ТОП 10:

Смена постельного белья (пациент в постели), 2 способ.



(выполняется двумя лицами).

№ п/п Этапы Обоснование Оценка в баллах
1. Подготовить комплект чистого белья. Обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной безопасности.
2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на процедуру. Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента.
3. Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья. Участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства пациента.
4. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Встать с обеих сторон кровати пациента. Опустить изголовье кровати. Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела.
6. Одна сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его, другая сестра извлекает из - под головы подушку. Обеспечение безопасности и правильной биомеханики тела.
7. Аккуратно положить голову пациента на кровать (без подушки). Снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; прикрыть пациента на время. Скатать чистую простынь. Обеспечение безопасной больничной среды. Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
8. Одна сестра перемещает пациента на бок, лицом к кровати и придерживает его в этом положении. Обеспечение возможности смены простыни. Исключается риск падения.
9. На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны пациента, вторая сестра скатывает грязную простыню в виде валика к спине пациента и на освободившемся месте «раскатывает» чистую простыню, также наполовину скатанную валиком, по направлению пациента. Обеспечение гигиенического комфорта.
10. Эта же сестра перемещает пациента на спину, а затем на другой бок, укладывая его на чистую простыню. Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
11. Другая сестра скатывает грязную простыню и убирает ее в мешок для грязного белья, чистую расправляет, концы простыни заправляет под матрац со всех сторон. Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
12. Сменить наволочку на подушке. Обеспечение комфорта.
13. Поднять голову и плечи пациента, положить под голову подушку (подушки) и/или поднять изголовье кровати. Обеспечение комфорта в постели и/или функционального положения.
14. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Укрыть пациента. Заправить одеяло. Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
15. Подвернуть одеяло под матрац с трех сторон. Обеспечение комфорта.
16. Помочь пациенту занять удобное положение в постели. Обеспечение комфорта.
17. Снять перчатки и погрузить их в дез. раствор. Обеспечение инфекционной безопасности.
18. Снять перчатки и погрузить их в дез. раствор. Обеспечение инфекционной безопасности.
  Итого: 20 баллов

Обработка наружного слухового прохода

№ п/п Этапы Обоснование Оценка в баллах
1. Объяснить пациенту ход и суть процедуры и получить его согласие. Грудь укрыть пелеринкой. Обеспечивается право пациента на информацию.
2. Вымыть руки, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
3. Попросить пациента слегка наклонить голову в противоположную сторону. Обеспечение правильного положения головы пациента.
4. Оттянуть ушную раковину назад и кверху. Распрямляется наружный слуховой проход.
5. Закапать 5-6 капель раствора перекиси водорода (t 36-370С). Обеспечивается размягчение серы, профилактика головокружения.
6. Сухой ватной турундой вращательными движениями осушить наружный слуховой проход. Обеспечивается эффективность процедуры.
7. Убрать пелеринку и оснащение. Снять перчатки, вымыть руки. Обеспечение инфекционной безопасности.
  Итого: 20 баллов






Последнее изменение этой страницы: 2017-01-18; Нарушение авторского права страницы

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.207.240.230 (0.003 с.)