Анализ деятельности стационара родильного дома

1. Показатели коечного фонда и его использование:

1.1 Среднегодовая занятость койки (число дней работы койки в году):

Число проведенных беременными койко-дней

Число среднегодовых коек

 

Ориентировочная норма средней занятости койки для городских родильных

домов и отделений - 320 дней. А в послеродовом отделении - 300 дней).

1.2 Оборот койки:

Число выбывших из стационара родильниц

Число среднегодовых коек

1.3 Средняя длительность пребывания родильниц на койке:

Число проведенных родильницами койко-дней

Число выбывших больных из стационара

Средняя длительность пребывания родильниц в стационаре 8-9 дней.

 

2. Показания медицинской помощи в родах

Частота применения медикаментозного обезболивания при родах:

число родов, проведенных с медикаментозным обезболиванием х 100%

принято родов всего

Аналогично определяется

- частота применения психопрофилактической подготовки к родам;

- частота родов с медикаментозным обезболиванием и психопрофилактической подготовки;

- частота оперативных пособий при родах (по всем видам пособий — акушерские щипцы, вакуум-экстрактор, ручное отделение последа, ручное и инструментальное обследование матки после родов).

3. Показатели состояния здоровья матерей:

3.1. Частота осложнений в родах (определяются по каждому виду осложнения):

например, частота разрывов промежности:

число родильниц. имеющих разрыв промежности х 100%

число принятых родов + число поступивших женщин. родивших вне родильного дома

3.2. Частота осложнений в послеродовом периоде (по видам осложнений на 1000 родивших). Отдельному разбирательству подлежит каждый случай материнской смертности.

4. Показатели лечебно-профилактической помощи новорожденным:

4.1. Частота мертворождения (мертворождаемость):

родилось мертвыми новорожденных х 100%

родилось всего (мертвыми и живыми)

4. 2. Частота недоношенности:

родилось недоношенными (живыми и мертвыми) х 100%

родилось всего (живыми и мертвыми)

4.3. Заболеваемость новорожденных (доношенных, недоношенных, доношенных данной болезнью, недоношенных данной болезнью). Например: заболеваемость недоношенных:

родилось больными и заболело недоношенных х100%

родилось живыми недоношенных

4.4. Показатели летальности новорожденных (общая, доношенных, недоношенных, от различных заболеваний). Например: летальность доношенных:

умерло доношенных х 100%

родилось живыми доношенных (родилось живыми всего - родилось живыми недоношенными)

 

Темы для самостоятельного контроля

 

1. Структура объединенного родильного дома.

2. Структура женской консультации.

3. Организация работы участкового акушера-гинеколога.

4. Диспансеризация беременных.

5. Организация гинекологической помощи.

6. Профилактика абортов.

7. Учетная документация женской консультации.

8. Основные показатели работы женской консультации

9. Структура стационара родильного дома.

10. Организация работы физиологического отделения.

11. Организация работы отделения патологии беременных.

12. Организация работы гинекологического отделения.

13. Организация помощи новорожденным.

14. Проведение комплекса санитарно-гигиенических мероприятий в акушерских стационарах.

15. Документация стационара родильного дома.

16. Основные показатели работы стационара родильного дома.

 

Практическое задание для студентов

 

1. Проработайте материал методички

2. На основании цифрового статистического материала рассчитайте основные показатели деятельности родильного дома, дайте им оценку и сделайте письменное заключение о работе данного учреждения.

 

I. Поступило беременных под наблюдение консультации:

а) всего 1110

б) со сроком беременности до 12 недель 760

в) со сроком беременности 28 недель 12

 

II. Число женщин, имеющих декретный отпуск:

а) всего 865

б) родивших ранее установленного срока на 15 дней и более 63

в) родивших позднее установленного срока на 15 дней и более 37

 

III. Число посещений беременными консультации:

а) до родов 16190

б) в послеродовом периоде 1612

 

IV. Число закончивших беременность:

а) всего 1050

б) осмотрено терапевтом 670

в) обследовано на резус-фактор 1050

г) охвачено психопрофилактиктической подготовкой к родам 1000

 

V. Исходы и осложнения беременности

а) число беременных, закончивших беременность родами в срок 970

б) число преждевременных родов 35

в) число беременных, страдавших токсикозами II

половины беременности 25

г) число женщин, умерших во время беременности 2

д) число женщин, закончивших беременность абортами 44

 

VI. а) число проведенных беременными койко-дней 30614

б) число среднегодовых коек 100

в) число выбывших из стационара родильниц 2635

г) число родов всего 2470

д) число родов, проведенных с медикаментозным обезболиванием 130

 

VII. а) родилось всего (живыми и мертвыми) 1495

б) число мертворожденных 25

в) число родившихся недоношенными 85

г)число заболевших недоношенных 25

д) число умерших недоношенных 10