Раздел 7. Хирургические болезни и травматология.

 

Для острого аппендицита характерны следующие симптомы:

боль в правой подвздошной области

2) симптом Волковича-Кохера

3) симптом Щеткина-Блюмберга

4) симптом Пастернацкого

5) симптом Кера

 

У пациентов пожилого и старческого возраста клиника острого аппендицита имеет следующие особенности:

высокий лейкоцитоз

высокая лихорадка

боль в правой подвздошной области не выражена

защитное напряжение мышц живота слабо выражено

частая рвота

 

Появление постоянных болей в животе у ребенка требует:

консультации хирурга

наблюдения за ребенком в динамике

введения спазмолитиков

 

При подозрении на острый аппендицит на догоспитальном этапе фельдшер общей практики должен:

не назначать лекарственных средств

ввести анальгетики

назначить антибиотики

назначить спазмолитические препараты

 

Для перфорации язвы желудка и 12-перстной кишки характерны следующие симптомы:

интенсивные боли в эпигастральной области

больной старается лежат неподвижно

напряжение мышц живота

опоясывающая боль

выраженная перистальтика

 

При подозрении на прободную язву желудка или 12-перстной кишки фельдшер общей практики должен:

наблюдать за пациентом в динамике

ввести обезболивающие препараты

принять меры к срочной госпитализации

ввести антибактериальные препараты

 

Для кишечного кровотечения характерны следующие симптомы:

мелена

неожиданно появившаяся слабость

головокружение

сердцебиение

артериальная гипертензия

 

Для острого холецистита характерны следующие симптомы:

желтуха

интенсивная боль в правом подреберье

рвота

лихорадка

напряжение мышц живота

 

Для странгуляционной непроходимости кишечника характерны следующие симптомы:

схваткообразные боли в животе

острое начало заболевания

рвота

вздутие живота

опоясывающие боли

 

Диагностировать облитерирующий эндартериит можно на основании следующих симптомов:

перемежающаяся хромота

отсутствие пульсации на артериях стопы

повышение чувствительности конечностей к холоду

плотные отеки на конечностях

трофические язвы

 

Варикозное расширение вен приводит к следующим осложнениям:

рожистое воспаление

дерматит

тромбофлебит

образование язв

гангрена

 

Комплекс лечения начальной стадии геморроя в амбулаторных условиях включает в себя:

мероприятия, направленные на нормализацию стула

ректальные свечи, содержащие анальгетики, вяжущие вещества

сидячие ванночки

лечебные клизмы

антибактериальную терапию

 

Клиническими проявлениями ущемленной грыжи являются:

сильная боль в месте грыжевого выпячивания

увеличение грыжи в объеме

уменьшение грыжи в объеме

исчезновение грыжевого выпячивания

 

Профилактика остеопороза состоит из следующих мероприятий:

диета, содержащая достаточное количество кальция

лечебная физкультура, создающая нагрузку на скелет

назначение препарата Альфа Д3-Тева

назначение препарата кальций Д3-никомед

назначение препарата кальций триол

поливитамины

 

Укажите симптомы, характерные для вывиха голеностопного сустава:

1) деформация голеностопного сустава, боль и отсутствие в нем движений

2) деформация голени, припухлость в области голеностопного сустава, невозможность опоры на больную ногу

3) ограничение движений в суставе, его отечность, боль при опоре на больную ногу

 

16. Для травматических вывихов характерны следующие симптомы:

 

боль и невозможность движений в суставе

неправильное фиксированное расположение конечности

симптом пружинного сопротивления

боль, отек и свободное движение в суставе

боль, отек и ограниченное движение в суставе

 

17. Вывихи нередко сопровождаются вторичными повреждениями:

мягких тканей

суставов

нервов

сухожилий

 

18. Лечение травматических вывихов предусматривает:

иммобилизацию до вправления вывиха

вправление вывиха после уменьшения отечности в области сустава

как можно более раннее выравнивание вывиха

после вправления вывиха иммобилизацию сустава

реабилитацию

оперативное лечение в первые часы

 

19. Для переломов конечностей характерны следующие симптомы:

местная боль

крепитация в месте перелома

подвижность в месте перелома

укорочение конечности

удлинение конечности

 

20. Медицинская помощь пострадавшим с переломами включает в себя следующие мероприятия:

обезболивание

транспортную иммобилизацию

профилактику раневой инфекции

фиксацию конечности не меняя положения

введение кордиамина

 

Пострадавший с переломом грудного отдела позвоночника транспортируется:

лежа на спине на жестких носилках

лежа на животе на жестких носилках

лежа на спине на обычных носилках

 

Укажите протяженность транспортной иммобилизации пострадавшим с переломом плечевой кости:

от локтевого сустава до лопатки поврежденной руки

от основания пальцев до лопатки поврежденной руки

от средней трети предплечья до лопатки поврежденной руки

 

Транспортная иммобилизация при переломе бедра предусматривает:

фиксацию всех суставов поврежденной конечности

фиксацию коленного и тазобедренного суставов поврежденной конечности

наложение шины от средней трети голени до подмышечной впадины

 

24. При повреждениях предплечья необходимо фиксировать:

локтевой и лучезапястный сустав

локтевой сустав

локтевой, плечевой и лучезапястный сустав

 

25. Протяженность транспортной иммобилизации при переломе лодыжки:

от кончиков пальцев до верхней трети голени

от кончиков пальцев до средней трети бедра

от кончиков пальцев до нижней трети голени

 

26. Тактика фельдшера при поражении пациента электрическим током:

при отсутствии повреждений лечить на участке

при необходимости оказать неотложную доврачебную помощь и госпитализировать

госпитализировать даже при отсутствии повреждений 4) соблюдая меры личной безопасности освободить пострадавшего от токонесущих объектов

 

Тактика фельдшера при ожогах площадью до 5 % 1-2 и 3а степени:

лечить на участке

смазать поврежденную кожу жиром

транспортировать в травматологический пункт

наложить стерильную повязку

охлаждать водой поврежденную поверхность 15 минут

 

Тактика фельдшера при отморожениях:

пораженные участки тела закрыть стерильными повязками

госпитализация

пораженные конечности опустить в теплую воду

пораженные участки тела растереть

все перечисленное верно

 

Раздел 8. Акушерство и гинекология

 

1. Средний возраст появления первых менструаций:

1) 9-10 лет

2) 15-16 лет

3) 12-14 лет

 

2. Менопаузальное кровотечение следует дифференцировать с:

1) раком эндометрия

2) внематочной беременностью

 

3. Особенностями нормального менструального цикла являются:

1) овуляция

2) образование желтого тела в яичнике

3) все перечисленное

4) преобладание гестагенов во второй фазе цикла

 

4. Аменорея - это отсутствие менструации в течении:

1) 6 месяцев

2) 4 месяцев

3) 5 месяцев

 

5. Принципы лечения воспалительных заболеваний:

1) выбор антибиотика с учетом чувствительности возбудителя

2) повышение неспецифической реактивности организма

3) все перечисленное

4) локальное воздействие на очаг инфекции

 

6. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен для:

1) хламидий, трихомонад

2) кандидоза

3) вируса простого герпеса

 

7. Наиболее часто встречающееся осложнение при использовании ВМС:

1) острая инфекция малого таза

2) истмико-цервикальная недостаточность

3) внематочная беременность

4) привычный выкидыш

5) тромбоз вен таза

 

8. Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы:

1) механические

2) химические

3) оральные, ВМС

 

9. Скрининг-методом для выявления патологии шейки матки является:

1) цитологическое исследование мазков

2) визуальный осмотр

3) кольпоскопия

4) радионуклидный метод

 

10. Апоплексия яичника это:

1) остро возникшее кровотечение из яичника при его разрыве

2) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

3) все ответы правильные

 

11. Для апоплексии яичника характерно:

1) боли внизу живота

2) внутреннее кровотечение

3) отрицательные биологические реакции на беременность

4) все перечисленное

 

12. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в течение:

1) 1 год

2) 0,5 года

3) месяца

 

13. Причинами бесплодия женщины в браке являются:

1) все ответы правильные

2) воспалительные заболевания половых органов

3) инфантилизм и гипоплазия половых органов

4) общие истощающие заболевания и интоксикации

 

14. У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречаются:

1) вульвовагинит

2) опухоли яичников

3) дисфункциональные кровотечения

4) врожденные аномалии половых органов

5) сальпингоофорит

 

15. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:

1) хирургическая стерилизация

2) гормональная контрацепция

3) внутриматочная контрацепция

4) постинор

5) презерватив

 

16. Основные методы гинекологического исследования:

1) тесты функциональной диагностики

2) цитологическое исследование

3) осмотр наружных половых органов

4) влагалищное исследование

5) осмотр при помощи зеркал

6) зондирование матки

7) кольпоскопия

 

17. При диспансеризации больной миомой матки частота осмотров должна быть:

1) ежемесячная

2) один раз в шесть месяцев

3) один раз в 3 месяца

4) один раз в год

 

18. Нормальный менструальный цикл:

1) двухфазный

2) овуляторный

3) однофазный

4) ановуляторный

 

19. В период полового созревания:

1) размеры шейки матки преобладают над размерами тела матки

2) размеры шейки матки равны размерам тела матки

3) размеры шейки матки меньше размеров тела матки

 

20. Наиболее частые жалобы при гинекологических заболеваниях:

1) боли в нижних отделах живота

2) нарушения менструальной функции

3) бели

4) запоры

5) учащенное мочеиспускание

6) боли в крестце

7) боли в эпигастрии

 

21. У больной с субсерозной миомой после подъема тяжести появились интенсивные боли внизу живота. Что случилось:

1) перекрут ножки узла

2) разрыв капсулы узла

3) трофические нарушения в узле

 

22. На какой день менструального цикла происходит овуляция у женщин:

1) 12-16

12-20

5-10

 

23. Объем раствора для лечебных влагалищных спринцеваний:

1) 500 мл

2) 1,5-2 литра

3) не менее 1 л

 

24. Клинический симптом эрозии шейки матки:

1) бели

2) боли внизу живота

3) рези при мочеиспускании

 

25. Симптом инфицированного аборта:

1) озноб

2) коллапс

3) повышение температуры тела до 37,5 и выше

 

26. Сколько раз в течении года профилактически осматривается женщина у гинеколога:

1) 1 раз в год

2) 2 раза в год

3) может не осматриваться

27. Симптом рака шейки матки:

1) контактные кровомазания

2) бели

3) боли

 

28. С какого возраста ежегодно девочки должны осматриваться врачом гинекологом:

1) 15 лет и старше

2) 14 лет и старше

3) 13 лет и старше

 

29. Максимальный срок нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки:

1) 5 лет

2) 3 года

3) 10 лет

 

30. Симптом трихомонадного кольпита:

1) бели серозно-гнойные, пенистые

2) рези при мочеиспускании

3) кровотечение из половых путей

 

31. Симптом сенильного кольпита:

1) бели

2) боли

3) кровотечения

 

32. Для влагалищных спринцеваний чаще всего используют лекарственные растворы, подогретые до:

1) 36-37 град

2) 30-35 град

3) 38-40 град

 

33. Срочная госпитализация показана при:

1) подозрении на внематочную беременность

2) остром кольпите

3) альгодисменорее

4) остром аднексите

5) хроническом эндомиометрите

 

34. Диагностика рака шейки матки проводится на основании:

1) биопсии шейки матки

2) цитологии эндометрия

3) бактериоскопии мазка шейки матки

4) кольпоскопии

5) биохимического исследования крови

 

35. К предраковым заболеваниям шейки матки относят:

1) фибромиому

2) кольпит

3) дисплазию покровного эпителия

4) лейкоплакию с атипией

5) эрозию шейки матки

 

36. При климактерическом кровотечении показано:

1) диагностическое выскабливание

2) антианемическая терапия

3) госпитализация

4) амбулаторное лечение

5) антибактериальная терапия

 

37. Противопоказания для назначения оральных контрацептивов:

1) тромбоэмболическая болезнь в анамнезе

2) обострение гепатита

3) сахарный диабет, тяжелая форма

4) послеабортный период

5) значительное повышение АД

 

38. Продолжительность нормального менструального цикла:

1) 28 дней

2) 40 дней

3) 16 дней