Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Потенцируют деперессивный эффект алкоголя.Стр 1 из 2Следующая ⇒
Прием бензодиазепинов на фоне алкоголя может приводить к глубокому угнетению ЦНС, дыхательной недостаточности и даже остановке дыхания. Конкурентный антагонист бензодиазепинов – флумазенил. Применяется в клинике при депрессиях ЦНС, вызванных передозировкой бензодиазепинов. Периоды полувыведения различных бензодиазепинов. Короткого действия Т1/2 ч Мидазолам 1,5-3,5 Триазолам 1,5 – 5,0 Бротизолам 5,0 Среднего действия Темазепам 8-12 Лоразепам 10-20 Эстазолам 15-18 Длительного действия Флунитрозепам 20-30 Флуразепам 72-150 Нитразепам 18-34 Высокая безопасность бензодиазепинов объясняется зависимостью их эффектов от наличия ГАМК в синаптической щели.
Производные циклопирролонов и имидазопиридины. Основной проблемой лечения бессонницы является не столько недостаточная эффективность применяемых лекарственных средств, сколько недостаточная безопасность Основным отличием новых лекарственных средств является селективное взаимодействие с омега-1 бензодиазепиновыми рецепторами, что обеспечивает ограничение спектра побочных эффектов. Золпидем Эффекты Снотворный эффект (ω1-рецепторы) Новый класс селективных снотворных. Механизм действия: Высокое сродство к омега-1 подтипу ГАМК-А рецепторного комплекса (бензодиазепиновые снотворные стимулируют все 3 подтипа омега рецепторов). По всей видимости, именно омега-1 рецепторы опосредуют снотворный эффект всех гипнотических средств. Возбуждает омега1 рецепторы в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в области IV пластинки сенсорно-моторных зон коры головного мозга, ретикулярных отделов черной субстанции, зрительных бугров вентрального таламического комплекса, моста, бледного шара и др. Взаимодействие с омега-рецепторами приводит к открытию нейрональных ионоформных каналов для хлора. Не обладает способностью к кумуляции. Эффекты Снотворный эффект проявляется в -облегчении засыпания -уменьшении частоты ночных пробуждений -удлинении продолжительности сна. Не нарушает структуру сна. В то же время он может удлинять 3 и 4 стадии глубокого сна в ранние ночные часы. Во второй половине ночи наблюдается тенденция к компенсаторному увеличению быстрой фазы сна.
Замедляет циклическую смену фаз сна (медленный-быстрый), что связывают с чувством субъективного удовлетворения качеством сна. Побочные эффекты Очень слабая анксиолитическая, противосудорожная и миорелаксирующая активность. Практическое отсутствие миорелаксирующего эффекта является важным достоинством препарата, так как дает возможность назначать золпидем физически ослабленным пациентам. Синдром «отмены» выражен только у пожилых пациентов при применении доз, превышающих рекомендуемые. Не оказывает значимого влияния на функцию дыхания. Отсутствие развития привыкания к снотворному эффекту препарата в течение длительного времени является важной особенностью и достоинством (3-6 месяцев, а, по некоторым данным, и в течение 1 года). Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Каждый курс не должен превышать 4 недель.
Зопиклон Эффекты Снотворный эффект (ω1-рецепторы) Противосудорожный, Миорелаксирующий Противотревожный эффекты (ω2-рецепторы) Средней продолжительности действия. Хорошая переносимость (не нарушает структуру сна). Применение при затруднении засыпания, ночном пробуждении, нарушениях сна невротического характера. Эффект через 30 минут и до 6-8 часов. Побочные эффекты: миорелаксирующий эффект последействие, синдром отдачи – слабо выражены нарушение координации движений Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, выраженная недостаточность дыхания, беременность, лактация. При применении зопиклона в III триместре беременности у новорожденного возможны нарушения со стороны нервной системы, возникновение синдрома отмены. На время лечения прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко). Производные ГАМК Механизм действия Прямые активаторы ГАМК-рецепторов. Ретикулярная формация ствола головного мозга угнетается раньше других структур. Подавляется ее активирующее влияние на кору головного мозга.
Препараты вызывают угнетение ЦНС разной глубины в зависимости от дозы: от легкого седативного действия, снотворного действия до противосудорожного и даже до состояния наркоза. Натрия оксибутират Препарат назначают внутрь в виде 5% сиропа по 2-3 столовых ложки. Эффект через 30-40 минут. Длительность действия очень индивидуальна (от 2-3 часов до 6-8 часов). Терапевтические эффекты Снотворный эффект Преимущественно удлиняет глубокие стадии «медленного» сна (барбитураты и бензодиазепины их сокращают). На фазу «быстрого» сна не влияет. Увеличивает скорость засыпания, сокращает число и длительность пробуждений. Побочные эффекты Симптомы «отдачи» выражены слабо. Последействие выражено слабо. Фенибут В основном применяется в качестве дневного седативного средства.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 113; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.202.187 (0.011 с.) |