Профилактика вирусного гепатита В

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08

. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению

С медицинскими отходами

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.7.2790-10

ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Санитарно-эпидемиологические правила

СП 3.1.5.2826-10

Должностная инструкция фельдшера

Общие положения

· 1.1 Фельдшер относится к категории специалистов.

· 1.2 На должность фельдшера назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности "Лечебное дело" и (имеющее; не имеющее)(I, II, высшую) квалификационную(ой) категорию(и).

· 1.3 Назначение на должность фельдшера и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.

· 1.4 Фельдшер должен знать:

· законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения;

· структуру, основные аспекты деятельности лечебно- и санитарно-профилактических учреждений;

· организацию медицинской, медико-социальной помощи населению, основы геронтологии и гериатрии;

· теоретические основы сестринского дела;

· медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения;

· статистику здоровья населения;

· основы валеологии и санологии; методы и средства санитарного просвещения;

· краевую патологию;

· основы профпатологии;

· причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;

· основы организации медицинской и социальной реабилитации; виды, формы и методы реабилитации;

· фармакокинетику, фармакодинамику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; организацию лекарственного обеспечения, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;

· основные и дополнительные методы обследования;

· основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

· основы диетологии;

· систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения;

· систему взаимодействия лечебно-профилактического учреждения с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

· противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции. Иммунопрофилактику;

· функциональные обязанности, права и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;

· правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием;

· законодательство о труде;

· правила внутреннего трудового распорядка;

· правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

· 1.5 Фельдшер непосредственно подчиняется (руководителю учреждения; руководителю отделения; главной медсестре; врачу, с которым он работает)_________________________

 

2. Должностные обязанности фельдшера:

Фельдшер выполняет следующие должностные обязанности:

· 2.1 Осуществляет прием пациентов, знакомит их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролирует их выполнение.

· 2.2 Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения) для пациента и медицинского персонала.

· 2.3 Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговая оценка достигнутого).

· 2.4 Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры самостоятельно или назначенные врачом.

· 2.5 Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях или проводит их самостоятельно в пределах своей компетенции.

· 2.6 Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

· 2.7 Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или в случаях нарушения внутреннего распорядка, выходящих за пределы его компетенции.

· 2.8 Проводит простейшие лабораторные исследования (мочи на белок, сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов - СОЭ) и оценивает их результаты.

· 2.9 Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.

· 2.10 В присутствии врача и под его контролем производит переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.

· 2.11 Применяет консервативные методы лечения больных, проводит лечебные процедуры.

· 2.12 Определяет показания для госпитализации, организовывает транспортирование больных и пострадавших.

· 2.13 Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациента или лица, осуществляющего уход за больным.

· 2.14 Назначает соответствующее лечение, выписывает рецепты на лекарственные препараты с использованием справочной литературы.

· 2.15 Организует лечение и медицинский уход на дому.

· 2.16 Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, пр.).

· 2.17 Организует и проводит противоэпидемические мероприятия в очаге инфекционного заболевания.

· 2.18 Организует и производит профилактические прививки детям и взрослым.

· 2.19 Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

· 2.20 Проводит отбор материала для бактериологических исследований в соответствии с заболеванием или назначениями врача.

· 2.21 Обучает членов семьи организации безопасной среды для пациента. Осуществляет уход и обучение членов семьи в период болезни и реабилитации пациента.

· 2.22 Разъясняет пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

· 2.23 Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

· 2.24 Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

 

Права фельдшера

Фельдшер имеет право:

· 3.1 Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

· 3.2 Вносить предложения по совершенствованию работы и организации сестринского дела в учреждении.

· 3.3 Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимого для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

· 3.4 Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.

· 3.5 Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

 

Ответственность фельдшера

Фельдшер несет ответственность:

· 4.1 За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

· 4.2 За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

· 4.3 За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

распадом СССР разрушилось единое научное пространство, в определенной степени утратилась взаимосвязь между отдельными научными учреждениями и специалистами, значительно снизилось финансирование как фундаментальных, так и прикладных научных исследований, что привело к некоторому снижению научного потенциала здравоохранения.

На сегодняшний день лечебное дело в России находится в некотором кризисе. Его характерными чертами является: относительно низкая численностьбригад скорой помощи по отношению к врачам-специалистам; зачастую устаревшие нормативы регулирующие деятельность фельдшеров; низкая финансовая поддержка фельдшера со стороны государства; сформировавшееся отношение к фельдшерам как к чисто вспомогательному персоналу.

Ассоциация лечебного дело России принимает ряд мер для преодоления этого кризиса и совершенствования фельдшерского дела в России. Были согласованы с государственными службами, разработаны и приняты несколько важных документов: Проведены десятки региональных, межрегиональных семинаров по обмену опытом работы между фельдшерами. Разработаны методические материалы по совершенствованию фельдшерского дела в России.