Стенозирующий ларинготрахеит

3. дифтерия гортани, истинный круп

4. обструктивный бронхит

5. острый фарингит

 

19. Вызов к ребенку 3-х лет. На фоне ОРВИ у мальчика появились: навязчивый кашель, одышка и свистящее дыхание. Врач-педиатр 3 дня назад назначила ребенку ингаляционный сальбутамол и амброксол в таблетках. На момент осмотра: мальчик бескопойный, температура тела 36,8 С, кожные покровы бледные, кашель сохраняется, дышит шумно, одышка с удлиненным выдохом, ЧДД-48 в минуту, в легких жесткое дыхание, по всей поверхности выслушивается масса сухих свистящих хрипов. Определите тактику врач скорой помощи в отношении этого ребенка.

1. направить на консультацию к пульмонологу

2. направить на консультацию к аллергологу

3. увеличить дозу ингаляционного сальбутамола

4. госпитализировать стационар

5. добавить в лечении антибактериальный препарат

 

20. Вызов к ребенку 1 года 2 месяцев. Со слов матери болен 3 день. На момент осмотра: мальчик беспокойный, температура тела 37,0^оС, кожные покровы бледные, приступообразный кашель, шумное дыхание слышно на расстоянии, одышка с удлиненным выдохом, ЧДД-45 в минуту, в легких жесткое дыхание, по передней поверхности выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы в небольшом количестве. Поставьте диагноз.

1. стенозирующий ларинготрахеит

2. инородное тело

3. острый бронхит

Обструктивный бронхит

5. ОРВИ

 

21. Вызов к ребенку 8 лет. Заболел остро, 4 дня назад, когда появились кашель и стойкое повышение температуры тела до 39,0 С. На момент осмотра: мальчик вялый, температура тела 37,7С, кожные покровы бледные, влажный кашель, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, ЧДД-30 в минуту. В легких жетское дыхание, в межлопаточной области, локально выслушиваются единичные влажные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы на высоте вдоха. Поставьте диагноз.

1. внутрибольничная пневмония, очаговая, острое течение, ДН І

2. внебольничная пневмония, сегментарная, затяжное течение, ДН ІІІ

3. внебольничная пневмония, очаговая, острое течение, ДН ІІІ

Внебольничная пневмония, очаговая, острое течение, ДН ІІ

5. внутрибольничная пневмония, очагово-сливная, острое течение, ДН ІІ

 

22. У ребенка 4 мес на фоне внешнего благополучия появились признаки беспокойства, затрудненного дыхания с втяжением на вдохе яремной и подключичной ямок, сухого навязчивого «лающего» кашля, легкого периорального цианоза. Температура тела 36,8С, отмечается потливость. При осмотре обнаружены признаки легкого рахита. Мышечный тонус снижен. Менингеальных симптомов нет. Внутренние органы – без патологии. Ваш предварительный диагноз?

1. ОРВИ

2. стенозирующий ларинготрахеит

Спазмофилия, ларингоспазм

4. простой бронхит

5. обструктивный бронхит

 

23. Вызов к ребенку 4 месяцев. Жалобы матери на внезапное беспокойство, затрудненное дыхание с втяжением на вдохе яремной и подключичной ямок, сухой навязчивый «лающего» кашель, легкий периоральный цианоз. Температура тела 36,8С, отмечается потливость. При осмотре обнаружены признаки рахита. Мышечный тонус снижен. Менингеальных симптомов нет. Внутренние органы – без патологии. Врач скорой помощи при данном заболевании назначит:

1. глюконат кальция в/м

2. люминал внутрь

3. седуксен в/м

4. преднизолон в/м

5. тиамин в/м

 

24. Вызов к ребенку 3-х лет. Заболел две недели назад, остро, когда появился насморк, кашель с незначительным выделением светлой мокроты, повышение температуры до 38°, через 3 дня температура снизилась до 37,2°. Однако сухой кашель усилился, появились «свисты» и одышка. В анамнезе: частые ОРВИ, в течение года дважды перенес острый бронхит с длительным сухим кашлем до рвоты. Аллергоанамнез: У ребенка отмечалась сыпь и отеки век на цитрусовые. Наследственность: мама ребенка сообщила, что летом в течение нескольких лет у нее закладывает нос, появляется чихание, слезотечение, зуд носа и глаз. Объективно: температура тела 36,7°С, кожные покровы бледной окраски, сухие, носогубный треугольник с синеватым оттенком, дышит открытым ртом, нос заложен, под глазами синие круги. Зев обычной окраски. Грудная клетка обычной формы. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. Аускультативно: жесткое дыхание с удлиненным выдохом, с сухими свистящими и жужжащими хрипами, слышными одинаково над всей поверхностью грудной клетки. ЧДД 30 в мин. Тоны сердца звучные, ритмичные, ЧСС 110 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Что необходимо назначить больному при данном заболевании?