Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Средства, угнетающие секрецию соляной кислоты (пирензепин, циметидин, ранитидин, омепразол). Гастропротекторные средства (мизопростол, де-нол, сукралфат).⇐ ПредыдущаяСтр 22 из 22
Антисекреторные.ПИРЕНЗЕПИН 1)блокирует М1-холинорецепторны энтерохромофильных желез желудка и парасимпатических ганглиев желудка, при этом снижается выделение пепсиногена, соляной кислоты, гастрина,. -не проходит через ГБ(эффектов с глазом нет, но вызывает сухость во рту, тахикардию, слабое гастрозащитное действие) 2)Н2блокаторы-снижает базальную продукцию соляной кислоты, снижает ночную секрецию стимулированной гистамином и пищей, снижает вагусную секрецию за счет этого снижается активность пепсина, снижается объем желудочного сока, повышается образование простагландинов в слизистых желудка и ДПК идет заживление язвенных эффектов, но гистаминоблокаторы не влияют на секрецию гастрина. При внезапной отмене развивается синдром рикошета- рецидив.
Побочные эффекты: -Наиболее токсичен циметидин, он угнетает печеночный ферменти замедляет биотрансформацию многих лекарственных веществ. -со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, галлюцинации, судороги, повышает секрецию пролактина тем самым увеличивает секрецию молока и вызывает разрастание молочной железы, нарушает у девушек половое созревание, у мужчин вызывает лейкопению. РАНИТИДИН -высоко блокирует активность и избирательность действия гистоминовых Н2 рецепторов в сочетании с низкой токсичностью -хороша всасывается в ЖКТ -антиандрогенного действия почти не оказывает -выделяется почками(55%) и кишечником (45%) -хорошо проходит через плацентарный барьер -Побочный эффект: головная боль, утомляемость, возможна кожная сыпь,диарея или запор. ЦИМЕТИДИН -менее активен -избирательно и продолжительного типа действия -эффект сохраняется до 6 ч -обладает антиандрогенной активностью (блокирует рецепторы андрогеноых гормонов),может вызывать у мужчин нарушение половой функции -при длительном применении следует контролировать состав периферической крови, так как может вызывать лейкопению ОМЕПРОЗОЛ -снижает работу протонового насоса, который необходим для переноса ионов водорода в переетальные клетки -является пролекарством
-всасывается в кишечнике в кровь, биодоступность выше при щелочной pH, с кровью попадает в клетки желудка и там в кислой среде превращается в сульфенамид, он взаимодействует с сульфаниламидами и в водороднокалиевой АТФ-фазы и снижает её активность, снижает перенос ионов водорода и образование HCL-препарат блокирует фермент необратимо на 1-4 дня -для восстановления активности требуется новый синтез фермента -действие сохраняется до 3-5 дней, нет синдрома отмены, можно назначать 1-2 раза в день -препарат угнетает базальную и стимулированную секрецию -обладает гастрозащитным действием и бактериостатическим в отношении хеликобактер пилори -используется при язвенной болезни, эзофалите, рефлюкс эзофалите -Побочный эффект: при длительном применении- ахлоргидрия энтерохромных клеток, повышается риск канцерогенеза(курс 4-6 недель) ГАСТРОПРОТЕКТОРЫ -это группа препаратов действующие непосредственно на слизистую оболочку желудка и препядствующие повреждающему воздействию на нее химических или физических факторов(кислот, щелочей, ферментов). Делят на:1-препараты создающие механическую защиту слизистой оболочки (язвенной -поверхности):сукралфат, висмута трикалия дицитрат. 2-препараты повышающие защитную функцию слизистого барьера и устойчивость слизистой к действию повреждающего фактора: Мизопростол. СУКРАЛФАТ -вязкий желто-белый гель -при pH меньше 4,0(кислая среда) происходит его полимеризация, образуется клейкое вещество которое плотно покрывает язвенную поверхность, которое сохраняется и в ДПК -с нормальной слизистой препарат не взаимодействует -язвеную поверхность покрывает на 6 часов -применяют до еды и перед сном -Побочный эффект: запор, сухость во рту. ДЕ-НОЛ -в кислой среде желудка образует коллоидную суспензию которая осаждается на язвенном дефекте, эта суспензия обеспечивает механическую защиту слизистой, снижает боль, облегчает заживление. -повышает образование простогландинов,улудчшается микроциркуляция и регенирация, снижается действие хеликобактерии -нельзя принимать с антоцидами,так как снижается активность -Побочные эффекты: диспепсия, окраска языка и стула в черный цвет
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 211; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.190.28.78 (0.019 с.) |