Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Ограниченный предраковый гиперкератоз
(Слайд 42) Клиническая картина. Очаг поражения представляет собой участок ороговения полигональной формы размером более 2 мм. Очаг поражения у большинства больных как бы погружен в слизистую оболочку, чаще слегка западает, но может быть несколько возвышающимся, с ровной поверхностью, покрытой тонкими плотно сидящими чешуйками. При поскабливании удалить его не удается. Пальпация выявляет поверхностное пластинчатое уплотнение. Фоновые изменения отсутствуют, реже эта форма предрака возникает на фоне неспецифического воспаления. При гистологическом исследовании определяются ограниченный участок акантоза, часто явления дискомплектации и полиморфизма клеток, на поверхности — гиперкератоз. Дифференциальная диагностика Проводится с лейкоплакией и красным плоским лишаем. Озлокачествление наступает через несколько месяцев или лет.
Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти (Слайд 43) Ограниченный предраковый гиперкератоз Ограниченный предраковый гиперкератоз Хейлит Манганотти (абразивный преканкрозный хейлит Манганотти) впервые описан в 1933 г. и характеризуется эрозивным изменением красной каймы нижней губы, которое, как правило, трансформируется в плоскоклеточный рак. Страдают в основном мужчины старше 50 лет. Этиология. В возникновении болезни имеют значение возрастные трофические изменения тканей нижней губы. Провоцирующими факторами являются курение, хроническая травма, инсоляция, гиповитаминоз А. Клиническая картина. Эрозия может иметь овальную или неправильную форму, гладкую поверхность красного цвета. Часто эрозия покрыта коркой, при снятии которой обнажается кровоточащая поверхность (рис. 12.37). Лимфатические узлы не поражены. Эрозия, как правило, существует длительное время. Если происходит эпителизация, то имеется склонность к рецидиву. Дифференциальная диагностика. При диагностике решающую роль играет гистологическое исследование незаживающей эрозии. Дифференцировать заболевание следует от эрозивной формы красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии. Лечение. Направлено на эпителизацию хронической эрозии и устранение раздражающих факторов. При необходимости показано рациональное протезирование. Консервативное лечение продолжается от 1 до 2 мес и включает устранение травмы, применение витамина А местно и внутрь по 10 капель масляного раствора 3 раза в сутки, аппликации гормональных мазей, а также 5 % метилурациловой, солкосериловой мазей.
При отрицательном эффекте или при подозрении на озлокачествление, что характеризуется уплотнением краев эрозии, показаны хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей. Гистологическое исследование обязательно. При наличии атипичных клеток проводят лучевую терапию.
Кератоакантома (Слайд 44) Кератоакантома — эпидермальная доброкачественная опухоль, быстро развивающаяся и спонтанно регрессирующая. Клиническая картина. Опухоль локализуется на красной кайме губы, очень редко на языке. Кератоакантома возникает как серовато-красный плотный узелок с воронкообразным углублением в центре, заполненным довольно легко удаляющимися роговыми массами. Опухоль быстро растет и уже через месяц достигает своего максимального размера (2,5 х 1 см). Кератоакантома безболезненна, подвижна, не спаяна с окружающими тканями. Через 6—8 мес опухоль либо спонтанно регрессирует и исчезает, оставляя рубец, либо озлокачеств-ляется, переходя в рак. Дифференциальная диагностика. Кератоакантому следует отличать от бородавчатого предрака и рака. Рак имеет более плотные консистенцию и основание, после удаления роговых масс при нем появляется кровоточивость. Лечение кератоакантомы хирургическое.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 171; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.235.68.180 (0.008 с.) |