Исследование желудочной секреции 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Исследование желудочной секреции



Желудочный сок
Количество 2-3 л за 24 ч
Относительная плотность  
Реакция, рН 1,6-1,8
Желудочное содержимое натощак
Количество 5-40 мл
Общая кислотность не более 20-30 м моль/л
Свободная соляная кислота до 15 м моль/л
Пепсин 0-21 мг%
Исследование базальной секреции
Общее количество содержимого, собранного четырьмя порциями в течение 60 мин после откачивания натощаковой порции     50-100 мл
Общая кислотность 40-60 ммоль/л
Свободная соляная кислота 20-40 ммоль/л
Связанная соляная кислота 10-15 ммоль/л
Дебит-час общей соляной кислоты 1,5-5,5 ммоль/л
Дебит-час свободной соляной кислоты 1,0-4,0 ммоль/ч
Дебит-час пепсина 4-40 мг
Раздражители желудочной секреции
Парентеральные: гистамина гидрохлорид гистамина фосфат   п/к. 0,008 мг/кг (по Кею) п/к. 0,01 мг/кг
Энтеральные: отвар сухой капусты кофеин капустный сок мясной бульон   спирт 96%   7-10%200 мл 0,2 г на 400 мл воды (по Качу и Кальку) 200 мл (по Лепарскому) 300 мл (300 г мяса на 1 л воды по Лепарскому) 15 г в 285 мл воды (по Эрману)
Микроскопия желудочного содержимого натощак
Крахмальные зерна определяются единичные
Мышечные волокна отсутствуют
Жир отсутствует
Растительные клетки отсутствуют
Эпителий плоский незначительное количество
Эритроциты отсутствуют
Лейкоциты незначительное количество, измененные
Дрожжевые грибы одиночные
Сарцины отсутствуют
Палочки молочнокислого брожения отсутствуют

 

Периферическая кровь взрослого человека

Количество эритроцитов: мужчины женщины   4,0 · 1012/л – 5,1 · 1012/л 4,0 · 1012/л – 5,1 · 1012
Гемоглобин: мужчины женщины   130 – 160 г/л 120 – 140 г/л
Цветной показатель 0,86 – 1,05
Количество лейкоцитов 4,0 · 109 – 8,8 · 109
Лейкоцитарная формула миелоциты метамиелоциты   отсутствуют отсутствуют
нейтрофилы: палочкоядерные сегментоядерные эозинофилы базофилы лимфоциты моноциты плазматические клетки   0,040 – 0,030 · 109/л (1-6%) 2,0 – 5,5 · 109/л (45-70%) 0,02 – 0,3 · 109/л (0-5%) 0 – 0,065 · 109/л (0-1%) 1,2 – 3,0 · 109/л (18-40%) 0,09 – 0,6 · 109/л (2-9%) отсутствуют
Скорость оседания эритроцитов: мужчины женщины   1 – 10 мм/ч 2 – 15 мм/ч
Диаметр эритроцита по эритрометрической кривой Прайс-Джонса: нормоциты микроциты макроциты     68,0 ± 0,4% 15,3 ± 0,42 16,9 ± 0,47%
Объем эритроцитов 31,8 ± 3,50 мл/кг
Объем плазмы 43,3 ± 5,97 мл/кг
Гематокрит: мужчины женщины   40 – 48% 36 – 42%
Индексы эритроцитов: содержание гемоглобина в эритроците (МСН) концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) объем эритроцита (МСV)   27,0 – 33,3 пг(0,42-0,52 ф моль/эр) 30 – 38% (4,65-5,89 м моль/эр) 75 – 96 мкм3 (фл.)
Диаметр эритроцита 7,55 ± 0,009 мкм
Осмотическая резистентность эритроцитов: минимальная максимальная в свежей крови в инкубированной крови (в теч. суток)   0,48 – 0,46% NaCl 0,34 – 0,32% NaCl 0,20 – 0,40% NaCl 0,20 – 0,65% NaCl
Вязкость крови, мПа · с: мужчины женщины   4,3 – 5,3 3,9 – 4,9
Вязкость сыворотки, мПа · с: 1,10 – 1,22
Морфоэритрограмма: Всего измененных эритроцитов Из них: стомациты акантоциты эхоноциты дакриоциты дегенеративно-измененные эритроциты деформированные эритроциты   3%   0,5% 0,5% 0,7% 0,01% 0,01% 0,02%
Количество тромбоцитов 180 – 320 · 109
Количество ретикулоцитов 0,2 – 1,2% (2 12‰)
Тромбоцитограмма: юных зрелых старых форм раздражения дегенеративных   4% 81% 5% 3% 2%

Исследование мочи

Суточное количество:
Новорожденные (1-2 дня) дети до года 1-3 года 3-5 лет 5-8 лет 8-14 лет женщины мужчины в старческом возрасте 30-60 мл. 400-500 мл. 500-600 мл. 600-700 мл. 650-1000 мл. 800-1400 мл. 600-1600 мл. 800-1800 мл. 250-2400 мл.
Относительная плотность мочи в утренней порции
новорожденные дети до года взрослые 1002-1006 1008-1026
Максимальная относительная плотность по пробе Зимницкого   свыше 1020
Концентрационный индекс 3,0
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность прозрачная
Реакция (рН) нейтральная слабокислая слабощелочная 6,25 ± 0,36 (4,5-8,0)
Белок отсутствует или следы (25-75 мг/сут.)
Сахар отсутствует (не более 0,02%)
Ацетон отсутствует
Кетоновые тела отсутствуют (не более 50 мг/сут.)
Уробилиновые тела отсутствуют (не более 6 мг/сут.)
Билирубин Отсутствует
Аммиак отсутствует (0,6-1,3 г/сут.)
Порфобилиноген до 2 мг/л
Гемоглобин отсутствует
Микроскопическое исследование осадка мочи
Плоский эпителий незначительное количество
Переходный эпителий незначительное количество
Почечный эпителий отсутствует
Лейкоциты 0-3 (муж.) и 0-6 (жен.) в п/зр.
Эритроциты 0-2 в препарате
Цилиндры отсутствуют
Слизь незначительное количество
Бактерии отсутствуют или незначительное количество (не более 50000 в 1 мл)
Неорганический осадок При кислотной реакции – кристаллы мочевой кислоты, ураты, при щелочной реакции – аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипель-фосфаты; оксалаты – при любой реакции мочи. Все соли определяются в незначительном количестве.

 

 

Исследование кала

Количество за сутки 100-250 г
Консистенция оформленный (мягкий и плотный)
Форма цилиндрическая
Цвет коричневый
Реакция нейтральная или слабощелочная
Слизь, кровь отсутствует
Микроскопия кала
Мышечные волокна Отсутствуют или встречаются отдельные непереваренные волокна, потерявшие исчерченность
Соединительная ткань отсутствует
Нейтральный жир отсутствует
Жирные кислоты отсутствует
Мыла незначительное количество
Растительная клетчатка переваримая непереваримая   единичные клетки или клеточные группы содержится в разных количествах
Крахмал отсутствует
Йодофильная флора отсутствует
Слизь, эпителий отсутствует
Лейкоциты единичные в препарате
Химический состав (суточное количество)
Азот 0,25-2,0 г
Белок отсутствует
Билирубин отсутствует
Вода 48-200 мл
Жиры 2,5-10 г
Калий 7-12 мэкв
Кальций 400-900 мг
Копропорфирин 200-300 мкг
Натрий 1-5 мэкв
Стеркобилин 40-280 мг

 

 

Состав микрофлоры кишечника

Микрофлора Норма
Патогенные микробы семейства кишечных нет
Общее количество кишечной палочки 107 - 108
Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами   до 10%
Лактозонегативные энтеробактерии до 5%
Гемолизирующая кишечная палочка (в %) нет
Гемолитический стафилококк нет
Энтерококк 106 - 107
Бифидобактерии 108 и выше
Микробы рода протея 0 - 103
Дрожжеподобные грибы 0 – 104

Состав желчи

Составная часть Печеночная желчь Пузырная желчь
Азот 0,8 4,9
Холин 0,4-0,9 5,5
Желчные кислоты 7-14  
Лецитин 1,0-5,8  
Холестерин 0,8-2,1 4,3
Белок 1,4-2,7 4,5
Билирубин 0,3-0,6 1,4
α - амилаза 6-16 г крахмала /(мл · ч) 1,67-4,45 мг/(л · с)
Трипсин 50-500 мкмоль/(мл · мин)  

 

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Углеводный обмен

Глюкоза: плазма цельная капиллярная кровь   4,22-6,11 м моль/л 3,88-5,55 м моль
Глюкозотолерантный тест: цельная капиллярная кровь натощак через 120 мин   не более 5,55 ммоль/л не более 7,8 ммоль/л
Сиаловые кислоты 2,0-2,33 ммоль/л 135-200 усл.ед.
Связанные с белком гексозы из них с серомукоидом 5,8-6,6 ммоль/л 1,2-1,6 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 4,5-6,1 молярных %
Молочная кислота 0,99-1,75 ммоль/л

Липидный обмен

Общие липиды 4-8 г/л
Общий холестерин < 5,2 ммоль/л
Незначительная гиперхолестеринемия 5,2-6,5 ммоль/л
Умеренная гиперхолестеринемия 6,7-7,8 ммоль/л
Тяжелая гиперхолестеринемия > 7,8 ммоль/л
Для больных ИБС, атеросклерозом, сахарным диабетом   4,5-5,0 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности 0,9-1,9 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности < 22 ммоль/л
Холестерин α– липопротеидов > 0,9 ммоль/л
Холестерин β– липопротеидов < 4,9 ммоль/л
Коэффициент атерогенности до 3,0 ед.
β– липопротеиды 35-55 оптич. ед.
Триглицериды 0,50-2,10 ммоль/л
Неэтерифицированные жирные кислоты 400-800 ммоль/л

 

Белковый обмен

Общий белок 70-90 г/л
Белковые фракции методом электрофореза на ацетат – целлюлозной пленке альбумины глобулины α1 – глобулины α2 – глобулины β – глобулины γ - глобулины     56,5-66,5% 33,5-43,5% 2,5-5,0% 5,1-9,2% 8,1-12,2% 12,8-19,0%
Серомукоид 0,13-0,2 ед.
Фибриноген по Рутенбергу 2-4 г/л
Гаптоглобин 0,9-1,4 г/л
Креатинин: кровь моча 50-115 мкмоль/л 4,42-17,6 ммоль/сут
Мочевина: кровь моча 4,2-8,3 ммоль/л 330-580 ммоль/л
Клубочковая фильтрация 80-120 мл/мин
Канальцевая реабсорбция 97-99%
Мочевая кислота кровь, мужчины кровь, женщины моча   214-458 мкмоль/л 149-404 мкмоль/л 2,4-6,0 ммоль/сут
Уровень средних молекул кровь моча   0,22-0,26 оптич. ед. 0,3-0,33 оптич. ед
Диспротеинемические тесты: проба Вельтмана сулемовая проба тимоловая проба   0,4-0,5 мл р-ра Са (V-VII пробирка) 1,6-2,2 мл дихлорида ртути 0-5 ед. SH

 

Фракции, %

Возраст, годы
  22-34 35-59 60-74 75 и старше
Мужчины
Альбумин 57,3-58,5 55,0-57,4 51,2-56,8 48,9-61,7
Глобулины 41,5-42,7 42,6-45,0 43,2-48,8 38,3-51,1
Альфа1 - глобулины 5,2-5,5 4,6-5,6 5,3-6,3 3,0-5,4
Альфа2 - глобулины 6,1-7,5 7,7-8,9 7,4-10,4 5,6-11,0
Бета – глобулины 8,2-10,6 12,6-14,2 11,2-13,6 11,1-12,7
Гамма – глобулины 20,3-20,5 14,9-18,9 16,3-19,7 19,8-20,6
Женщины
Альбумин 58,3-61,8 55,1-57,5 53,0-56,0 48,8-54,6
Глобулины 38,3-41,8 42,5-44,9 43,9-46,9 45,7-51,5
Альфа1 - глобулины 3,9-4,7 4,1-5,1 5,3-6,1 4,5-6,5
Альфа2 - глобулины 6,7-7,9 7,5-8,7 9,0-10,6 8,0-11,0
Бета – глобулины 9,4-10,6 11,3-12,7 11,6-13,6 11,5-14,1
Гамма – глобулины 16,5-19,3 17,9-20,0 16,7-18,1 18,8-20,5

 

Ферменты

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) оптический тест до 40 МЕ (37°) или до 666 нмоль/(с · л)
Метод Райтмана-Френкеля 0,1-0,45 мкмоль/(ч · мл) или 28-190 нмоль/(с · л)
Аланинаминотрансферазы (АЛТ) оптический тест до 30 МЕ (37°) или до 666 нмоль/(с · л)
Метод Райтмана-Френкеля 0,1-0,68 мкмоль/(ч · мл) или 28-190 нмоль/(с · л)
Диастаза
метод Каравея (кровь) 3,3-8,9 мг/(с · л) (37°) или 12-32 мг/(ч · мл)
с хромогенным субстратом < 96 ед./л
моча до 44 мг (с · л) (37°) или до 160 мг/(ч · мл)
Диастаза мочи по Вольгемуту до 64 г/ч · л
Диастаза дуоденального содержимого 1,7-4,4 г (с · л) (37°) или 6-16/(ч · мл)
α – гидроксибутиратдегидрогеназа до 180 МЕ (37°) или до 3000 нмоль/(с · л)
α – глутамилтранспептидаза женщины мужчины   до 35 МЕ (37°) или до 580 нмоль/(с · л) до 48 МЕ (37°) или до 800 нмоль/(с · л)
Креатинкиназа
субстрат-креатин  
субстрат-креатин-фосфат (NAC-актив.) до 180 МЕ (37°) или до 3000 нмоль/(с · л)
КФК 27-170 Ед./л
Липаза
Субстрат – оливковое масло 0-28 МЕ/л или 1-190 И/У
Кислая фосфаза
Субстрат-и-нитрофенилфосфат до 180 МЕ (37°) или до 1 МЕ (37°) 167 нмоль/(с · л)
тартратлабильная фракция до 1 МЕ (37°) 16,7 нмоль/(с · л)
Лактатдегидрогеназа оптический тест по реакции с 2,4 - динитрофенилгидразином   до 460 МЕ (37°) или до 7668 нмоль/(с · л) 220-1100 нмоль/(с · л) (37°) 0,8-4,0 мкмоль/(ч · мл)
Щелочная фосфатаза
Метод постоянного времени мужчины женщины дети до 14 лет   0,9-2,3 мк кат/л 0,7-2,1 мк кат/л 1,2-6,3 мк кат/л
Кинетический метод с реактивом LACHEMA взрослые дети новорожденные     до 120 МЕ/л до 250 МЕ/л до 150 МЕ/л
Кинетический метод с реактивом KONE   80-259 Ед./л
Холинестераза
Субстрат-бутирилтиохолинйодид 4600-14100 МЕ (37°) или 77000-240000 нмоль/(с · л)
Субстрат-ацетилхолинхлорид 2700-5700 МЕ (37°) или 45000-95000 нмоль/(с · л)

 

Пигменты



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-12-30; просмотров: 216; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.92.96.247 (0.029 с.)