Перекрут ножки кисты яичника (Манабаева Г.К.)

21. К больной М., 26 лет, незамужней, вызвана бригада скорой помощи. Жалобы на внезапно начавшиеся боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. Симптомы развились на 5-й день менструального цикла. Температура тела 38⁰С, пульс 98 уд/мин. Живот умеренно вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Выделения гноевидные. Наиболее вероятный диагноз:

1. кишечная непроходимость

2. почечная колика

3. апоплексия яичника

4. перекрут ножки опухоли яичника

5. тубоовариальное образование воспалительной этиологии

22. Иррадиация болей в подключичную область на фоне клиники «острого живота» является основным симптомом:

1. кисты яичника

2. миомы матки

3. угрожающего выкидыша

4. начавшегося аборта

5. прервавшейся трубной беременности

23. К больной Н., 22 лет, вызвана бригада скорой помощи.Б., 34 года. Жалобы на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. АД 120/70 мм.рт.ст. Пульс 80 ударов в минуту. Температура тела нормальная. Боли появились после физической нагрузки. 2 недели назад была на УЗИ: в области яичников визуализировалось образование, размером 10,0 х 6,0 см. Предварительный диагноз:

1. перекрут субсерозного узла

2. тубоовариальное образование

3. разрыв капсулы кисты

4. перекрут "ножки" кистомы яичников

5. внематочная беременность

24. К больной У., 18 лет вызвана бригада скорой помощи. Жалобы: на острую боль внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Боли появились на 14 день менструального цикла, после занятий фитнесом. Половую жизнь отрицает. АД 100/70 мм рт ст. Пульс 80 в минуту. Температура тела 36,9ºС. Живот мягкий, болезненный при пальпации в нижнем отделе, больше в правой подвздошной области. Симптомов раздражения брюшины нет. Ваш предварительный диагноз:

1. апоплексия яичника

2. внематочная беременность

3. острый аппендицит

4. перфорация язвы двенадцатиперстной кишки

5. дисфункциональное маточное кровотечение

25. Вызов бригады скорой помощи на дом: женщина, 19 лет, жалуется на резкие боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. При осмотре кожные покровы бледные, холодный пот, температура тела повышена до 38⁰С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Тактика врача скорой помощи:

1. обезболить женщину, при улучшении самочувствия рекомендовать явку в женскую консультацию для осмотра

2. транспортировать в гинекологический стационар, УЗИ органов брюшной полости

3. транспортировать в терапевтический стационар

4. транспортировать в инфекционный стационар

5. наблюдение на дому

26. Апоплексия яичника - это:

1. остро возникшее кровотечение из яичника, разрыв яичника

2. гнойное расплавление ткани яичника (пиовар)

3. остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника

4. некроз ткани яичника

5. перекрут яичника

27. Б., 34 лет. Жалобы на резкие боли внизу живота после поднятия тяжести, была однократно рвота. Прошла УЗИ 2 недели назад, заключение: справа в области придатков определяется образование размером 10,0х12,0 см, тугоэластической консистенции, резко болезненное, ограниченное в подвижности. Ваш предварительный диагноз:

1. перекрут субсерозного узла

2. тубоовариальное образование

3. разрыв капсулы кисты

4. перекрут "ножки" кистомы яичников

5. внематочная беременность

28. Вызов на дом: больная Р., 23 лет, предъявляет жалобы на постоянные боли внизу живота слева, общую слабость, повышение температуры тела до 38⁰, озноб. Болеет в течение 3-х дней, с момента окончания менструации. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в нижних отделах, преимущественно слева. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Выделения из половых путей обильные гнойные. Предварительный диагноз врача скорой помощи:

1. перекрут ножки опухоли яичника

2. обострение хронического сальпингоофорита слева

3. апоплексия яичника слева

4. левосторонняя трубная беременность

5. острый эндометрит

29.К пациентке, 33 лет, вызвана бригада скорой помощи. В анамнезе отмечает миому матки в течение 7 лет. Беспокоит острая боль внизу живота, возникшая после физической нагрузки. Боли появились на 20-й день менструального цикла. Наиболее вероятный диагноз:

1. острый аппендицит

2. некроз фиброматозного узла

3. перекрут субсерозного фиброматозного узла

4. перекрут ножки кисты яичника

5. апоплексия яичника

30. Перекрут опухоли ножки кисты яичника дифференцируется:

1. с хроническим оофоритом

2. с язвой желудка

3. с внематочной беременностью

4. с пищевой интоксикацией

5. хроническим сальпингитом