Сердечно-легочная реанимация взрослому человеку вне лпу

№ п/п	Этапы	Обоснование	Оценка в баллах
1.	Убедиться, что пострадавший без сознания: похлопать его по плечу, окликнуть.	Определение показания для манипуляции.
2.	Исключить контакт с кровью и другими выделениями.	Соблюдение безопасности.
3.	Если пострадавший не реагирует на оклик и похлопывание и при этом лежит лицом вниз, переверните его на спину.	Для исключения перегибания тела пострадавшего при компрессии.
4.	Позвать кого-нибудь на помощь криком или размахиванием верх руки.	Большая вероятность необходимости медицинской помощи.
5.	Восстановить проходимость дыхательных путей, так как у пострадавшего, находящегося в таком состоянии, язык западает назад, перекрывая дыхательные пути: одной рукой надавить на лоб вниз, отклоняя голову назад, другой рукой поднять подбородок вверх.	Открываются дыхательные пути; запавший корень языка отодвигается, освобождая дыхательные пути.
6.	Проверить, есть ли дыхание у пострадавшего, приблизив ухо к его рту или носу.	Участвуют три анализатора одновременно (зрительный, слуховой, тактильный).
7.	При отсутствии дыхания, зажать пострадавшему нос и сделать 2 медленных вдувания через рот, прикрытый платком (ребенку до года через нос и рот).	При вентилировании воздух не должен выходить через нос. При неправильном выполнении этого пункта спасатель может ошибочно диагностировать закупорку дыхательных путей. Обеспечение инфекционной безопасности.
8.	Проверить в течение 5-10 секунд наличие пульса на сонной артерии на стороне спасателя.	Определение наличия сокращения сердца. Определение пульса на противоположной стороне может привести к пережатию дыхательных путей рукой спасателя.
9.	Попросить кого-нибудь вызвать скорую помощь, а самому при отсутствии пульса начать непрямой массаж сердца и продолжать ИВЛ.	Даже если спасатель реанимирован, ему необходима медицинская помощь.
10.	Произвести нажатия на грудную клетку (глубина 4-5 см) с частотой 100 сердечных сокращений, соотношение толчков и вдуваний 30:2.	Необходимое условие для выполнения сердечно-легочной реанимации.
11.	Проверить наличие пульса на сонной артерии у пострадавшего через 1 минуту после начала СЛР (если СЛР осуществляется в одиночку).	Оценка эффективности непрямого массажа сердца.
12.	Реанимационные мероприятия прекратить, если: - появилось самостоятельное дыхание и пульс; - приехала бригада скорой помощи; - спасатель устал и не может больше реанимировать пострадавшего; -на смену пришел человек (люди), умеющие проводить СЛР.	Условие для прекращения выполнения реанимационных мероприятий.
Итого: 20 баллов

Обработка слизистой оболочки носа тяжелобольному пациенту,

при образовании в носу сухих корочек (1 способ)

№ п/п	Этапы	Обоснование	Оценка в баллах
1.	Объяснить пациенту уход и суть процедуры и получить его согласие; шею и грудь укрыть пелеринкой.	Обеспечивается право пациента на информацию.
2.	Вымыть руки, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
3.	Приподнять кончик носа, слегка запрокинув голову пациента и ввести в носовой ход ватную турунду, смоченную вазелиновым маслом.	Необходимое условие выполнения процедуры.
4.	Оставить турунду в носовом проходе на 2-3 минуты.	Обеспечение размягчения корочек и безболезненного их удаления.
5.	Извлечь турунду из носового хода, сбросить в емкость для использованного материала (лоток).	Обеспечение инфекционной безопасности.
6.	При необходимости повторите действия п. 3,4,5 до полного очищения носовых проходов.	Обеспечение эффективности процедуры.
7.	Убрать пелеринку и оснащение для последующей дезинфекции, снимите перчатки, вымойте руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
	Итого: 20 баллов