У больного с рецидивирующей формой рожи нижних конечностей в остром периоде наступили отеки и резкое увеличение конечностей в объеме. Чем в данном случае осложнилось рожистое воспаление.

A) остеомиелитом

+B) лимфостазом

C) сепсисом

D) тромбофлебитом

E) периоститом

 

40. Фурункул, как правило, вызывается:

A) Стрептококком

+B) Стафилококком

C) Гонококком

D) Синегнойной палочкой

E) Протеем

 

41. После установления диагноза острого гнойного медиастинита в первую очередь необходимo:

A) массивная антибиотикотерапия

B) иммунотерапия

C) дезинтоксикационная терапия

+D) хирургическое лечение

E) гемотрансфузия

 

42. Ведущим факторам способствующим развитию гематогенного остеомиелита относятся:

A) травматическое повреждение кисти

B) общее или местное переохлаждение организма пациента

C) перенесенные операции на органах живота

+D) наличие гнойно-воспалительного процесса, снижения иммунной

системы в организме

E) авитаминоз

 

43. Наиболее рациональными путями введения антибиотиков при сепсисе являются:

A) пероральный.

B) внутримышечный и внутривенный

+C) внутривенный и эндолимфатический

D) внутрикостный и внутримышечный

E) эндолимфатический

 

44. Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать:

A) при положительных посевах крови

B) после получения антибиотикограмм

C) при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

+D) с момента установления диагноза

E) при неадекватном вскрытии первичного очага

 

45. Септикопиемия характеризуется симптомокомплексом:

A) общая слабость, недомогание

+B) обнаружение метастазирования гнойных очагов в различные органы и

ткани, исхудание

C) наличие болезненности воспаленных тканей кожного покрова тела

D) появление гектической температуры тела в вечернее время, проливной

пот

E) относительное стихание воспалительного процесса к концу образования метастазов

 

46. Вторичное инфицирование раны является следствием попадания инфекции:

+A) во время ранения

B) с ранящего предмета

C) во время оказания медицинской помощи

D) во время перевязок

Е) госпитальная инфекция

 

47. При огнестрельном ранении у пациента 32 лет доставленного в БСМП тяжесть полученных повреждений обусловлена:

+A) высокой кинетической энергией пули

B) термическим ожогом кожи вокруг пулевой раны

C) отравлением пороховыми газами

D) инфицированием раны

Е) расплавлением тканей

 

48. Больной 36 лет доставлен в клинику БСМП на 5-сутки после полученной закрытой травмы живота с клиникой запущенного разлитого гнойно–калового перитонита, септическое состояние, гемодинамика не стабильная, лейкоцитоз-17500, гиповолемический шок, шоковый индекс–1,0. После подготовки произведено оперативное пособие, разрыв подвздошной кишки, адекватная санация, выполнена илеостомия, с целью системной детоксикации и профилактики полиорганной недостаточности, какие современные методы экстракорпоральной детоксикации наиболее эффективны и вы будете использовать:

А) форсированный диурез, декомпрессия кишечника.

В) перитонеальный диализ (лаваж)

С) эндолимфатические введение антибиотиков широкого спектра действия. IV –поколения

D) плазмафорез

+Е) гемосорция (способствует выведению из кровотоксинов)

49. Укажите основные характеристики наиболее злостной микробной флоры, идентифицируемой в брюшной полости при распространенных формах гнойно-фибринозного перитонита:

А) преобладание монокультур бактерий

В) доминирование грамм - отрицательной микрофлоры

С) преобладание монокультур бактерий,

D) доминирование грамм- положительной микробной флоры

+Е) преобладание с доминированием неклостридиальной микробной флоры группы - Васtoroides.

 

50. Укажите причину использования производных метронидазола, как обязательного компонента антибактериальной терапии при гнойно-септических воспалительных осложнениях:

А) устранения аэробной инфекции

В) профилактика генерализованного кандидоза

С) устранение грибковой флоры

+D) устранения анаэробной микрофлоры

Е) профилактика глистной инвазии.

 

51. Неспецифическая иммунотерапия в целях повышения реактивности организма осуществляется:

А) тималином

В) гамма – глобулином, антистафилакоковой сывороткой

С) левомизолом, спленином

+Д) продигиозаном

Е) пентоксилом

 

52. П ринципы лечения больных с хирургической инфекцией:

А) этиотропная направленность лечебных мероприятий

В) использование консервативных методов лечения антибактериальной,

дезинтоксикационной иммунотерапии

С) использование оперативных методов лечения

+D) патогенетическая направленность лечебной программы

Е) проведение лечебных мероприятий с учетом индивидуальных особенностей организма, локализации и стадии развития воспалительного процесса

 

53. Больные заболевшие газовой гангреной при рентгенографическом исследовании способствует:

А) выявить наличие газа в мягких тканях и мышечном массиве

бедра

В) уточнить локализацию и глубину наступившего некроза в

мышцах бедра

С) уточнить распространенность поражения газовой гангеренной

конечности

D) оценить состояние больного в динамке

+Е) своевременно диагностировать газовую клостридиальную

инфекцию опасную для жизни пациента