Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывании рецептов на них

______________Важнейшие рецептурные сокращения______________

 

Сокращение	Полное написание	Перевод
аа	ana	пo, поровну
ас. acid.	acidum	кислота
amp.	ampulla	ампула
aq	aqua	вода
aq destill	aqua destillata	дистиллированная вода
but.	butyrum	масло (твердое)
соmр., cps.	compositus (a,um)	сложный
D.	Da (Detur, Dentur)	Выдан (Пусть выдано. Пусть будут выданы).
D.S.	Da, Signa	Выдай, обозначь
D.S.	Detur, Signetur	Пусть будет выдано
D.t.d.	Da (Dentur) tales doses	Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы.
dil.	dilutus	разведенный
div.in p.aeq	divide in partes aequales	раздели на равные части
Emuls.	Emulsum	эмульсия
extr.	extractum	экстракт, вытяжка
f	fiat (fiant)	пусть (образуются)
gtt	gutta, guttae	капля, капли
inf.	infusum	настои
in amp.	In ampullis	в ампулах
in tabl.	in tab(u)lettis	в таблетках
lin.	linimentum	жидкая мазь
Liq.	liquor	жидкость
m. pil,	massa pilularum	пилюльная масса
M.	Misce, Misceatur	Смешай. (Пусть будет смешано.)
N.	numero	числом
ol-	oleum	масло (жидкое)
past.	pasta	паста
pil.	Pilula	пилюля
p. aeq.	partes aequales	равные части
ppt., praec.	praecipitatus	осажденный
pulv.	pulvis	порошок
q.s.	quantum satis	сколько надо, сколько потребуется
г., rad.	radix	корень
Rp.:	Recipe	Возьми
Rep.	Repetc. Repetatur	Повтори, (Пусть будет повторено)
rhiz.	rhizoma	корневище
S.	Signa, Signetur	Обозначь, (Пусть будет обозначено)
Scm	semen	семя
sir.	sirupus	сироп
sol.	solutio	раствор
Steril.!	Sterilisetur!	Пусть будет простерилизовано
supp.	suppositorium	свеча
tabl.	tab(u)letta	таблетка
t-ra, tinct	tinctura	настойка
ung.	ungventum	мазь
vitr.	vitrum	склянка

Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях (организациях)

1. Все лекарственные средства, за исключением поименованных в Перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденном Минздравом России, должны отпускаться в аптечных учреждениях (организациях) только по рецептам установленных форм.

Реализация лекарственных средств больному может осуществляться также через аптечный пункт при фельдшерско-акушерском пункте заведующим этим ФАП.

2. Если в рецепте выписаны: наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны, в смеси с другими ингредиентами, то запрещается их отпускать не в составе изготовленного лекарственного средства.

3. В случае выписывания врачом лекарственных средств, перечисленных в п. 2 настоящего Порядка в дозе, превышающей высший однократный прием, без оформления рецепта в соответствии с п. 2.10 «Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них», работник аптеки обязан отпустить это лекарственное средство в половине той дозы, которая установлена как высшая разовая.

4. Право работы с наркотическими средствами и психотропными веществами имеют только аптечные учреждения, получившие соответствующие лицензии. Отпуск пациентам наркотических средств и психотропных веществ списка в аптечном учреждении осуществляется согласно прикрепления к нему амбулаторно-поликлинического учреждения. Прикрепление лечебно-профилактического учреждения к аптеке устанавливается территориальным органом управления здравоохранением и фармацевтическими организациями и органом внутренних дел.

Право работы с сильнодействующими и ядовитыми веществами устанавливается лицензией аптечного учреждения/организации на фармацевтическую деятельность.

5. Аптечным учреждениям запрещается отпуск наркотических средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ, а также лекарственных средств: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида и анаболических гормонов по рецептам ветеринарных лечебных организаций для лечения животных.

Аптечным учреждениям разрешается отпуск наркотических средств и психотропных веществ только по рецептам лечебно - профилактических учреждений, расположенных в том же населенном пункте, если иное не установлено органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

6. Рецепты на лекарственные средства, содержащие наркотические средства, психотропные вещества списка II действительны в течение 5 дней;

содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, анаболические гормоны действительны в течение 10 дней;

по льготному и бесплатному отпуску 1 месяц.

остальные в течение 2-х месяцев со дня выписки рецепта и до 1 года в соответствии с п. 2.19. «Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них».

7. Отпуск в аптечных учреждениях (организациях) лекарственных средств, перечисленных в пп. 2.11. и 2.12. Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них производится в количествах, не превышающих предельно допустимых норм на 1 рецепт, установленных пунктами 2.11. и 2.12. вышеуказанной Инструкции. Остальные лекарственные средства отпускаются из аптек в количествах, указанных в рецепте.

При необходимости, допускается нарушение оригинальной заводской упаковки, за исключением блистерной, с обязательным указанием при этом серии и срока годности препарата на аптечной упаковке (см. приказ МЗ РФ № 80 от 04.03.2003).

8. Отпуск этилового спирта производится амбулаторным больным по рецептам врачей:

в чистом виде - до 50 гр. по рецептам с надписью «Для наложения компрессов» (с указанием необходимого разведения) или «Для обработки кожи»;

- в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном изготовлении лекарств - не более 50 грамм;

- больным с хроническим течением болезни - до 100 г. по рецептам с надписью «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью врача и печатью лечебно - профилактического учреждения «Для рецептов».

9. При отпуске экстемпорально изготовленных лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, а также лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, этиловый спирт, больным взамен рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура".

При отпуске лекарственных средств аптечного изготовления способ применения (в случае необходимости) указывается на этикетке.

10. При отпуске лекарственных средств по рецептам длительного действия рецепт возвращается больному с указанием на обороте количества отпущенного препарата и даты отпуска.

При очередном обращении больного в аптечное учреждение (организацию) учитываются пометки о предыдущем получении лекарственного средства.

По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в аптеке.

11. В исключительных случаях (отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать аптеку и т.д.) аптечным работникам разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом препарата по рецептам длительного действия в количествах, необходимых для лечения в течение 2-х месяцев (за исключением наркотических средств и психотропных веществ).

12. В случае отсутствия в аптечном учреждении (организации) выписанного лекарственного препарата аптечный работник может осуществлять его синонимическую замену с согласия пациента.

Рецепты на лекарственные средства, выписанные на бланках формы № 148 - 1/у-88, и на этиловый спирт на бланках формы № 107/у остаются в аптеке. Хранение рецептов осуществляется в сейфе или металлических шкафах.

14. Аптечным учреждениям (организациям) запрещается принимать от физических лиц лекарственные средства, приобретенные ими ранее

15. Рецепты на лекарственные средства, обладающие анаболической активностью, в том числе стероидные гормоны, на транквилизаторы (не включенные в список сильнодействующих веществ), антидепрессивные. нейролептические средства, препараты, содержащие производные 8 - оксихинолина, антигистаминные препараты погашаются штампом: «Лекарство отпущено».

Для повторного отпуска необходимо выписать новый рецепт.

16. Отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется из аптечных учреждений (организаций), имеющих договор с территориальным органом управления здравоохранением о возмещении расходов за льготное лекарственное обеспечение населения, а в случаях использования для этих целей средств обязательного медицинского страхования - также соглашение с территориальным фондом обязательного медицинского страхования о финансировании льготного отпуска лекарственных средств населению.

17. Обязательный отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам осуществляется в соответствии с минимальным ассортиментом лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждаемым для аптечных учреждений (организаций) органом управления здравоохранением и фармацевтическими организациями субъекта Российской Федерации.

18. Работник аптечного учреждения (организации) может самостоятельно осуществлять синонимическую замену выписанного на условиях бесплатного отпуска лекарственного препарата, в случае его отсутствия, если разница в стоимости выписанного и имеющегося лекарственного препарата составляет менее 30 %.

19. В случае отсутствия лекарственного средства, выписанного врачом на льготных условиях и невозможности произвести его синонимическую замену в порядке, определенном п. 17 настоящего Порядка, больные (инвалиды и участники войны, граждане старше 80 лет, граждане с ограниченной способностью к передвижению и пр.) берутся на обслуживание аптечным учреждением/организацией (оповещение по телефону или открыткой о поступлении лекарственного средства в аптеку).

20. Больному, получившему лекарственное средство на льготных условиях, делается отметка в карте учета льготного отпуска лекарственных средств.