Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Патогенез воспалительного заболевания
Воспаление — это возникший в ходе эволюции процесс, заключающийся в преимущественно защитной реакции организма на различные болезнетворные воздействия. Воспаление служит защитно-приспособительной реакцией для вида, но для индивидуума оно может привести к летальному исходу. Процесс проявляется повреждением тканей (альтерация), нарушением микроциркуляции с повышением сосудистой проницаемости, экссудацией и эмиграцией лейкоцитов, а также образованием новых тканевых элементов (пролиферация), приводящим к заживлению дефекта. Таким образом, единый комплекс из 3 компонентов: 1) альтерация, 2) сосудистая реакция с экссудацией и эмиграцией, 3) пролиферация — составляют сущность воспаления. Без любого из этих компонентов нет воспаления, но каждый из них может существовать самостоятельно вне воспалительной реакции. Рассмотрим отдельно эти компоненты. Альтерация В качестве пускового механизма острого воспаления выступает повреждение тканей — альтерация. Термин «альтерация» происходит от латинского слова altere (изменение, повреждение). Альтерация бывает первичная и вторичная. К первичной относят изменения в тканях под влиянием непосредственно патогенного фактора. Они зависят от силы и длительности воздействия повреждающего агента на клетки, нервные окончания, сосуды и др., а также от резистентности и других свойств ткани. Вторичная альтерация — это понятие, которое подразумевает структурные изменения в тканях вследствие сдвигов тканевого обмена в процессе развития воспаления. Вторичная альтерация охватывает клетки, межклеточное вещество и проявляется в форме различных дистрофий. Первичное повреждение ведет к освобождению из гибнущих клеток лизосомальных протео-, глико- и липолитических ферментов, которые инициируют каскад реакций. Ферменты разрушают мембраны других клеток в зоне повреждения, а также матрикс соединительной ткани (коллаген, протеогликаны, гли- козаминогликаны), инициируя образование и высвобождение медиаторов. Гибель клеток сопровождается нарушением окислительно-восстановительных процессов. Вследствие этого в участке повреждения накапливаются кислые продукты, которые в норме полностью расщепляются в цикле Кребса. При липолизе образуется также много жирных кислот. Развивающийся тканевой ацидоз частично компенсируется катионами Na"*", K'1' и др. Это, в свою очередь, ведет к гиперосмии — росту осмотического давления в поврежденном участке.
Повреждение тканей при воспалении (альтерации) приводит к большему или меньшему нарушению функций пораженного органа. Степень повреждения тканей определяется реактивностью организма, а характер течения во многом зависит от возраста: у детей этапы воспаления (альтерация, экссудация и эмиграция, а также пролиферация клеток) протекают намного активнее, чем у пожилых людей. Ход воспаления резко модифицируется при авитаминозах, облучении, физических нагрузках и психоэмоциональном напряжении, при гипотермии. Развитие воспалительной реакции у детей происходит быстрее, и она вовлекает более обширные участки тканей, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что растущие ткани и, особенно, кости находятся в состоянии постоянной физиологической активности и быстро реагируют на патогенный фактор. Диффузному распространению экссудата по растущей кости способствуют ее низкая минерализация, преобладание органического вещества, нежность костных структур губчатого вещества, тонкий компактный слой. Все это обусловливает и более активное всасывание токсинов, продуктов тканевого распада в кровь. Поэтому у детей, особенно младшего возраста, резко выражены симптомы интоксикации: высокая температура тела, рвота, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, озноб. В результате перераздражения центральной нервной системы токсинами могут возникать неврологические симптомы вплоть до судорог.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-30; просмотров: 190; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.234.139.149 (0.06 с.) |