Вяжущие и обволакивающие средства

(I.) ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА:

1.Растительного происхождения:

Танин (галодубильная к-та)

Танальбин

Дуба коры отвар

Зверобоя травы отвар, настойка

Змеевика корневища отвар

Кровохлёбки корень и корневища (отвар, экстракт)

Ольхи соплодий настой

Лапчатки корневищ отвар

Череды травы настой

Шалфея листа настой (и сальвин)

Ромашки цветков настой, чай (и ромазулан, рекутан)

Лабазника цветков отвар

Сушеницы травы настой

Черёмухи плода настой, отвар

Черники плода настой, отвар, кисель

Калефлон

Ликвиритон

2.Неорганические:

Свинца ацетат

Калия-алюминия сульфат (квасцы алюминиево-калиевые)

Меди сульфат

Серебра нитрат

Висмута нитрат основной

Висмута субцитрат коллоидный (де-нол, трибимол)

Висмута субгаллат (дерматол)

Ксероформ

3.Комбинированные препараты:

Викалин

Викаир

Линимент «алором»

Ротокан

(II.) ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА:

Крахмал (слизь)

Семя льна (слизь)

Овсяная и рисовая крупы (отвар)

Винилин (бальзам Шостаковского)

Алюминия гидроокись

Альмагель (алюминия гидроокись + магния окись)

Фосфалюгель(альфогель) - алюминия фосфат + пектин + агар-агар

Гастал (алюминия гидроокись + магния карбонат)

Сукралфат (вентер)

Натрия-алюминия дигидроксикарбонат (алюгастрин)

Фармакодинамика

Невсасывающиеся антациды отличаются друг от друга по химическому составу и активности. Для нейтрализации соляной кислоты могут быть использованы карбонатный, бикарбонатный, цитратный и фосфатный анионы, однако наиболее часто применяются гидроокиси. Большинство современных антацидов содержат также катионы магния и алюминия. Невсасывающиеся антацидные препараты лишены многих недостатков всасывающихся. Их действие не сводится к простой реакции нейтрализации с соляной кислотой и потому не сопровождается возникновением феномена "рикошета", развитием алкалоза и молочно-щелочного синдрома. Они реализуют свой эффект, в основном, адсорбируя соляную кислоту.

Фармакодинамика лекарственных веществ может изменяться при их совместном применении. Одновременно назначенные два лекарственных средства могут усиливать (синергизм) или ослаблять (антагонизм) действие друг друга.

Показания к применению. Назначают в качестве противовоспалительного средства, стимулирующего также репаративные процессы (процессы заживления) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и при хронических гастритах (воспалении желудка) в фазе обострения.

Побочное действие. При приеме калефлона возможно ощущение горечи во рту, жжения в подложечной области.

При выраженных побочных явлениях препарат отменяют.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Основное противопоказание к применению вяжущих средств — гиперчувствительность.

Задание №107

Классификация раздражителей. Все раздражители по их природе можно разделить на три группы:

физические (механические, температурные, звуковые, световые, электрические);

химические (щелочи, кислоты, гормоны, продукты обмена веществ и др.);

информационные

порог раздражения - минимальная сила раздражителя, которая способна вызвать возбуждение.

пороговые- миним.сила способная вызвать ответную реакцию

подпороговыми- если структура не отвечает на раздражение

более сильные - сверхпороговыми

По степени приспособленности биологических структур к их восприятию раздражители делятся на адекватные и неадекватные.

Дистактные

Контактные

Механизмы действия раздражающих средств изучены недостаточно. Известно, что при местном применении раздражающих средств вызывают локальное раздражение тканей, на фоне которого могут развиваться фармакологические эффекты рефлекторного и трофического характера. Кроме того, раздражающие средства способны ослаблять болевые ощущения в области пораженных тканей и органов за счет так называемого отвлекающего действия.

Примером рефлекторного действия раздражающих средств может служить стимулирующее влияние раствора аммиака на дыхание. При вдыхании паров аммиака происходит рефлекторное возбуждение дыхательного центра вследствие раздражения рецепторов верхних дыхательных путей. Кроме того, пары аммиака могут, вероятно, оказывать влияние на активность ретикулярной формации ствола головного мозга, так как в поддержании её тонуса участвуют афферентные системы тройничного нерва, чувствительные окончания которого частично локализуются в верхних дыхательных путях. Этим объясняют эффективность ингаляции паров раствора аммиака при угнетении дыхания и обморочных состояниях. Рефлекторным расширением венечных сосудов сердца (вследствие раздражения рецепторов слизистой оболочки ротовой полости)обусловлена также эффективность препаратов ментола, например валидола, при приступах стенокардии.

Применяют при стенокардии, так как препарат может в результате раздражения рецепторов слизистой оболочки полости рта рефлекторно вызвать расширение коронарных сосудов. Употребляют при тошноте, неврозах.

В местах раздражения кожи лекарственным веществом развивается характерная местная реакция в виде:

- покраснения - в результате расширения артериол и капилляров;

- отечности - признак проникновения плазмы крови через стенки капилляров в окружающие ткани;

- чувство покалывания, жжения, тепла - результат воздействия лекарственного вещества и биологически активных веществ (БАВ) тканей на чувствительные нервные окончания.