Антибиотик из группы пенициллинов

Rp: Benzylpenicillini sodii 500.000ed

D.t.d.n. 30

S. Содержимое флакона перед употр-ем

раст-ть в 3мл 0,5% р-ра прокаина, вводить в/м через каждые 3ч при пневмонии

Противотуб-зное ср-во из группы изоникотиновой к-ты

Rp: Tab. Isoniazidi 0.3 (300мг)

D.t.d.n. 100

S. По 2 таблетки 1 раз в день при туб-зе

4 Комбин-ый препарат, содер-й сульфаметоксазол+триметоприм

Rp: Tab. Sulfametoxazoli+Trimethoprimi N20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом 12ч при среднем отите

Противоамебное средство

Rp: Sol. Emethini hydrochloride 1%-1ml

D.t.d.n. 10 in amp

S. По 1мл (10мг) п/к 2 раза в день при амебной дизентерии

Классификация противомалярийных средств

А) по хим. строению

- производные 4-оксихинолина: хлорихин, гидроксихлорохин

- производные 8-аминохинолина: примахин

- производные пиримидина: хлоридин

Б) по тропности в отношении опред. форм развития плазмодиев

- гематошизотропные: хлорохин, хлоридин, гидроксихлорохин, доксициклин, фансидар, хинин, с-ды(сульфазин, сульфален)

- гистошизотропные:

а- влияющие на преэр. формы: хлоридин

б- влияющие на параэр. формы: примахин

- гамонтотропные: примахин, хлоридин

3 Механизм действия β-лактамидов

В-лактамиды обладают бактерицидным эффектом, в основе к-го лежит угнетение ими синтеза кл. стенки бактерий. Это происходит за счет ингиб-я транспептидазы, фермента, необходимого для образования пептидогликана. Пептидогликан явл-ся осн. компонентом кл. стенки бактерий. Также в-лактамиды тормозят эндогенный ингибитор, что приводит к активации муреингидролазы – фермента, расщепляющего пептидогликан.

Фармакокинетика противотуб-зных средств

лп	Путь введения	Кратность приема	Прониц-ть через ГЭБ
Изониазид	в/м, в/в, ректально, внутрь	1-3 раза в день	хорошая
Рифампицин	Внутрь, в/в, в/м	1 раз в день	хорошая

 

Схема

Стабилизаторы мембран тучных клеток – глюкокортикоиды, кетотифен, к-та кромоглициевая. Они препят-т высвобождению из тучных клеток медиаторов воспаления и аллергии. Эффект связан с с угнетением трансмембр. Тока ионов Са и снижением их конц-ции в тучных клетках.

 

БИЛЕТ 1А

Рецепты

Антибиотик из группы аминогликозидов

Rp: Ung. Gentamycini sulfatis 0.1% - 10.0

D.S. Смазывать участки кожи 2-3 раза в день при инфицировании мягких тканей и кожи

Сульфаниламидный ЛП для наружного примен-я

Rp: Sol. Sulfacetamidi natrici 30%-10мл

D.S. По 1-2капли в каждый глаз 3раза в день при конъюктивите

Противомалярийное ср-во

Rp: Tab. Chlorochini 0.25(250мг)

D.t.d.n. 20

S. На 1й прием 4 таблетки, через 6-8ч 2 таблетки, затем по 2 таблетки на прием в течение 3 дн при малярии

Средство, применяемое при трихомонадозе

Rp: Tab. Metronidazoli 0.25(250мг)

D.t.d.n. 20

S. По 1 таблетке 2 раза в день (проглатывать не разжевывая) при трихомонадозе

Интерферон

Классификация сульфаниламидов

А)Для резорб. действия

- короткого(10ч) – сульфаниламид, сульфатиазол

- среднего(10-24ч) – сульфадиазин, сульфаметоксазол

- длительного(24-48ч) – сульфадиметоксин

- сверхдлит-го(48ч<) – сульфален

Б) Для местного применения – сульфацетамид, сульфадиазин Ag

В) Действующие в просвете киш-ка – сульфагуанидин, фталилсульфатиазол

Г) Комбир-ые ЛП с-дов и салиц. к-ты – сульфасалазин, салазопиридазин

Д) Комбир-ые ЛП с-дов и триметоприма – котримосазол

Механизм дей-я антибиотиков тетрациклинов и аминогликозидов

Они необратимо связываются со специф. Белками-рецепторами на 30S-судъед рибосом. Наруш-ся образ-е инициирующего комплекса между иРНК и 30S субъед рибосомы. В результате возникают дефекты при считывании инф-ции с иРНК, синт-ся неполноценные белки. Полирибосомы расп-ся и теряют способ-ть синтез-ть белок, поврежд-ся цитопл. Мембраны гибель клеток МО.

Спектр дей-я антибактер. ср-в из группы фторхинолонов

Стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, шигелы, протея, клебсиелы, с-г палочка, хеликобактерии

Проблемные задачи

1. А – изониазид 2 линкосамиды – линкомицин, клиндамицин

Б – рифампицин

 

БИЛЕТ 2

Рецепты