Роды вне стационара (домашние, дорожные роды)-Желпакова

11. Бригада скорой помощи приехала на вызов к беременной И., 38 лет. Жалобы на родовую деятельность в течение 2-х часов. Околоплодные воды отошли 10 минут назад. Схватки потужного характера, через 1-2 минуты по 50 секунд, хорошей силы. Через 3 минуты произошли роды живым доношенным плодом женского пола. Крик громкий, движения активные. Действия врача скорой помощи после рождения ребенка:

1. ждать пока самостоятельно отделится и выделится послед

2. активно вести 3 период родов

3. на носилках доставить женщину в стационар

4. периодически проверять признаки отделения плаценты

5. применить методы наружного выделения последа

12. При выезде бригады скорой помощи по поводу домашних родов врач скорой помощи обязан:

1. поставить в известность старшего врача смены

2. по дороге на вызов захватить врача акушера-гинеколога из попутного роддома

3. отказаться от обслуживания подобного вызова

4. взять на вызов санитара

5. взять на вызов родовой бикс

13. Бригада скорой помощи приехала на вызов к беременной И., 38 лет. Жалобы на родовую деятельность в течение 2-х часов. Околоплодные воды отошли 10 минут назад. Схватки потужного характера, через 1-2 минуты по 50 секунд, хорошей силы. Через 3 минуты произошли роды живым доношенным плодом женского пола. Крик громкий, движения активные. Первое действие врача скорой помощи в поддержании непрерывной тепловой цепочки новорожденного:

1. осуществить ранний контакт «кожа к коже»

2. обсушить новорожденного, убрать влажные пеленки

3. немедленно начать грудное вскармливание

4. купание, взвешивание и полный осмотр

5. адекватно одеть ребенка

14. Универсальные меры профилактики инфекций новорожденного и медицинского персонала:

1. использование чистых инструментов

2. мытье рук с жидким мылом, применение чистого бумажного полотенца

3. отсутствие перчаток при контакте с любыми биологическими жидкостями

4. утилизация биологических отходов в мусорном ведре

5. надевание медицинского халата при контакте с биологическими жидкостями

15. Бригада скорой помощи приехала на вызов к беременной И., 38 лет. Жалобы на родовую деятельность в течение 2-х часов. Околоплодные воды отошли 10 минут назад. Схватки потужного характера, через 1-2 минуты по 50 секунд, хорошей силы. Через 3 минуты произошли роды живым доношенным плодом женского пола. Крик громкий, движения активные. Второе действие врача скорой помощи в поддержании непрерывной тепловой цепочки новорожденного:

1. адекватно одеть ребенка

2 осуществить ранний контакт «кожа к коже»

3. обсушить новорожденного, убрать влажные пеленки

4. немедленно начать грудное вскармливание

5. купание, взвешивание и полный осмотр

16. Бригада скорой помощи приехала на вызов к родильнице И., 32 лет. Со слов супруга 15 минут назад произошли самопроизвольные роды живым доношенным плодом. Послед родился самостоятельно. Женщина предъявляет жалобы на слабость, головокружение. АД-120/80 мм.рт.ст. Пульс 80 уд/мин. Из половых путей кровянистые выделения около 400 мл и продолжаются. Матка на 3 поперечных пальца выше пупка, дряблая при пальпации. Тактика врача скорой помощи:

1. начать инфузионную терапию, произвести ручное обследование полости матки с последующим сдавлением брюшной аорты, вызвать на себя реанимационную бригаду

2. начать инфузионную терапию, вызвать на себя реанимационную бригаду

3. начать инфузионную терапию, поставить в известность старшего врача смены и экстренном порядке со сдавлением брюшной аорты на носилках доставить в ближайший роддом

4. начать инфузионную терапию, после осмотра родовых путей в экстренном порядке на носилках доставить в ближайший родильный дом

5. начать инфузионную терапию, вызвать на себя участкового врача акушера-гинеколога

17. Допустимая кровопотеря в родах:

1. 450 мл

2. 500 мл

3. 250 мл

4. 0,6 % от массы тела беременной

5. 300 мл

18. Началом регулярной родовой деятельности считается частота схваток:

1. через 30-25 мин

2. чеpез 25-20 мин

3. через 20-15 мин

4. через 8-10 мин

5. через 6-7 мин

19. На вызове: роженица Б., 28 лет. Жалобы на родовую деятельность в течение 2-х часов. Схватки через 3-4 минуты по 30-35 секунд, хорошей силы. Какое исследование обязан провести врач скорой помощи:

1. тазоизмерение

2. наружное акушерское исследование

3. взятие мазка на микроскопию

4. осмотр шейки матки в зеркалах

5. влагалищное исследование

20. Бригада скорой помощи приехала на вызов к беременной И., 38 лет. Жалобы на родовую деятельность в течение 2-х часов. Околоплодные воды отошли 10 минут назад. Схватки потужного характера, через 1-2 минуты по 50 секунд, хорошей силы. Через 3 минуты произошли роды живым доношенным плодом женского пола. Крик громкий, движения активные. Рекомендации ВОЗ в отношении санации у детей верхних дыхательных путей:

1. проводится отсосом

2. не обязательна для всех детей

3. проводится грушей в интервале времени более 5 секунд

4. проводится всем новорожденным грушей глубже, чем на 5 см от края губ

5. не вызывает апноэ и брадикардию у ребенка