гноеродная инфекция и анаэробы

3) вирусная инфекция

4) нарушение бронхиального дренажа

5) нарушение В-клеточного иммунитета

6) нарушение Т-клеточного иммунитета

7) накопление противолегочных антител

а) правильные ответы 1, 4, 5

б) правильные ответы 3, 5, 6

в) правильные ответы 2, 4, 7

г) правильные ответы 2, 4, 6

 

075. Острое легочное нагноение

наблюдается среди пульмонологических больных

а) в 0.2% случаев

б) в 2% случаев

в) в 10% случаев

г) в 20% случаев

 

076. В основу диагностики острого абсцесса легкого положен

а) клинический принцип -

выделение больным с кашлем гнойной мокроты с запахом

б) лабораторный принцип -

обнаружение гноеродной микрофлоры в мокроте

в) клинико-рентгенологический принцип

 

077. Острый абсцесс легкого

протекать без выделения больным гнойной мокроты

а) не может,

так как при абсцессе гнойник в легком сообщается с бронхом

б) может в первой фазе,

до возникновения связи гнойника с бронхиальным деревом

в) может при анаэробной инфекции

 

078. Больные с острым абсцессом легкого

выделяют в небольшом количестве (до 30 мл) слизисто-гнойную мокроту

без запаха

а) крайне редко, в 1-2% случаев

б) в 10-20% случаев

в) в 25-35% случаев

г) в 35-40% случаев


079. Мокрота при гангрене легкого обычно бывает

а) 3-слойная, с неприятным запахом;

верхний слой - слизь, средний - жидкая часть,

осадок - гнойно-некротические комочки

б) 3-слойная, с неприятным запахом;

верхний слой - пенистый, средний - мутная жидкость,

осадок - гнойно-некротические комочки

в) 2-слойная, с неприятным запахом;

густая гнойная с некротическим осадком

 

080. Острое легочное нагноение по данным ВНИИ пульмонологии

чаще поражает

а) 3-4-5-й сегменты легкого

б) 2-6-10-й сегменты легкого

в) 4-5-7-8-й сегменты легкого

 

081. О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого

чаще всего свидетельствуют

а) раздувание полости

б) ателектаз

в) уровень жидкости в полости

 

082. О неблагоприятном прогнозе при остром абсцессе легкого свидетельствует

а) увеличение полости в размерах

с истончением ее стенки к 10-12-му дню лечения

б) сохранение секвестра и уровня жидкости в полости к 12-14-му дню

в) уменьшение полости в размерах к 10-12-му дню лечения

с сохранением инфильтрации ее стенок

 

083. Состояние больного, перенесшего острый абсцесс легкого,

но у которого на фоне незначительного фиброза

сохраняется тонкостенная воздушная полость, следует расценить

а) как улучшение с сохранением остаточной полости абсцесса

б) как излечение с образованием

вторичной (воспалительной) кисты легкого

 

084. Острый абсцесс легкого переходит в хронический

а) через 3-4 недели

б) через 2 месяца

в) через 4-6 месяцев

г) через 12 месяцев


085. Наилучшим антибактериальным препаратом

и оптимальным методом его введения,

а также рациональным дополнительным мероприятием

при лечении острого абсцесса легкого является

Антибиотик:

1) гентамицин в сочетании с препаратом цефалоспоринового ряда

2) антибиотик, к которому сохранены чувствительность возбудителя

Метод его введения:

3) парентерально (внутримышечно), перорально

4) внутривенно

Дополнительные мероприятия:

5) лечение аэрозоля антибиотиков

6) эндобронхиальное введение через катетер

7) лечебные бронхоскопии

8) внутриполостные введения антибиотиков

а) правильные ответы 1, 4, 6

б) правильные ответы 2, 4, 8

в) правильные ответы 1, 3, 6

г) правильные ответы 2, 3, 5

 

086. Острый абсцесс легкого

может осложняться всем перечисленным ниже, кроме

а) кровохарканья и легочного кровотечения

б) сепсиса

в) метастатического абсцесса

г) острого пиопневмоторакса

д) амилоидоза внутренних органов

 

087. Хронический абсцесс легкого может осложняться

а) кровохарканьем и легочным кровотечением

б) сепсисом

в) легочно-сердечной недостаточностью

г) метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов

д) всем перечисленным

 

088. Патогномоничными для острого абсцесса легкого признаками,

позволяющими дифференцировать его от свежей туберкулезной каверны

и полостной формы рака являются

а) локализация процесса в 3-5-м и 7-10-м сегментах легкого

б) наличие секвестров в полости и уровня жидкости

в) толстые стенки полости и наличие очаговых теней

по периферии полости

г) все перечисленное

д) ни одно из перечисленных


089. Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого

от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит

а) клиническому методу исследования

б) рентгенологическому методу исследования

в) бронхоскопии

г) биопсии

 

090. Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит

а) к ремиссии процесса

б) к излечению с рубцеванием полости абсцесса

в) к излечению с сохранением вторичной кисты легкого

 

091. Бронхоэктатическая болезнь - это

а) заболевание, обычно проявляющееся в детско-подростковом

или молодом возрасте и характеризуется регионарным расширением

бронхов и развитием в них воспалительно-нагноительного процесса.

Носит обычно врожденный характер

б) приобретенное заболевание, проявляющееся в детском возрасте

или у молодых людей, характеризующиеся диффузным расширением

бронхов и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса

в) приобретенное заболевание, проявляющееся обычно у детей

или у молодых людей, характеризующиеся расширением бронхов

(IV-III порядка) и развитием в них воспалительного

и нагноительного процесса

 

092. Вторичные бронхоэктазии

наблюдаются обычно при всех следующих заболеваниях, кроме

а) опухолей крупных бронхов

б) хронических форм туберкулеза

в) хронической эмпиемы плевры

г) бронхоэктатической болезни

 

093. Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются

а) на лихорадку, боли в груди

б) на кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам

в) на кровохарканье, легочное кровотечение

г) на одышку

д) на все перечисленное

 

094. При аускультации больных бронхоэктатической болезнью

удается прослушать

а) непостоянные сухие хрипы в зоне поражения

б) рассеянные сухие хрипы над пораженным легким

в) локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы

г) локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы,

нередко в сочетании с сухими


095. Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается

а) с диабетом

б) с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки

в) с хроническим синуситом, гайморитом, аденоидами

г) с хроническим тонзиллитом

 

096. "Масками" бронхоэктатической болезни

являются все следующие болезни, кроме

а) катара верхних дыхательных путей

б) хронического бронхита

в) ОРВИ

г) гриппа

 

097. Легочное кровотечение

не может быть первым симптомом бронхоэктатической болезни

а) так как оно присоединяется по ходу болезни

б) так как встречается крайне редко в начале заболевания

в) утверждение это ошибочно

 

098. Бронхоэктатическая болезнь начинается с легочной геморрагии

(сухие бронхоэктазы Безансона) при локализации бронхоэктазов

а) в системе ветвления В2+3

б) в системе ветвления В4+5

в) в системе ветвления В7+10

 

099. На рентгенограмме при бронхоэктатической болезни

чаще всего выявляются

а) полостные образования в легких с инфильтративной стенкой

б) множественные тонкостенные полостные образования в легких

в) признаки локального пневмофиброза

с сетчато-петлистым рисунком в прикорневой области

 

100. При бронхоэктатической болезни

полостные образования с инфильтративной стенкой определяются в случае

а) сопутствующей пневмонии

б) нарушения бронхиальной проходимости

в) ателектаза легочной ткани

г) абсцедирования

 

101. Во время бронхоскопии у больных с бронхоэктатической болезнью

обычно выявляется

а) стеноз просвета бронха и деформация его стенок

б) диффузный эндобронхит

в) локальный эндобронхит


102. В диагностике бронхоэктатической болезни решающее значение имеет

а) рентгенологическое обследование

б) бронхоскопия

в) бронхография

 

103. При бронхоэктатической болезни

на бронхограмме обнаруживаются все указанные ниже изменения, кроме

а) диффузных бронхо- и бронхиолоэктазий

б) мешотчатых бронхоэктазий

в) цилиндрических бронхоэктазий

г) смешанных бронхоэктазий с аденоэктазами

 

104. Осложнениями бронхоэктатической болезни

могут быть все перечисленные ниже, кроме

а) легочно-сердечной недостаточности

б) кровохарканья и легочных кровотечений

в) амилоидоза внутренних органов

г) метастатических абсцессов

д) сепсиса

е) атеросклероза сосудов малого круга кровообращения

 

105. Легочные геморрагии у больных с бронхоэктатической болезнью

возникают вследствие

а) повреждения сосудов слизистой бронхов

б) развития пневмоцирроза

в) развития коллатералей

между системной бронхиальной и легочной артериями

 

106. Наиболее эффективным медикаментозным методом гемостаза

при легочных кровотечениях у больных бронхоэктатической болезнью

является

а) введение хлористого кальция

б) введение аминокапроновой кислоты

в) введение викасола и витамина С

г) управляемая артериальная гипотония

 

107. Важнейшими патофизиологическими механизмами

формирования хронического легочного сердца

у больных бронхоэктатической болезнью являются

а) вентиляционные нарушения

б) пневмоцирротические изменения

в) сосудистые нарушения (шунтирование)

г) все перечисленные


108. При обострении заболевания

у больного с бронхоэктатической болезнью I стадии заболевания

в виде: субфебрильной температуры,

появления кашля с легкоотделяемой слизисто-гнойной мокротой без запаха

до 30-40 мл в сутки, мокрота отделяется легче при положении

на правом боку, ему следует рекомендовать

а) антибиотикотерапию

с учетом чувствительности к препаратам микрофлоры мокроты

б) эндобронхиальное введение лекарственных средств

(антибиотики, протеолитические ферменты)

в) наложение микротрахеостомы

с введением через нее антибиотиков и протеолитических ферментов

 

109. Больному с бронхоэктатической болезнью,

лихорадящему и выделяющему при положении на правом боку

в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом,

следует в первую очередь назначать



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 136; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 35.173.215.152 (0.417 с.)