Определение глубины патологического зубодесневого кармана. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Определение глубины патологического зубодесневого кармана.



 

 

 

После антисептической обработки ротовой полости, зубы изолировать от слюны, высушить. Градуированный зонд ввести в пародонтальный карман и медленно продвинуть вдоль вертикальной оси зуба, строго перпендикулярно к десневому краю, прижимая рабочую часть зонда к поверхности зуба. Провести измерение пародонтального кармана с четырех сторон зуба. Учитывают максимальную глубину пародонтального кармана. При наличии гипертрофии десен, результат отмечают от уровня эмалево-дентинной границы. Оцениваем по наибольшей глубине зубодесневого кармана.

 

Проба Шиллера-Писарева.

Провести антисептическую обработку ротовой полости. Десну изолировать от слюны. Ватным тампоном, смоченным в растворе Шиллера-Писарева (1 г кристаллического йода, 2 г йодида калия, 40 мл дистиллированной воды) и слегка отжатым, смазать десну. Оценить пробу по интенсивности окраски десны:

- соломенно-желтое окрашивание – отрицательная;

- светло-коричневое окрашивание - слабоположительная;

- темно-бурая окраска - положительная.

 

Пергидролевая проба.

Выявление воспалительной реакции в десне. Тампоном, смоченным пергидролем, смазывают слизистую десны. При воспалении десна белеет вследствие скопления в ней пузырьков кислорода. Без воспаления этого не происходит.

Канадские учеными из Университета Торонто разработали метод определения воспалительных заболеваний десен, основанный на определении количества белых кровяных клеток во рту. Число белых кровяных клеток резко увеличивается в тканях, пораженных воспалительным процессом. Ученые создали специальный раствор, способный изменять цвет в зависимости от количества белых кровяных клеток.

Для проведения анализа достаточно прополоскать рот в течение 30 секунд. Интенсивность изменения цвета раствора зависит от количества белых кровяных клеток, поэтому новый метод может успешно применяться не только при диагностике, но и при оценке результатов лечения.

Индекс гингивита (ИГ) Silness - Loe (1964) Проводят визуальную оценку состояния десен в области 11, 16, 24, 31, 36, 44 зубов.

Критерии оценки ИГ:

0 балов – воспаление отсутствует;

1 балл – легкое воспаление (незначительное изменение окраски);

2 балла – умеренное воспаление (отек, гиперемия, возможна гипертрофия);

3 балла – тяжелое воспаление (выраженная гиперемия, отёк, наличие серозно-гнойного экссудата).

Методика расчета ИГ:

ГИ = Сумма показателей у каждого зуба

 

Критерии оценки:

0,1 – 1,0 балл – гингивит легкий;

1,1 – 2,0 балла – гингивит средней тяжести;

2,1 – 3,0 – гингивит тяжелый.

Пародонтальный индекс РМА (1948),обратимый.

Полость рта прополоскать раствором антисептика. Зубы изолировать от слюны, высушить.

С помощью стоматологического зеркала и зонда визуально определить наличие воспалительного процесса десны возле каждого отдельного зуба:

1 балл – воспаление сосочка (Р);

2 балла – воспаление десневого края (М);

3 балла – воспаление альвеолярной части десны (А).

Индекс вычислить по формуле:

РМА = Сумма баллов х 100

3 х n

n в 6-11 лет = 24;

n в 12- 14 лет = 28;

n с 15 лет = 30.

3 - максимальное количество баллов у одного зуба.

Сумму баллов получаем при складывании высших оценок состояния десны возле всех обследованных зубов.

Критерии оценки результатов исследования:

До 25% - гингивит легкой степени;

25-50% - гингивит средней степени;

Больше 51% - гингивит тяжелой степени;

 

Пародонтальный индекс Russela (ПИ) (1956).

Визуально и инструментально оценивают выраженность воспалительно-деструктивных процессов в пародонте.

0 – нет признаков воспаления;

1 – легкий гингивит: воспаление охватывает не весь зуб, рентгенограмма без изменений;

2 – гингивит: воспаление вокруг шейки зуба, циркулярная связка не повреждена, рентгенограмма без изменений;

4 – гингивит: воспаление вокруг зуба, циркулярная связка не повреждена, на рентгенограмме начальная степень резорбции вершин межзубных перегородок;

6 – гингивит с образованием пародонтального кармана, повреждение эпителия в з/д кармане, нарушение жевательной функции зуба нет, зуб неподвижен, резорбция межзубной перегородки на 1/2 длины корня зуба;

8 – выраженная деструкция пародонта с потерей жевательной функции, зуб подвижен, смещен, резорбция межзубной перегородки более 1/2 длины корня зуба, костные карманы.

Полученные значения для каждого зуба складываются, и сумма делится на количество зубов.

Критерии оценки результатов ПИ:

0 – 0,1 балла – интактный пародонт;

0,1-1,0 балл – начальная степень пародонтита;

1,0-2,0 балла – пародонтит І степени (легкая степень);

2,0-4,0 балла – пародонтит ІІ степени (средняя степень);

4,0 – 8,0 балла – пародонтит ІІІ степени (тяжелая степень).

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-12-30; просмотров: 425; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.239.119.159 (0.018 с.)