Обеспечить обратную связь или получить помощь

Задний план

Трихомонады вагинит является одним из наиболее распространенным, передаваемых половым путем заболеваний, с около 120 миллионов женщин во всем мире, по оценкам, страдают от трихомониаза каждый год (WHO 1994). Было показано, что общая инфекция в некоторых общинах в развивающихся странах (ВОЗ 1994).

Трихомониаз инфекция характеризуется зелено-желтой густыми выделениями из влагалища, боль при половом сношении, вульвовагинита болезненность и зуд и боль при мочеиспускании. Тем не менее, многие женщины с трихомониазом не имеют никаких симптомов (бессимптомно). Клинический диагноз не является специфической и лабораторного подтверждения необходимо. Паразит может быть найден в вагинальных выделениях, желез (как Бартолинов железы и железы Скина) и мочеиспускательного канала. Влажный гору мазка является дешевым и быстрым методом диагностики, но его чувствительность зависит от опыта врача и количества паразитов во влагалище.Стандартная культура, комплекты транспорт / культура, иммуноферментный анализ, амплификации нуклеиновых кислот, и иммунофлуоресценции методы также доступны.

Т. влагалищной вагинит требует быстрого и эффективного лечения. Метронидазол и другие препараты нитроимидазола (например, орнидазола, тинидазол, nimorazole и carnidazole) были использованы в качестве агентов antitrichomonal в течение более 30 лет. Несмотря на их широкое применение, сопротивление было относительно редко и обычно управляются либо более высоких дозах или других нитроимидазолу.Клотримазол, повидон-йод, и ноноксинол-9, были использованы в качестве локальных интравагинального применения. Хотя пероральных препаратов обычно является предпочтительным, из-за наличия инфекции в вагинальной железы и мочеиспускательного канала, терапевтические концентрации в крови достигаются также с местной (вагинального или ректального) применения метронидазола. Обычная доза метронидазола представляет собой 2 г разовая доза или 250 мг три раза в день в течение семи дней. Тем не менее, существует много вариаций дозы и длительности лечения метронидазолом и другими нитроимидазола. Повторите тестирование в течение 5-7 дней и примерно в 30 дней может быть сделано, чтобы оценить непосредственный успех лечения и краткосрочной перспективе частота рецидивов соответственно. В клинической практике, однако, повторное тестирование проводится редко, если не подозревается неэффективности лечения.

Стратегии лечения направлены для лечения инфицированных женщин и гарантировать, что сексуальные партнеры также рассматриваются. Рецидив инфекции, как полагают, в основном, вызвано реинфекцией от партнера или неспособности завершить курс лечения. В дополнение к заболеваемости, вызванной инфекцией, главной заботой о высокой распространенности трихомониаза является вероятность того, что инфекции половых путей (язвенный или неспецифическом язвенном) увеличить скорость передачи ВИЧ-инфекции. Если это так, трихомониазом, высокие показатели распространенности инфекции в некоторых группах населения означает, что инфекция может иметь важное значение для облегчения передачи ВИЧ-инфекции.

В данном обзоре попытка оценить доказательства в отношении наиболее эффективной стратегии лечения для Т. влагалищной вагинит у женщин.

Цели

Для сравнения эффективности различных стратегий лечения трихомониаза у женщин, которые не беременны.

Методы

Критерии для рассмотрения исследований для данного обзора

Виды исследований

· Любой судебный процесс, где предпринята попытка выделить различные формы лечения трихомониаза случайным или квази-случайным методом был рассмотрен для включения.

Типы участников

· Симптоматической или бессимптомной женщин, включая подростков, с подтвержденным (лабораторным методом) трихомонады вагинит. Обстановке,где были включены участники (например, гинекологическое амбулаторное, передаваемых половым путем заболеваний или клиники планирования семьи) было отмечено, как и другие показатели состояния риска (например, работники коммерческого секса).

· Критерии исключения: клинические испытания во время беременности;испытания у мужчин; профилактические мероприятия; мероприятия, направленные на только симптоматическое облегчение.

Виды мероприятий

· Любое лечение по сравнению с отсутствием лечения

· Короткие (разовая доза, повторите дозы до 1-2 дней) по сравнению с более (5-10 дней) лечения

· Системной по сравнению с местным лечением

· Лечение партнера по сравнению с отсутствием лечения

· Различные стратегии лечения партнера (давая лекарство женщинам или видеть и консультирование партнеров по отдельности)

· Сравнение двух различных агентов

· Сравнение различных доз одного и того же агента

Виды мер результата

· паразитологии лечения

· Клиническое излечение (клиренс разряда, болезненность, зуд)

· Побочные эффекты и осложнения лечения