III. Программа групповой коррекционной работы с детьми, пережившими психологическую травму.

Перед включением ребенка в групповую работу необходимо провести несколько индивидуальных консультаций с ребенком и, по возможности, с его родителями. Цель этих консультаций – знакомство, диагностика проблем ребенка, понимание специфики его травматического опыта и реакций на него. Исходя из сложившегося в ходе этой диагностики понимания условий жизни ребенка и его реакций на травматические события, отношения к этому родителей (или других взрослых, заботящихся о ребенке), выстраивается объяснение ребенку и родителям того, что происходит с ребенком, на что направлены занятия и что будет происходить на них.

Просвещение ребенка и родителя по вопросам психологической травмы и путей ее преодоления - один из самых важных блоков, как с точки зрения мотивирования на посещение занятий, так и с точки зрения преодоления последствий травмы. Просвещение включает в себя общую информацию по вопросам травмы (как часто встречаются такие ситуации, что их вызывает, каковы нормальные эмоциональные и поведенческие реакции у детей и взрослых на событие) и объяснение, что травму и ее последствия можно преодолеть, а так же объяснение логики работы с последствиями травмы.

Объяснение относительно логики работы с последствиями травмы включает в себя следующие элементы:

1. Объяснение, что у ребенка есть выраженная симптоматика, обусловленная переживанием травматического опыта.
2. Объяснение, что научные исследования и практический опыт показывают, что чем раньше начинается работа, тем больше возможностей предотвратить последующие долгосрочные проблемы.
3. Описание конкретных симптомов/проблем у данного ребенка, связанных с травматическим опытом.
4. Объяснение, что непосредственные разговоры о травме важны для разрешения этих трудностей и интеграции опыта в жизнь ребенка оптимальным образом. Этот болезненный разговор о травме будет осуществляться постепенно, максимально поддерживающим образом, с тем, чтобы ребенок мог более мягко пережить дискомфорт, обусловленный этим обсуждением. Более того, эти разговоры начнутся лишь после того, как ребенку помогут приобрести навыки, позволяющие справляться с эмоциональными реакциями.
5. Если у родителей возникнут какие-либо предложения или вопросы, то специалист всегда будет рад выслушать их и учесть в своей работе.
6. Существуют различные семейные, религиозные, национально-культурные традиции в способах выражения эмоций реагирования на травматические ситуации. Психолог хотел бы быть в курсе этих традиций семьи и по возможности учитывать их в работе с ребенком.

 

Условия, необходимые для включения ребенка в группу, направленную на помощь детям, пережившим психологическую травму:

• Прекращение воздействия травмирующего фактора (если ребенка продолжают физически наказывать дома, бессмысленно приглашать его на группу, посвященную преодолению последствий - сначала необходимо обеспечить безопасность ребенку и снизить риск повтора).
• Отсроченность. Необходимо некоторое время для снижения остроты переживаний, если ребенка остро реагирует на травму – если он растерян, испуган, сильно подавлен, переполнен актуальными эмоциями, то он нуждается в индивидуальной помощи.
• Опыт обсуждения травмы – ребенку необходимо иметь опыт обсуждения травмирующих событий и переживаний с психологом в индивидуальном порядке.
• Предварительные индивидуальные консультации, в ходе которых ребенок имеет возможность познакомиться с ведущими, узнать для чего, почему и что будет происходить на групповых занятиях. Кроме того, желательно, чтобы с ребенком договорились о том, что ему придется что-то рассказать о травме.
• Идеальным вариантом является сочетание тренинговых занятий с индивидуальным консультированием детей, их родителей или опекунов, направленным на решение актуальных проблем. При возможности работы с родителями эти консультации могут затрагивать следующие темы: повышение родительских навыков (поощрение ребенка, обучение реагированию на трудности в поведении ребенка), помощь родителям в преодолении их собственных переживаний, связанных с психологической травмой и ребенком (чувство вины, возможное амбивалентное отношение к ребенку, амбивалентное отношение к обидчику и т.д.), понимание проблем ребенка.

 

 

Структура тренинга.

 

Предлагаемый ниже тренинг является моделью, наполнение которой конкретными упражнениями должно осуществляться исходя из возраста и уровня развития детей, характера их травматического опыта (работа, фокусирующаяся на преодоление последствий сексуального насилия или помощь при потере близких, может иметь похожую логику, но включать разные упражнения и учитывать разные акценты, кроме того, эти травмы должны отрабатываться в разных детских группах). Далее приведены основные модули, задачи и примеры возможных упражнений.

Модуль включает несколько занятий (от одного до четырех), направленных на решение конкретных задач или овладение ребенком тем или иным навыком. Количество занятий в модуле, длительность и количество упражнений в ходе занятия и соответственно продолжительность каждого этапа, определяется ведущими в зависимости от динамики группы, временных ресурсов и др.условий. Неизменными должны оставаться порядок этапов (невозможно говорить о травме, не сформировав устойчивый состав и доверительные отношения в группе) и логика построения занятий (встречи должны начинаться с чего-то, что поддерживает групповую атмосферe и фокусирует внимание, далее решаются содержательные задачи, заканчивается встреча релаксациями и/или упражнениями и играми, не связанными с травмами для того, чтобы ребенок ушел после занятия в нормальном настроении).

 

I Этап.

«Подготовка к проработке травматического переживания у детей».

(10 занятий по 2 академ. часа)