Разновидности повреждений в зависимости от применяемого огнестрельного оружия. Особенности входного и выходных отверстий пулевых огнестрельных ранений.

Повреждения при выстреле

В зависимости от кинетической энергии снаряда (пули, дроби) и других компонентов выстрела и расстояния, которое они преодолевают, образуются самые разнообразные повреждения преграды. Так, пуля, обладающая большой энергией, при скорости полета свыше 230 м/с выбивает в преграде участок несколько меньше своего диаметра. Такое действие пули называется пробивным. Повреждение одежды от действия пули называется пулевым отверстием, а повреждение тела человека - огнестрельной раной. При скорости полета пули менее 150 м/с пуля действует как тупой клин, раздвигая ткани, образует слепые ранения или выходное щелевидное отверстие. Этот вид действия пули называется клиновидным действием. На излете пуля, значительно потерявшая свою скорость, способна проявить только контузионное действие, причинить ссадину, кровоподтек.

Можно наблюдать гидродинамическое действие пули. Оно имеет место в тех случаях, когда пуля, обладающая большой кинетической энергией, повреждает полый орган, содержащий жидкость или орган богатый жидкостью (желудок, мочевой пузырь, сердце, головной мозг и др.). У такого органа при наличии небольшой входной раны образуются массивные разрушения и обширная рваная рана в области выхода из него пули.

Выстреленная пуля обладает прямым и боковым (радиальным) ударным действием на мишень (в тканях тела). При ударе пулей мишени (в тканях тела) возникает ударная головная волна, она распространяется в направлении движения пули со скоростью около 2000 м/с, в мягких тканях возникают явления ударного сотрясения среды. За пулей остается раневой канал, стенки которого получают ушиб шириной до 2 см (т.н. зона молекулярного сотрясения). У живого человека такая рана заживает вторичным натяжением.

Ударная головная волна вблизи раневого канала вызывает тяжелые повреждения. Так, при движении пули со скоростью около 1000 м/с смертельными бывают ранения головы, грудной клетки даже без повреждений жизненно важных органов или крупных сосудов пулей. При прохождении пули через мягкие ткани вблизи трубчатых костей возникают их переломы.

Дистанция выстрела. В судебной медицине различают три дистанции выстрела:

1. Выстрел в упор, когда дульный срез ствола плотно приставлен к телу, одежде и т.п.

2. Выстрел с близкой дистанции. Таковым является выстрел в пределах сопутствующих компонентов (предпулевой воздух, газы, копоть выстрела, пламя, зерна пороха и частицы металла). Для большинства видов пулевого оружия это расстояние определяется в пределах 150-200 см. Зона действия предпулевого воздуха составляет 3-5 см, газов выстрела – до 10 см, копоти выстрела – до 40 см. Несгоревшие пороховые зерна и металлические частицы могут откладываться на дистанциях до 100 -200 см. До 300 см могут лететь частицы дымного пороха из охотничьих ружей. Еще может быть обнаружена на преграде (пораженной одежде, коже) оружейная смазка в виде «брызг». Такое наблюдается при первых выстрелах из оружия, у которого внутренняя стенка канала ствола и движущиеся его части смазаны минеральным маслом. Оружейная смазка при выстреле летит 35-45 см, повреждений она не причиняет, но может служить показателем дистанции выстрела.

3. Выстрел с неблизкой дистанции - вне пределов действия компонентов, сопутствующих выстрелу, когда имеет место только действие огнестрельного снаряда.

Под расстоянием выстрела понимается расстояние в точных метрических единицах (в сантиметрах, метрах). Судебные медики обычно определяют дистанцию выстрела, а не расстояние.

Типичное сквозное пулевое ранение имеет входную рану, раневой канал и выходную рану.

Входная огнестрельная рана. Такое повреждение может образоваться при выстрелах из любой дистанции. У каждого вида оружия, разумеется, действие факторов выстрела различно, однако в принципе, это различие не исключает общности особенностей их действий.

Если в момент выстрела оружие своим дульным срезом приставлено вплотную к одежде или коже тела, то такой выстрел считается выстрелом в упор. В этом случае пороховые газы, действуя компактной струей на небольшую площадь преграды, образуют в ней дефект ткани, близкий по форме и размерам дульному отверстию оружия. Предпулевой воздух причиняет повреждение раньше, чем пуля, затем уже из канала ствола выбрасывается снаряд (пуля, дробь), а за ним основная масса раскаленных пороховых газов.

Проникнув сквозь кожу, в менее плотной среде, в подкожной жировой клетчатке, газы начинают расширяться, отслаивают и вздувают кожу вокруг входной огнестрельной раны. Встретив на своем пути более плотные ткани, часть газов действует ретроградно на кожу, разрывая ее. При образовании местного вздутия кожи с выпячиванием его в сторону дульного конца оружия, на коже возникает ссадина или кровоподтек, по форме и размерам соответствующие конструктивным особенностям дульного конца оружия, называются они штампом-отпечатком или "штанцмаркой".

Копоть, частицы металла и пороха оседают на стенках начальной части раневого канала, придавая им вид черной закопченности. Повреждающее действие их значительно меньше травмирующей силы пули, пороховых газов.

Повреждающее действие пороховых газов особенно четко определяется при холостом выстреле в упор. При этих выстрелах образуется входная огнестрельная рана с большим дефектом кожи и разрывом мягких тканей. Например, выстрелом из карабина раневой канал может достичь глубины 10-12 см (Попов В.Л., 1990).

Термическое действие газов незначительно. Газы могут причинять опаления ворса одежды, пушковых волос. Возгорание одежды происходит в основном от раскаленных частиц, горящих порошинок.

Химическое действие пороховых газов определяется действием оксида углерода на кровь и поврежденные ткани с образованием карбоксигемоглобина и карбосксимиоглобина и действием газообразных соединений азота с образованием метгемоглобина.

При выстреле с неплотным упором интенсивное отложение копоти наблюдается на участке 4-6 см.

При выстреле под углом площадь закапчивания больше со стороны тупого угла.