Кров'яні (трансмісивні) інфекції

Варіант № 2

1. Лаборант досліджує культуру, виділену від хворого на чуму. Вкажіть морфологічні ознаки збудника чуми

А – дрібні грампозитивні палички

В – крупні грам позитивні палички з обрубленими кінцями

С – дрібні грам негативні диплококи

Д – дрібні грам негативні палички овоїдної форми +

Е – дрібні грам негативні коко бактерії

2. У хворого бубонна форма чуми. Вкажіть характерні ознаки

А – лімфатичні вузли незначно збільшені, неболючі

В – щільний горбкуватий нерухомий конгломерат лімфатичних вузлів, болючий, без чітких контурів +

С – збільшені, рухомі, неболючі

Д – незначно збільшені, болючі

Е – збільшені, мають чіткі контури

3. Вкажіть не можливий механізм передавання чуми (туляремії, сибірки)

А – фекально-оральний

В – повітряно-крапельний

С – трансмісивний

Д – контактний

Е - вертикальний +

4. Вкажіть не характерні симптоми чуми

а – "крейдяний" язик

в - збільшені лімфатичні вузли не болючі, рухомі +

с – висока гарячка

д – "червоне обличчя"

е – усі не характерні

5. Вкажіть не можливі шляхи передачі малярії

а – статевий +

в – гемотрансфузійний

с – трансмісивний

д – транс плацентарний

е – парентеральний

6. У хворого геморагічна гарячка з нирковом синдромом. Вкажіть не характерні симптоми

а – анурія

в – позитивий симптом Пастернацького

с – гіперемія шиї у вигляді "сонячного опіку"

д – кровотечі

е – сечовиділення не порушене +

7. Лікар запідозрив у пацієнта туляремію ангінозно-бубонну форму. Вкажіть не характерні симптоми

а - гарячка, біль у горлі під час ковтання

в - збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли, неболючі, рухомі

с – блідо-сірий нальот на мигдалику, який важко знімається

д - збільшені лімфатичні вузли дуже болючі, хворий займає вимушену позу

е – нальот на мигдаликах у вигляді жовтуватих плівок що легко знімається +

8. У хворого кліщовий енцефаліт. Вкажіть симптоми, що не спостерігаються при кліщовому енцефаліті

а – світлобоязнь, сльозотеча

в – судоми, менінгіальний синдром

с – посіпування м'язів

д – психічні та мозкові порушення

е – усі спостерігаються +

9. У пацієнта напади гарячки повторюються кожні 72 години. Вкажіть ймовірний діагноз

а – триденна малярія

в – овалемалярія

с – триденна чи овалемалярія

д – тропічна малярія

е – чотириденна малярія +

10. У хворого діагностовано малярію. Вкажіть не характерні симптоми

а – збільшення печінки

в – розеольозна висипка +

с – анемія

д – гепатолієнальний синдром

е – чітка періодичність нападів гарячки

11. У хворого на малярію після прийому прима хіну раптово підвищилась температура тіла до 40*С, блювання, сеча набула темно-коричневого кольору. Яке ускладнення у хворого?

а – гемоглобіну рійна гарячка +

в – медикаментозна алергія

с – малярійна кома

д – інфекційно-токсичний шок

е – гострий набряк головного мозку

12. У хворого на малярію раптово з'явився різкий біль у животі, різка блідість, холодний піт, зниження артеріального тиску. Ймовірне ускладнення?

а – малярійна кома

в – інфекційно-токсичний шок

с – кищкова кровотеча

д – розрив селезінки +

е - перфорація кишечника

13. Лікар призначив провести обстеження хворого з гарячкою на малярію. Вкажіть специфічний метод обстеження

а – посів крові на гемо культуру

в – паразитоскопічне дослідження крові +

с – реакція Відаля

д – внутрішньо шкірна проба

е – загальний аналіз та біохімічне дослідження крові

14. У хворого на малярію озноб, "гусяча шкіра", бліде обличчя, кінчик носа, губи і пальці – синюшні. Дії медичної сестри при догляді за хворим у цей період?

а – покласти міхур із льодом на голову

в – покласти грілки до ніг, накрити ковдрою +

с – дати жарознижувальні

д – провітрити палату

е – накрити ковдрою, покласти міхур із льодом на голову

15. Лікар готує хворого на малярію до виписування з лікарні. Вкажіть умови виписування реконвалесцентів на малярію

а – після клінічного одужання, нормалізації загального аналізу крові

в – після клінічного одужання і одноразового негативного обстеження товстої краплі крові

с – після нормалізації загального аналізу крові, сечі

д – після нормалізації температури і одноразового негативного дослідження крові

е – після клінічного одужання, нормалізації загального аналізу крові та сечі, 2-х негативних результатів мікроскопічного дослідження крові +

16. З наведеного списку осіб вкажіть, хто не підлягає обов’язковому обстеженню на малярію

а – донори

в – реципієнти крові +

с – хворі з гарячкою 5 діб і більше

д – хворі з анемією невстановленої етіології

е – обстеженню підлягають всі названі

17. Лікар призначив хворому на малярію етіотропне лікування. Вкажіть ці препарати

а – делагіл, фансидор +

в – сироватка

с – імуноглобулін

д – ампіцилін, бензилпеніцилін

е – циклоферон, аміксин

Тестові завдання з теми: "ВІЛ-інфекція"

1. Назвіть збудника ВІЛ-інфекції

А – ортоміксовірус

В – рабдовірус

С – ретровірус +

Д – пікорнавірус

Е – бактерії роду єрсиній

2. Жінці 25 років встановлено ВІЛ-інфікування. Вкажіть матеріал, який не може містити збудника

А – кров

В – плазма

С – фекалії +

Д – грудне молоко

Е – сироватка крові

3. У наркомана виявлені антитіла до ВІЛ-інфекції. Вкажіть ймовірний шлях його інфікування

А – контактно-побутовий

В – статевий, парентеральний +

С – статевий, трансмісивний

Д – контактно-побутовий, артифіціальний

Е – можливі усі шляхи передачі

4. Пацієнт скаржиться на біль у горлі, підвищену температуру тіла. При огляді виявлено збільшення потилочних лімфатичних вузлів, в крові виявлені антитіла до ВІЛ-інфекції. Ймовірний діагноз?

А – інфекційний мононуклеоз

В – СНІД-асоційований комплекс

С – стадія гострого захворювання ВІЛ-інфекції +

Д – ангіна

Е – персистуюча генералізована лімфаденопатія

5. У ВІЛ-інфікованого пацієнта гарячка з частими потами, пронос триває більше 1 місяця, збільшена селезінка, лімфатичні вузли. Ймовірна стадія ВІЛ-інфекції?

А – стадія гострого захворювання

В – стадія безсимптомного носійства

С – стадія персистуючої генералізованої лімфаденопатії

Д – стадія власне СНІДу

Е – СНІД-асоційований комплекс +

6. У інфікованого ВІЛ-інфекцією діагностовано туберкульоз. Він виснажений, втратив значну масу тіла, мають місце психічні розлади. Ймовірна стадія ВІЛ-інфекції?

А – стадія гострого захворювання

В – стадія безсимптомного носійства

С – стадія персистуючої генералізованої лімфаденопатії

Д – стадія власне СНІДу

Е – СНІД-асоційований комплекс +

7. При обстеженні у громадянина 25 років в крові методом ІФА виявленні антитіла до ВІЛ-інфекції. Подальші дії у відношенні пацієнта

А – повторно обстежити

В – повторно зробити ІФА, при позитивном результаті на імуноблотинг +

С – госпіталізувати

Д – призначити ретровірусну терапію

Е – поставити на диспансерний облік

8. У СНІД-центр звернулася студентка 20-ти років, у якої був статевий контакт, який викликав у неї занепокоєння. Вкажіть, в який термін після контакту необхідно провести обстеження з метою отримання достовірних даних?

А – через 3 міс +

В – через 1 тиж

С – через 2 тижня

Д – через 1 міс

Е – через 1,5 міс

9. Лікар у ВІЛ-інфікованого запідозрив саркому Капоші. На підставі яких симтомів?

А – збільшення лімфатичних вузлів, гепатолієнального синдрому

В – масивної геморагічної висипки

С – менінгіального синдрому

Д – появи червоно-синюшніх вузлів і бляшок +

Е – неврологічної симптоматики

10. Лікар хворому на СНІД призначив лікування. Визначте принципи лікування

А – противірусна терапія, дезінтоксикаційна терапія

В – профілактика і лікування опортуністичних хвороб

С - корекція порушень обміну речовин, водно-електролітного балансу

Д – психоціальна допомога, догляд

Е – усе переліковане +

11. Медична сестра проводить перед стерилізаційне оброблення медичних інструментів. Вкажіть протягом якого часу необхідно промити проточною водою інструменти після обробки у миючому засобі

А – 2 год

В – 1 год

С - 15 хв

Д – 1 хв

Е – 10 хв +

12. Під час надання допомоги ВІЛ-інфікованому медична сестра голкою, забрудненою кров'ю проколола собі палець. Дії медичної сестри?

А – промити рану під проточною водою до зупинки кровотечі +

В – промити під проточною водою рану, обробити дезінфектантом, заклеїти пластирем

С – видавити кров з пальця, промити, обробити дезінфектантом

Д – закінчити процедуру пацієнту, повідомити адміністрацію про аварію

Е - перервати маніпуляцію, а потім обробити місце проколу 70% спиртом

13. При взятті крові для виявлення антитіл до ВІЛ-інфекції сироватку після взяття крові потрібно відділити від еритроцитів не пізніше ніж через:

А – 5год

В – 4 год

С – 3 год +

Д – 1 год

Е – 2 год

14. Після взяття сироватку крові потрібно доставити в лабораторію не пізніше

А – 1 доби

В – 3 год

С – 2 діб

Д – 3 діб +

Е – 7 діб

15. Результати імунохроматографічного виявлення антитіл до ВІЛ оцінюють через:

А – 25 хв

В – 10 хв +

С – 35 хв

Д – 30 хв

Е – 40 хв

16. Під час інтерпретації результатів імунохроматографічного виявлення антитіл до ВІЛ реакція вважається позитивною, якщо спостерігають:

А – одну лінію червоного кольору на рівні маркування С

В – одну лінію червоного кольору на рівні маркування Т

С – лінії червоного кольору відсутні на рівні маркування Т і С

Д – одну лінію червоного кольору на рівні маркування S

Е – дві лінії червоного кольору на рівні маркування Т і С +

 

 

Тестові завдання з теми:"Сказ"

 

1. Хворому встановлено "сказ". Назвіть збудника інфекції

А – пікорнавірус

В – ортоміксовірус

С – рабдовірус +

Д – гепадновірус

Е – ретровірус

2. В Україні основним джерелом збудника сказу є:

А – птахи

В – собаки

С – сільськогосподарські тварини

Д – кажани, єноти, песці

Е – лисиці +

3. Після укусу дикою твариною постраждалому діагностовано сказ. Вкажіть інкубаційний період сказу

А – декілька років

В – від 7 діб до 1 року +

С – від 2 діб до 6 міс

Д – 7-14 міс

Е – 7-14 днів

4. Лікар встановив, що у хворого початкова стадія сказу. На підставі яких симптомів, скарг?

А – збудження, зорові галюцинації

В – рясна слинотеча

С – місцеві зміни в області рани, занепокоєння +

Д – приступи гідрофобії

Е – підвищеної температури до 40*С, різке зниження артеріального тиску

5. У хворого на сказ на 10-й день продовжується нестерпна слинотеча, судоми та приступи гідрофобії припинилися. Які ще симптоми у цей період хвороби можуть мати місце?

А – приступи буйства

В – порушення ковтання

С – судоми

Д – падіння АТ, висхідні паралічі +

Е - припинення слинотечі

6. Для сказу характерно:

А – висхідний параліч, гідрофобія +

В – низхідний параліч, гідрофобія

С – пронос, спрага

Д – збудження, кашель, кровотеча

Е – слабкість, субнормаль на температура

7. Діагностичною ознакою сказу при гістологічному дослідженні мозку померлої людини є

А – тільця Гварнієрі

В - дегенерація клітин

С – тільця Бабеша-Негрі +

Д - тільця Морозова

Е – наявність ферменту зворотної транскріптази

8. У дитини 14 років укушена рана за пальці рук бродячою собакою. Вкажіть заходи специфічної профілактики сказу

А – призначення антибіотиків

В – введення сироватки

С- введення вакцини, промивання рани мильним розчином +

Д – введення вакцини та імуноглобуліну

Е – введення імуноглобуліну, прийом антибіотиків

 

 

9. У хірургічний кабінет звернулася пацієнтка з укушеною раною за голень домашньою собакою. У чому полягає невідкладна допомога?

А – обробити рану мильним розчином, 5% настойкою йоду, вакцинопрофілактика

В - обробити рану мильним розчином, краї рани - 5% настойкою йоду +

С - обробити рану 5% настойкою йоду, накласти шви

Д - обробити рану 3% розчином перекису водню, імунопрофілактика

Е - обробити рану мильним розчином, активно-пасивна профілактика

10. Ветеринар отримав повідомлення про укус за пальці рук дитини домашньою кішкою. Який термін буде проводити спостереження ветеринар за кішкою?

А – 2 доби

В – 1 міс

С – 14 днів

Д – 25 днів

Е – 10 діб +

11. Медична сестра проводить вакцинопрофілактику проти сказу пацієнту 40-ка років. Які рекомендації не мають суттєвого значення

А – не вживати алкоголь протягом 6 міс

В – не переохолоджуватися

С - не перегріватися

Д – дотримуватись дієти, вживати побільше рідини

Е – усі мають значення +

12. Слинотеча спостерігається у хворих на сказ у періоді

А – наприкінці інкубаційного

В – у початковому періоді

С – у початковому періоді і у період збудження

Д – тільки у період збудження

Е – у період збудження та паралічів +

13. У хірургічний кабінет звернувся громадянин 50-ти років, якого 10 днів тому за кисть укусила лисиця під час полювання. У пацієнта виявлено у місці рани почервонілий і припухший рубець. Пацієнт скаржиться на печію, тягучий біль у місці рани, головний біль, дзвін у вухах, поганий настрій. Необхідні дії у разі даної ситуації?

А – негайна госпіталізація +

В – провести первинну обробку рани

С – негайно ввести антирабічний імуноглобулін

Д – негайно ввести вакцину

Е – негайно ввести антирабічний імуноглобулін, вакцину, госпіталізувати

 

Тестові завдання з теми: "Правець"

 

1. Лаборант приготував мазок з гною з рани хворого на правець, пофарбував за Грамом. Вкажіть морфологічні особливості збудника правця

А – грам негативні палички

В – грам позитивні палички +

С – грам позитивні палички у вигляді ланцюжка

Д – грам негативні палички, розташовані попарно

Е – коко бактерії

2. Лікар запідозрив у хворої 25-ти років правець. Які дані епідеміологічного анамнезу не мають значення?

А – контакт з хворим +

В – опіки

С – обмороження

Д – травми

Е – поза лікарняний аборт

3. Вкажіть інкубаційний період, який частіше триває при правцеві

А – 1-5 днів

В – 1-7 днів

С – 5-14 днів

Д – 1 -2 міс +

Е – іноді до 1 року

4. Лікар запідозрив у хворого правець. Вкажіть не характерні симптоми:

А – тризм

В – "сардонічна посмішка"

С – дисфагія

Д – ригідність м'язів потилиці

Е - втрата свідомості під час судом +

5. Пацієнту з приводу отриманої глибокої рани була введена протиправцева сироватка. Через 8 діб у нього підвищилась температура тіла, з'явилася уртикарна висипка. Що у пацієнта?

А – симптом правця

В – сироваткова хвороба +

С – алергічна реакція

Д – стрептодермія

Е – анафілактичний шок

6. Хворий перехворів на правець. Визначте імунітет внаслідок перенесеної хвороби

А – тривалий, напружений

В – не формується +

С – антитоксичний, тривалий

Д – зберігається до 6 міс

Е – зберігається до 1 року

7. У якому віці проводять щеплення Пентаксимом?

А – 18 міс

В – 6 років

С – 1,2,3 міс

Д – 2,4 міс +

Е – 2,4,6 міс

8. Як ви розцінете болюче затвердіння на місці введення АДП-М анатоксина через день після щеплення?

А – гіпералергічна реакція

В – забруднення місця ін’єкції

С – гіпералергічна реакція

Д – невірне введення анатоксину

Е – нормальний перебіг вакцинального процесу +

9. Екстрена профілактика правця показана при:

А – закритих тупих травмах живота

В – пневмонії

С – укусах комах

Д – обмороженнях та опіках (термічних, хімічних, радіаційних) ІІ-ІУ ступеня +

Е – контактах з кров'ю

10. З метою екстреної активно-пасивної профілактики правця застосовують препарат:

А – АДП

В – АКДП

С – АП + сироватка +

Д – сироватка

Е – АД-М

13. Хворому з абсцесом ввели протиправцеву сироватку та анатоксин. Який імунітет у нього сформується?

А – природний активний

В – пасивний

С – набутий активно-пасивний +

Д – набутий пасивний

Е – набутий активний

 

 

Лептоспіроз

1. Скільки сероварів лепто спір можуть викликати захворювання?

А – до 2 000

В – понад 100

С – понад 200 +

Д – 3

Е – 1

2. При з'ясуванні епідеміологічного анамнезу у хворого на лептоспіроз має значення контакт з

А – хворою людиною

В – з гризунами, собаками +

С – з хворими людьми та носіями

Д – з хворою людиною та дикими тваринами

Е - наявність вошей

3. Хворий на лептоспіроз міг заразитися

А – при купанні у водоймищі

В – рановим шляхом

С – при вживанні води, догляді за тваринами

Д – аліментарним шляхом

Е – можливі усіма переліченими шляхами +

4. При лептоспірозі найбільш характерним симптомом є:

А – тонзиліт

В – ураження нирок +

С – диспепсичний синдром

Д – розеольозна висипка

Е – генералізована лімфаденопатія

5. У хворого на лептоспіроз сильні болі у литкових м'язах, збільшення печінки, жовтуха, позитивний симптом Пастернацького. Яку проблему пацієнта першочергово буде вирішувати медична сестра?

А – біль у м'язах

В – контроль за станом шкіри

С – контроль за діурезом +

Д – контроль за диханням, пульсом

Е – профілактику пневмонії

6. У пацієнта лептоспіроз. Яка з професій належить до групи ризику щодо виникнення даного захворювання?

А – медична сестра інфекційного відділення

В – дератизатор +

С – водій міського транспорту

Д – працівник дитячого дошкільного закладу

Е – ентомолог

7. Хворому на лептоспіроз при гострої недостатності нирок, печінки призначають

А – антибіотики

В – протилептоспірозний імуноглобулін

С - детоксикацій ні препарати, гемодіаліз +

Д – дицинон, кальцію хлорид

Е – ре гідратаційну терапію

8. Лікар призначив хворому з підозрою на лептоспіроз серологічне дослідження. Який метод є найбільш ефективним?

А – РМА +

В – реакція Відаля

С – реакція Райта

Д – РЗК

Е - РІФ

 

 

9. У хворого лептоспіроз, олігурія, позитивний симптом Пастернацького, жовтуха. Якої дієти в першу чергу повинен дотримуватись пацієнт?

А - № 5

В - № 7 +

С - № 2

Д - № 15

Е - № 4

10. Вкажіть найбільш характерні скарги пацієнта при лептоспірозі

А – біль у горлі, гарячка

В – гарячка, порушення ковтання

С – гарячка, біль у м'язах, затримка сечовипускання +

Д – біль у м'язах, суглобах, біль при ковтанні

Е – слабість, пронос, субфебрильна температура

11. Медична сестра виконує незалежне втручання при лептоспірозі

А – проводить контроль за Т тіла, АТ, діурезом +

В – контроль за частотою випорожнень та наявністю патологічних домішок

С – контроль за виконанням поточної дезінфекції посуду пацієнта

Д – своєчасне проведення парентерального введення лікарських засобів

Е – усе переліковане

12. Медична сестра виконує призначення лікаря з серотерапії хворому на лептоспіроз. Які препарати вводить медична сестра?

А – імуноглобулін +

В – антибіотики

С – бактеріофаги

Д – вакцину

Е – антибіотики та сироватку

13. У пацієнта лептоспіроз. Які заходи необхідно провести у місцях, де ймовірно трапилося інфікування?

А – дезінсекцію

В – дезінфекцію, дезінсекцію

С – дезінсекцію, дератизацію

Д – дератизацію

Е – дезінфекцію, дератизацію +