Инструкция по замене калоприемника, предложенная «конватек» 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Инструкция по замене калоприемника, предложенная «конватек»



 

1. Подготовка чистый калоприемник. Ножницами увеличьте центральное отверстие пластины таким образом, чтобы аккуратно вмещало в себя стому.

2. Осторожно отделите использованный калоприемник, начиная с верхней части. Старайтесь не тянуть кожу.

3. Выбросите использованный калоприемник в газету, в бумажный или пластиковый пакет.

4. Вытрите кожу вокруг стому, используя сухие марлевые или бумажные салфетки.

5. Теплой водой и салфеткой промойте стому и кожу вокруг нее (специальные лосьоны или дезинфицирующие жидкости не нужны).

6. Промокните салфетками кожу вокруг стомы досуха (не пользуйтесь ватой, она оставляет ворсинки).

7. Если пользуетесь защитным кремом, вотрите его в кожу до полного впитывания. Уберите лишний (не впитывающийся) крем.

8. С помощью мерки убедитесь, что размер и форма стомы не изменились.

9. Наконец, приклейте на стому чистый калоприемник, пользуясь инструкциями изготовителя.

 

 

Уход за пациентами с эпицистостомой

 

Эпицистостома (вид уростомы) – надлобковый мочепузырный свищ (отверстие в мочевом пузыре для отвода мочи).

Если эпицистостома оставлена на длительное время или постоянно, дренаж мочи осуществляется через головчатый катетер Пеццера, Малеко, которые при сформировавшемся свище не требует фиксации.

Смену катетера производит врач не реже 1 раза в месяц во избежании его закупорки мочевыми солями и отрыва головки катетера при его замене.

Дистальный конец катетера через трубку соединяется с мочеприемником.

Если пациент ходит, мочеприемник прикрепляется к его голени или бедру, если лежит, мочеприемник подвешивается к раме кровати.

 

Уход за гастростомой.

 

Гастростома – отверстие в желудке, выведенное на переднюю брюшную стенку. Гастростомия выполняется после травм гортани, глотки и пищевода или тяжелых ожогов, после операций на пищеводе, при неоперабельных (неудаляемых) опухолях пищевода и глотки.

Гастростомия выполняется для того, чтобы накормить пациента. В отверстие вставляют постоянную трубку, закрывающуюся пробкой, в промежутках между кормлениями.

Осуществляя кормление пациента, с зонда снимают трубку, присоединяют к зонду воронку, наливают в воронку немного воды (30 мл), а затем, когда вода «уйдет» из воронки, в нее добавляется пища. После пищи через зонд вновь вводят немного воды.

Обработку кожи вокруг стомы осуществляется ежедневно, поскольку меняют повязку, и наносят на кожу цинковую мазь.

 

Пособие при гастростомах

Оснащение - функциональная кровать, зонд желудочный стерильный, зажим для зонда, шприц Жанэ, лекарственные препараты/питательная смесь по назначению врача, паста Лассара, нестерильные перчатки, пластырь, салфетки, мешок для сбора белья, мешок для сбора отработанного материала, емкость с теплой водой, воронка

Подготовка к процедуре.

  1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры пациенту или его семье. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
  2. Помочь пациенту занять высокое положение.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  4. Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь.
  5. Надеть нестерильные перчатки.

Выполнение процедуры.

  1. Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала.
  2. Пожить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область.
  3. Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи.
  4. Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять зажим.
  5. Проводить вливание смеси в капельном или струйном режиме. После вливания питательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0 – 50,0 кипячёной водой.
  6. Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц.
  7. Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть её салфеткой.
  8. Обработать перчатки антисептическим средством.
  9. Проверить состояние кожи, её цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отёка вокруг трубки или появления свища и других изменений.
  10. Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача.
  11. Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки.
  12. Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы.
  13. Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки.

Окончание процедуры.

  1. Поместить использованный перевязочный материал в емкость для дезинфекции. Утилизировать.
  2. Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья
  3. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции.
  4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-20; просмотров: 227; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.146.154.243 (0.02 с.)