Инфекционные и паразитарные болезни кожи

 

Инструкция: выберите один правильный ответ.

 

04.01. Ведущая роль в возникновении пиодермитов принадлежит:

А. менингококкам;

Б. грибам;

В. стафилококкам и стрептококкам;

Г. вульгарному протею;

Д. кишечной палочке.

 

04.02. Этиологическим фактором буллезного импетиго новорожденного является:

А. гемолитический стрептококк;

Б. обыкновенный протей;

В. кишечная палочка;

Г. гноеродный стафиллокк;

Д. превиококк.

 

04.03. Для шанкриформной пиодермии характерно:

А. язва покрыта гнойными налетами болезненность отсутствует или незначительная;

Б. язва свободна от налета; болезненность выраженная;

В. язва покрыта гнойными налетами, болезненность умеренная;

Г. язва свободна от налета, болезненность отсутствует или незначительная;

Д. язва покрыта гнойными налетами, болезненность выраженная.

 

04. 04. При шанкриформной пиодермии регионарные лимфатические узлы:

А. увеличены, не спаяны между собой и окружающими тканями;

Б. не увеличены, спаяны между собой и окружающими тканями;

В. увеличены, спаяны между собой и окружающими тканями;

Г. не увеличены, не спаяны между собой и окружающими тканями;

Д. увеличены, кожа над ними изменена.

 

04.05. При шанкриформной пиодермии регионарные лимфатические узлы исчезают после заживления язвы:

А. одновременно;

Б. спустя 1 неделю;

В. спустя 2-3 недели;

Г. спустя 4-5 недель;

Д. спустя 6-8 недель.

 

04.06. При гидрадените поражаются:

А. волосяные фолликулы;

Б. эккриновые потовые железы;

В. апокриновые потовые железы;

Г. сальные железы;

Д. слюнные железы.

 

04.07. При остиофолликулите в патологический процесс вовлекается:

А. внутреннее корневое влагалище волосяного фолликула;

Б. поверхностная расширенная часть волосяного фолликула;

В. весь волосяной фолликул;

Г. две трети волосяного фолликула;

Д. три четверти волосяного фолликула.

 

04.08. При кольцевидном импетиго назначаются:

А. антибиотики;

Б. повязки с анилиновыми красителями;

В. сульфаниламидные препараты;

Г. чистый ихтиол;

Д. борно-нафтаналовая мазь.

 

04.09. Инкубационный период при эризипелоиде продолжается:

А. 1-3 дня;

Б. 5-7 дней;

В. 7-14 дней;

Г. 21 день;

Д. отсутствует.

 

04.10. При вульгарной эктиме больному назначаются:

А. антибиотики;

Б. повязки с анилиновыми красителями;

В. примочки с 2% раствором борной кислоты;

Г. чистый ихтиол%;

Д. борно-нафталановую мазь.

 

04.11. При псевдофурункулезе в воспалительный процесс вовлекаются:

А. эккринные потовые железы;

Б. апокриновые потовые железы;

В. ногти;

Г. волосы;

Д. сальные железы.

 

04.12. При туберкулоидной лепре рано поражаются периферические нервы:

А. только локтевой;

Б. только радиальный и локтевой;

В. только малоберцовый и лицевой;

Г. лицевой и большой ушной;

Д. нейрорецепторы на элементах и веточки прилежащих нервах.

 

04.13. Бугорки при туберкулоидной лепре:

А. крупные, более 1см. и сливаются между собой;

Б. мелкие и плоские и никогда не возвышаются над уровнем здоровой кожи;

В. остроконечные, болезненные;

Г. полушаровидные с пустулами;

Д. с потерей чувствительности, с выходом за границу элементов.

 

04.14. Туберкулоидный тип лепры развивается у людей:

А. с пониженной резистентностью организма к микобактериям лепры;

Б. с повышенной резистентностью организма к микобактериям лепры и сопутствующими заболеваниями;

В. независимо от состояния резистентности после контакта с больным в активной форме;

Г. с отрицательной пробой на лепромин;

Д. с врожденной агаммаглогулинемией.

 

04.15. Течение туберкулоидного типа лепры:

А. доброкачественное;

Б. злокачественное при отсутствии лечения;

В. зависит от локализации и распространенности;

Г. злокачественное при сопутствующих вирусных заболеваниях;

Д. зависит от эффективно подобранных противолепрозных препаратов.

 

04.16. При туберкулоидной лепре поражаются:

А. кожа и слизистые;

Б. периферическая нервная система и внутренние органы;

В. центральная нервная система;

Г. опорно-двигательный аппарат и ЖКТ;

Д. кожа и периферическая нервная система.

 

04.17. Дермальные узлы при лепроматозной лепре:

А. никогда не возвышаются над уровнем кожи и обнаруживаются лишь при пальпации;

Б. возвышаются над уровнем кожи;

В. захватывают подкожную клетчатку;

Г. проникают в кости, болезненные при пальпации;

Д.спаяны с окружающими тканями, болезненны.

 

04. 18. «Львиное лицо» характеризуется:

А. глубокими инфильтратами кожи и подкожной клетчатки на лице;

Б. грубыми складками на лице и слепотой;

В. утолщением носа, губ, ушных раковин и выпадением волос на темени;

Г. истончением и атрофией крыльев носа и ушных раковин;

Д. выпадением бровей и западением седла носа.

 

04.19. Течение туберкулоидной лепры:

А. острое кратковременное у мужчин;

Б. подострое длительное у женщин;

В. хроническое с обострениями;

Г. хроническое без обострений у детей;

Д. зависит от переносимости противолепрозной терапии.

 

04.20. К диссеминированным формам туберкулеза кожи относятся:

А. первичный шанкриформный;

Б. папуло-некротический;

В. колликватный;

Г. бородавчатый;

Д. люпозный.

 

04.21. Туберкулезная волчанка проявляется, как правило, в возрасте:

А. от 5 до 15 лет;

Б. от 16 до 25 лет;

В. от 26 до 40 лет;

Г. от 41 до 50 лет;

Д. от 51 до 70 лет.

 

04.22. При надавливании на люпому пуговчатым зондом:

А. возникает резкая болезненность;

Б. болезненность не ощущается;

В. болезненность зависит от размера очага;

Г. болезненность чаще у мужчин;

Д. болезненность зависит от стадии и длительности процесса.

 

04.23. Излюбленная локализация колликвативного туберкулеза кожи является:

А. подчелюстные и шейные лимфатические узлы;

Б. подкрыльцовые лимфатические узлы;

В. медиастенальные лимфатические узлы;

Г. паховые лимфатические узлы;

Д. локтевые лимфатические узлы.

 

04.24. Язва при колликвативном туберкулезе кожи имеет:

А. плотные вывороченные края;

Б. мягкие подрытые края;

В. дно красное, блестящее, чистое;

Г. дно красное с сукровичным отделяемым;

Д. дно красное, без грануляций.

 

04.25. Изъязвления бугорков при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи после появления бугорков происходит не ранее:

А. 1-2 месяцев;

Б. 3-6 месяцев;

В. 8-10 месяцев;

Г. 1 года;

Д. возможно в любые сроки.

 

04.26. Изъязвление бугорков при остронекротизирующемся лейшманиозе происходит через:

А. 3-5 дня;

Б. 1-3 недели;

В. 4-5 недель;

Г. 5-6 недель;

Д. 6-8 недель.

 

04.27. Для чесотки наиболее характерны:

А. милиарные папулы;

Б. пузыри с серозным содержимым;

В. зудящие бляшки до 2 см. в диаметре;

Г. эрозии;

Д. волдыри.

 

04.28. Чесотка у взрослых не поражает:

А. живот;

Б. межпальцевые складки;

В. мошонку, ягодицы;

Г. молочные железы;

Д. лицо, волосистую часть головы.

 

04.29. Наблюдение за больным, получившим лечение в связи с чесоткой, проводится:

А. 1 неделю;

Б. 2 недели;

В. 3 недели;

Г. 4 недели;

Д. 6 недель.

 

04.30. Для выявления антител к ВИЧ-инфекции приказом МЗ РФ рекомендуются методики:

А. ПЦР;

Б. микроскопия;

В. ИФА;

Г. КСР;

Д. РИБТ.

 

04.31. Для опоясывающего лишая характерны перечисленные признаки:

А. резкая болезненность и пузырьковые высыпания;

Б. отсутствие нарушения общего состояния;

В. безболезненность высыпаний;

Г. частые рецидивы;

Д. отсутствие симметричности высыпаний.

 

04.32. Целью симптоматической терапии при герпетической инфекции является:

А. ограничение распространения очагов инфекции и предупреждение их нагноения;

Б. противорецидивное действие;

В. санирование очага вирусной инфекции;

Г. достижение иммунотерапевтического эффекта;

Д. элиминация вируса герпеса.

 

04.33. Значительное нарушение общего состояния при язве вульвы отмечается при:

А. гангренозной форме;

Б. псевдовенерической форме;

В.милиарной форме;

Г. сочетание милиарной и псевдовенерической форм;

Д. общее состояние не нарушается ни при одной из форм.

 

04.34. Клинические формы поверхностной дифтерии:

А. импетигоподобная;

Б. эктимоподобная;

В. флегмонозная;

Г. интертригинозная;

Д. язвенная.

 

04.35. Дифтерийная язва характеризуется:

А. штампованными краями и отсутствием налета;

Б. подрытыми краями с серовато-зеленоватым или беловато-желтоватым налетом;

В. вывороченными краями и чистым дном;

Г. плотными краями и уплотнением над дном;

Д. мягкими краями, кратероподобным дном.

 

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А – если правильные ответы 1,2 и 3;

Б - если правильные ответы 1 и 3;

В - если правильные ответы 2 и 4;

Г - если правильные ответы 4;

Д - если правильные ответы 1,2,3,4.

 

04.36. К экзогенным факторам, способствующим развитию пиодермии и ее рецидивов, относится:

1. нарушения целостности эпидермиса (микротравмы, мацерация);

2. загрязнение кожи;

3. повышенное потоотделение;

4. смещение pH в щелочную сторону.

 

04.37. К эндогенным факторам способствующим развитию пиодермии и ее рецидивов, относится:

1. нарушение углеводного обмена;

2. гипогаммаглобулинемия;

3. гиповитаминоз;

4. хронические интоксикации.

 

04.38. Для стрептодермий характерно:

1. плоский пузырь диаметром 0,5-0,8 мм с вялой покрышкой;

2. напряженный пузырь полушаровидной формы;

3. воспалительный венчик по периферии;

4. пузырь расположен на неизмененной коже.

 

04.39. Для шанкриформной пиодермии характерно:

1. болезненность;

2. инфильтрат не выступает за границы язвы;

3. начинается с эрозии;

4. мягкий инфильтрат.

 

04. 40. Для саркомы Капоши при ВИЧ – инфекции характерно:

1. локализация на нижних конечностях;

2. доброкачественное течение;

3. самопроизвольное разрешение;

4. молодой возраст.

 

04. 41. Основные методы терапии ПВЧ:

1. физические методы деструкции;

2. химические методы деструкции;

3. противовирусная терапия;

4. антибиотическая терапии.

 

04.42. Для розового лишая (Жибера) характерно:

1. сыпь не склонна к слиянию;

2. типично следует за простудным заболеванием;

3. не заразно;

4. безрецидивно.

 

04. 43. Форма кожного миаза:

1. наружная (раневая);

2. линейная мигрирующая;

3. фурункулоидная;

4. диссеминированная.

 

Инструкция: Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

 

04.44. Поверхностные пиодермии: А. стафилодермии: Б. стрептодермии: В. стрептостафилодермии:

Нозология: 1. фликтена; 2. сикоз; 3. остиофолликулит; 4. пузырчатка эпидемическая новорожденных; 5. вульгарное импетиго; 6. панариций; 7. простой лишай.

 

04.45. Глубокие пиодермии: А. стафилодермии: Б. стрептодермии: В. стрептостафилодермии:

Нозология: 1. хроническая язвенная пиодермия; 2. эктима; 3. гангренозная пиодермия; 4. фурункул; 5. шанкриформная пиодермия; 6. гидраденит; 7. карбункул;

 

04.46. Стафилодермии: А. остиофолликулит: Б. фолликулит: В. фурункул: Г. гидраденит:

Клинические признаки: 1. гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула; 2. пустулы на тыле кистей предплечий; 3. пустула, пронизанная волосом, в области бороды и усов, на лице, груди, конечностях; 4. гнойное воспаление апокриновых желез.

 

04.47. Стрептодермии: А. импетиго стрептококковое: Б. буллезное импетиго: В. заеда: Г. простой лишай:

Клинические признаки: 1. белесовато-эритематозные пятна с чешуйками; 2. пузырные высыпания с гнойным содержимым на эритематозном фоне; 3. фликтена в уголках рта; 4. поверхностные плоские пустулы.

 

04.48. Стрептостафилодермии: А. стрептококковое импетиго: Б. хроническая язвенная вегетирующая пиодермия: В. угри молниеносные: Г. шанкриформная пиодермия:

Клинические признаки: 1. диссеминированные фликтены на эритематозном фоне; 2. диссеминированные пустулезные высыпания; 3. язвенные образования неправильной формы; 4. язва, напоминающая твердый шанкр.

 

04.49. Тип герпесвируса человека (Human Herpesvirus): А. HHV-1: Б. HHV-2: В. HHV-3: Г. HHV-4:

Заболевания: 1. оральный и генитальный герпес, но чаще генитальный и вагинальный герпес; 2. инфекционный мононуклеоз; 3. оральный и генитальный герпес, но чаще оральный (герпетический стоматит, губной герпес); 4. ветряная оспа, опоясывающий лишай.

 

04.50. Вид вируса: А. вирус простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа: Б. вирус варицелла-зостер: В. цитомегаловирус: Г. вирус Эпштейна-Барра: Д. вирус герпеса человека 6,7 или 8 типа:

Типичная локализация: 1. лицо, конечности, туловище, органы зрения, спинальные ганглии; 2. лицо, конечности, промежность, слизистые, оболочки и вещество головного мозга, органы зрения; 3. кожа, слизистые, иммунная система; 4. ЦНС, лимфатическая и иммунная системы; 5. лимфатическая и иммунная системы.

 

 

Раздел 5

Клиническая микология

Инструкция: выберите один правильный ответ.

 

05.01. Колонизация грибами – это:

А. проникновение грибов вглубь тканей;

Б. заселение грибами кожи и слизистых оболочек организма;

В. заселение грибами поверхности кожи;

Г. проникновение грибов вглубь тканей;

Д. образование грибковых колоний.

 

05.02. При инвазии элементы гриба:

А. пенетрируют в подлежащие ткани с симптоматикой воспалительного процесса;

Б. бессимптомно пенетрируют в подлежащие ткани;

В. проникают в периферическое кровяное русло;

Г. переходят из колониального в мицелиальный рост;

Д. образуют вегетативные формы.

 

05.03. В классификацию МКБ-10 в раздел В-36 «Другие поверхностные» микозы включены:

А. эпидермофития паховая, микроспория;

Б. микроспория, кандидоз;

В. кандидоз, разноцветный лишай;

Г. разноцветный лишай, пьедра;

Д. микоз кистей, стоп, пьедра.

 

05. 04. В классификации МКБ-10 в раздел В-37 Кандидоз включены:

А. кожный бластомикоз, гистоплазмоз;

Б. гистоплазмоз, кандидоз кожи;

В. кандидоз кожи, вульвы и влагалища;

Г. кожный криптококкоз, кандидоз вульвы и влагалища;

Д. разноцветный лишай, кожный криптококкоз.

 

05.05.В классификации МКБ-10 в разделы В-40-43 (глубокие микозы) включены:

А. кандидоз висцеральный, хромомикоз, трихофития;

Б. трихофития инфильтративно-нагноительная, бластомикоз, кандидоз;

В. бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз;

Г. кандидоз генерализованный, споротрихоз, хромомикоз;

Д. микроспория инфильтративно-нагноительная, хромомикоз, пьедра.

 

05.06. Возбудителем микоза гладкой кожи являются:

А. Trichophyton menthagrophytes interdigitale;

Б. Trichophyton violaceum;

В. все виды грибов Trichophyton и Microsporum, Epidermophyton;

Г. Microsporum audoninii;

Д. Epidermophyton floccosum.

 

05.07. Острые формы микоза гладкой кожи вызываются:

А. исключительно Tr. rubrum;

Б. исключительно M. canis;

В. Т. violaceum, Т.tonsurans, M. audoninii, М. ferrugineum, M. canis;

Г. M. violaceum;

Д. Tr. rubrum, T. tonsurans.

 

05.08. У здорового человека грибы Candida определяется в концентрации:

А. в смывах полости рта, гениталий, содержимом желудка – до 10² КОЕ/мл;

Б. в кале – до 10⁶ КОЕ/мл;

В. в слюне – 10² КОЕ/мл;

Г. в мокроте – 10⁵ КОЕ/мл;

Д. в носоглоточной слизи – 10⁴ КОЕ/мл.

 

05.09. Наиболее распространенными видом Сandida у человека являются:

А. Сandida glabrata;

Б. Сandida tropicalis;

В. Сandida рarapsilosis;

Г. Сandida albicans;

Д. Сandida lambica.

 

05.10. Основными антигенами клеточной стенки грибов рода Candida являются:

А. хитины;

Б. маннаны;

В. глюканы;

Г. пигменты;

Д. липиды.

 

05.11. При инфекциях кожи дерматофиты в основном проникают до:

А. зернистого слоя;

Б. шиповатого слоя;

В. базального слоя;

Г. сосочкового слоя дермы;

Д. сетчатого слоя дермы.

 

05.12. Классификация кандидоза включает следующие формы:

А. поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный;

Б. глубокий, висцеральный;

В. инфильтративно-нагноительный, глубокий;

Г. язвенно-вегетирующий, генерализованный;

Д. эритематосквамозный, висцеральный.

 

05.13. От крупного рогатого скота, вероятнее всего, можно получить:

А. Trichophyton rubrum;

Б. Trichophyton schoenleinii;

В. Trichophyton verrucosum;

Г. Microsporum gypseum;

Д. Microsporum nanum.

 

05.14. Дерматофитидная реакция - это:

А. периферический валик;

Б. образование чешуек в очаге микотического поражения;

В. воспалительная реакция на участках отдаленных от места грибкового поражения;

Г. температурная реакция;

Д. распространенная аллергическая сыпь.

05.15. Типичная клиническая картина кандидоза кожи представлена:

А. мелкопапулезной сыпью;

Б. островоспалительными очагами с четкими границами, в центре очагов папулы, пустулы, везикулы, корочки;

В. островоспалительной инфильтративной поверхностью с нечеткими границами, не склонной к периферическому росту;

Г. эритематозные пятна со своеобразным шелушением в центре по типу «медальонов», расположенных по линиям Лангера;

Д. влажная, блестящая эрозивная поверхность с полициклическими очертаниями, ярко-красного цвета, венчиком отслоившегося эпидермиса по периферии, наличием «отсевов» и склонностью к периферическому росту и слиянию.

 

05. 16. В отличие от отрубевидного лишая при сифилитической розеоле наблюдается:

А. отсутствие шелушения и склонности к росту и слиянию, положительная проба Бальцера;

Б. обильное шелушение и склонность к росту и слиянию;

В. свечение под лапой Вуда;

Г. депигментированные пятна не исчезающие при диаскопии;

Д. отсутствие шелушения и склонности к росту и слиянию, отрицательная проба Бальцера.

 

05.17. Гипопигментация кожи при отрубевидном лишае возникает в результате:

А. повышения ингибиторной активности тирозиназы;

Б. выработки возбудителем дикарбоксиловой кислоты;

В. токсического действия P.orbiculare на меланоциты;

Г. блокирования таутомеразной реакции;

Д. воспалительной реакции на инфекцию.

 

05. 18. Показаниями к терапии кандидоза кожи являются:

А. клинические признаки и выявление мицелия, псевдомицелия, или пачкующихся

клеток при микроскопии кожных чешуек и/или выявление возбудителя при посеве

материала из пораженных участков кожи;

Б. клинические и субъективные признаки кандидоза кожи;

В. выявление мицелия при микроскопии кожных чешуек;

Г. выявление возбудителя при посеве материала из пораженных участков кожи;

Д. клинические признаки кандидоза кожи.

 

05.19. Эритразму вызывают:

А. стрептококки;

Б. грибы;

В. стафилококки;

Г. коринебактерии;

Д. вирусы.

 

05.20. При первом эпизоде поверхностного кандидоза кожи применяют:

А. препараты системного действия в течение 1 недели;

Б. препараты системного действия в течение 2 недель;

В. местные комбинированные гормональные препараты;

Г. препараты системного действия: иммуномодуляторы, антимикотики, витамины,

желудочные ферменты;

Д. наружные антимикотики.

 

05. 21. При хроническом кандидозе кожи и слизистых назначают:

А. гризеофульвин 22 мг/кг/сут. в течение 1 мес.;

Б. флуконазол 3,0 мг/кг/сут., итраконазол 3,0-6,0 мг/кг/сут. в течение 2-6 мес.;

В. флуконазол 0,2 г/сут.; кетоконазол 0,4 г/сут. в течение 1-2 нед.;

Г. мазь клотримазол в течение 1 мес.;

Д. мазь ламизил в течение 2-3 нед.

05.22. Препаратами выбора при кандидном онихомикозе являются:

А. гризеофульвин 22 мг/кг/сут. в течение 1 мес.

Б. флуконазол 0,15 г/нед. в течение 3-6 мес.

В. флуконазол 0,2 г/сут.; кетоконазол 0,4 г/сут. в течение 1-2 нед.

Г. тербинафин в течение 6 мес.

Д. нистатин в течение 6 мес.

 

05.23. Тактика врача при возникновении устойчивости возбудителей кандидоза к ряду антимикотиков:

А. увеличение разовой и курсовой дозы принимаемого препарата;

Б. к лечению добавить физиотерапевтические методы лечения; или увеличить разовую и курсовую дозу препарата;

В. назначить другой препарат на более короткое время;

Г. назначить только наружную терапию;

Д. увеличение разовой и курсовой дозы препарата или выбор другого препарата или

пульс-терапия; при местной и системной терапии назначают разные антимикотики.

 

05.24. Возбудителями поверхностной трихофитии являются:

А. Tr. rubrum;

Б. Microsporum canis;

В. Tr. gypseum;

Г. Tr. endotrix;

Д. Tr. Verrucosum.

05.25. Источником заражения поверхностной трихофитией, могут быть:

А. больные кошки;

Б. больные лошади и коровы;

В. больной человек;

Г. мыши и крысы;

Д. больные собаки.

05.26. Инкубационный период при поверхностной трихофитии длится:

А. до 1 недели;

Б. 3-4 месяца;

В. 4 недели;

Г. 2 месяца;

Д. 1 месяц.

05.27. Первичным морфологическим элементом при поверхностной трихофитии гладкой кожи, является:

А. полигональная папула синюшно-красного цвета;

Б. пятно розового цвета овальной или округлой формы с возвышающимся венчиком по периферии;

В. геморрагическое пятно с нечеткими границами;

Г. бляшка ярко-розового цвета, покрытая чешуйками;

Д. пузырь с дряблой тонкой покрышкой.

05.28. Основными клиническими разновидностями хронической трихофитии являются:

А. эритематозная;

Б. черно-точечная, атрофическая;

В. трихофитийные гуммы;

Г. скутулярная;

Д. атрофическая.

 

05.29. При хронической трихофитии гладкой кожи очаги поражения чаще всего располагаются на:

А. открытых участках кожи;

Б. закрытых участках кожи

В. разгибательных поверхностях конечностей;

Г. местах, подвергающихся травматизации;

Д. коже лица и шеи.

 

05.30. При хронической трихофитии гладкой кожи клиническая картина характеризуется:

А. буро-красными пятнами с четкими границами;

Б. очагами поражения красновато-синюшного цвета без четких границ с шелушением узелками на поверхности;

В. отечными бляшками без четких границ бледно-розового цвета;

Г. сгруппированными пузырьками с напряженный покрышкой;

Д. ярко-розовыми пятнами с атрофией в центре и расплывчатыми границами.

 

05.31. Диагностика трихофитии гладкой кожи основана на:

А. клинической картине, микроскопическом и культуральном исследованиях;

Б. данных люминисцентного и иммунологического исследований;

В. данных биопсии кожи;

Г. морфологическом исследовании соскоба с кожи;

Д. иммунофлюорисцентном исследовании кожи.

 

05.32. Диспансерное наблюдение при трихофитии гладкой кожи с поражением пушковых волос проводят в течение:

А. 2 месяцев;

Б. 6 месяцев;

В. 1 года;

Г. 2,5 месяцев;

Д. 1,5 лет.

 

05.33. Клинические особенности инфильтративно-нагноительной трихофитии включают:

А. симптом "медовых сот", обломки волос 6-8 мм;

Б. изумрудно-зеленое свечение в лучах лампы Вуда, белая муфта вокруг волос;

В. единичный очаг;

Г. обломки волос 2-3 мм и расшатанные волосы в очаге, симптом «медовых сот»;

Д. симптом «медовых сот», множество мелких очагов с нечеткими границами.

 

05.34. Диагностика глубокой инфильтративно-нагноительной трихофитии основывается на:

А. клинической картине;

Б. клинической картине, микроскопии – споры гриба снаружи волоса, культуральном исследовании;

В. свечении волос под лампой Вуда;

Г. микроскопии – споры гриба внутри волос;

Д. положительной пробы Бальцера (йодной настойкой).

 

05.35. При микроскопическом исследовании волос у больных инфильтративно-нагноительной трихофитией обнаруживаются:

А. беспорядочно расположенные вокруг волоса споры;

Б. цепочки спор вокруг волоса;

В. внутри волоса цепочки спор и пузырьки воздуха;

Г. цепочки спор снаружи волоса;

Д. внутри волоса нити мицелия.

 

05.36. Критерием излеченности при трихофитии является:

А. исчезновение клинических проявлений;

Б. отрицательный анализ на грибы;

В. исчезновение клинических проявлений и 2 отрицательных анализах на грибы;

Г. исчезновение клинических проявлений и 3 отрицательных анализах на грибы;

Д. отрицательный результат люминисцентного исследования кожи.

 

05.37. Диспансерное наблюдение за больными поверхностной трихофитией гладкой кожи без поражения пушковых волос проводят:

А. 1 месяц;

Б. 2 месяца;

В. 4 месяца;

Г. 6 месяцев;

Д. 12 месяцев.

 

05.38. При хроническом течении поверхностной трихофитии гладкой кожи диспансерное наблюдение проводится в течение:

А. 2,5 месяцев;

Б. 4 месяцев;

В. 6 месяцев;

Г. 1 год;

Д. 2 года.

 

05.39. Инкубационный период при зооантропонозной микроспории гладкой кожи составляет:

А. 1-2 дня;

Б. 5-7 дней;

В. 10-12 дней;

Г. 1-2 месяца;

Д. 3-4 месяца.

 

05.40. Инкубационный период антропонозной микроспории длится:

А. 1-2 дня;

Б. 8-10 дней;

В. 4-6 недель;

Г. 7-8 недель;

Д. 3-4 месяца.

 

05.41. Первичными морфологическими элементами при микроспории является:

А. воспалительная полигональная папула красного цвета;

Б. геморрагическое пятно с четкими границами;

В. округлые эритематозные пятна с возвышающимся венчиком по периферии;

Г. инфильтративная бляшка с неровными краями, покрытая серебристыми чешуйками;

Д. пузыри с тонкой вялой покрышкой.

 

05.42. К микроскопическим признакам поражения волос у больных микроспорией относятся:

А. муфта из спор вокруг волоса;

Б. цепочки спор снаружи волоса;

В. цепочки спор внутри волоса;

Г. нити мицелия внутри волоса;

Д. нити мицелия и споры внутри волоса.

05.43. Волосы обламываются на высоте 5-8 мм от уровня кожи при:

А. поверхностной трихофитии;

Б. микроспории;

В. фавусе;

Г. инфильтративно-нагноительной трихофитии;

Д. алопеции.

 

05.44. Для микроспории гладкой кожи характерно:

А. эритемато-сквамозные очаги;

Б. вовлечения в процесс пушковых волос;

В. периферический валик;

Г. шелушение;

Д. все перечисленное верно.

 

05.45. При лечении микроспории гладкой кожи первые контрольные исследования на грибы проводят:

А. через 21 день от начала лечения;

Б. не ранее 14 дней от начала лечения;

В. после исчезновения клинических проявлений;

Г. через 5-7 дней от начала лечения;

Д. через 10 дней после окончания лечения.

 

05.46. Критерием излеченности при микроспории является:

А. разрешение клинических проявлений и отсутствие свечения под лампой Вуда;

Б. данные люминисцентного метода исследования и одного микроскопического исследования на грибы;

В. разрешение клинических проявлений и 2х отрицательных микроскопических исследований на грибы;

Г. данные биопсии кожи;

Д. отсутствие клинических проявлений, отсутствие свечения под лампой Вуда и трех отрицательных результатов микроскопического и культурального исследования на грибы.

 

05.47. Наиболее эффективными средствами для лечения микроспории гладкой кожи с поражением пушковых волос являются:

А. 10% ихтиоловая мазь;

Б. кетоконазол крем или мазь;

В. гризеофульвин в таблетках или суспензии;

Г. 1% клиндамицин гидрогель;

Д. серно-салициловая мазь.

 

05.48. Лечение гризеофульвином назначают при микроспории:

А. только волосистой части головы;

Б. любой локализации;

В. гладкой кожи;

Г. бровей и ресниц исключительно;

Д. при множественных поражениях гладкой кожи, с поражением пушковых волос, бровей, ресниц и волосистой части головы.

 

05.49. Возбудителем отрубевидного лишая является:

А. Candida albicans;

Б. Candida glabrata;

В. Рityrosporum orbiculare или ovale;

Г. Trichophiton rubrum;

Д. Prototheca wickerhamii.

 

05.50. Первичным морфологическим элементом отрубевидного лишая является:

А. сосудистое пятно розового цвета с незначительным шелушением на поверхности;

Б. депигментированное пятно с четкими границами и гиперпигментированным венчиком по периферии;

В. эритематозные пятна островоспалительные, округлых или овальных очертаний, со своеобразным шелушением в центре по типу «медальонов»;

Г. пятно розового-желтого цвета меняющее окраску на коричнево-желтую с отрубевидным шелушением на поверхности;

Д. пигментированное пятно.

 

05.51. Клиническая картина при паховой эпидермофитии характеризуется наличием очагов поражений в виде:

А. крупных узлов ярко – красного цвета;

Б. инфильтрированных бляшек, покрытых чешуйками;

В. пятен красно- коричневого цвета с четкими границами и отечным валиком по периферии;

Г. мелких пустул, сливающихся между собой;

Д. эритематозных пятен с нечеткими границами и очагами мокнутия.

 

05.52. Клинические проявления в виде коркоподобного сухого блюдцеобразного элемента (скутулы) ярко-желтого цвета характерны для:

А. микроспории;

Б. эпидермофитии;

В. отрубевидного лишая;

Г. фавус;

Д. кандидоза.

 

05.53. В организме человека дрожжевые грибы рода Candida встречаются в следующих морфологических формах:

А. бластоспоры, мицелий;

Б. бластоспоры, мицелий, хламидоспоры;

В. мицелий, хламидоспоры;

Г. бластоспоры, хламидоспоры;

Д. хламидоспоры.

 

05.54. Ваpиант течения поверхностного кандидоза с генетической пpедpасположенностью:

А. хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек;

Б. хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит;

В. хронический диссеминированный (гепатолиенальный) кандидоз;

Г. хронический кандидозный менингит;

Д. хронический кандидозный эндокардит.

 

05.55. При микроскопическом исследовании волоса из бороды в случае tinea barbae обнаружено поражение по типу ectothrix. При посеве на среду Сабуро культура имеет кремовый цвет, появляется через неделю. В этом случае, вероятнее всего:

А. Trichophyton rubrum;

Б. Trichophyton mentagrophytes;

В. Trichophyton verrucosum;

Г. Trichophyton tonsurans;

Д. Epidermophyton floccosum.

 

05.56. При поверхностной трихофитии волосистой части головы для микроскопического исследования берут:

А. «пеньки»;

Б. «черные точки»;

В. высоко обломанные волосы;

Г. длинные волосы;

Д. чешуйки.

 

05.57. Возбудителем фавуса является:

А. Tr. mentagrophytes;

Б. Tr. schonleinii;

В. M. canis;

Г. Tr. endotrix;

Д. Tr. ectotrix.

 

05.58. Классификация фавуса включает формы:

А. сквамозную;

Б. эритематозную;

В. импетигинозную;

Г. инфильтративно-нагноительную;

Д. сикозоформную.

 

05.59. Гранулема Майоки представляет собой:

А. проявление поверхностной трихофитии;

Б. фолликулярный абсцесс при распространении микотического процесса в дерму;

В. остаточные явления после лечения микроспории;

Г. проявления отрубевидного лишая;

Д. гранулему при споротрихозе.

 

05.60. Лечение узловатой трихоспории включает:

А. мытье головы 3% раствором борной кислоты с последующим вычесыванием из волос узелков;

Б. обработку 50% эмульгирующим концентратом карбофоса с последующим вычесыванием узелков;

В. ежедневное мытье головы шампунем “Веда-2”, с последующим вычесыванием из волос узелков;

Г. мытье головы горячим раствором сулемы 0,01% или 2% раствором салициловой кислоты с последующим вычесыванием из волос узелков;

Д. волосы сбривают.

 

05.61. Тотальное дистрофическое изменение формы ногтевой пластинки наблюдается при длительном течении онихомикоза, вызванного:

А. T.violaceum;

Б. T.rubrum;

В. C.albicans;

Г. T.tonsuran;s

Д. M.canis.

 

05.62. Папилломатозные разрастания ногтевого ложа наблюдаются при поражении:

А. плесневыми грибами;

Б. грибами рода Candida;

В. руброфитоном;

Г. микроспорумом;

Д. актиномицетами.

 

05.63. У пациента клиническая картина онихомикоза, результаты микроскопического и культурального исследования отрицательны, методом ПЦР обнаружен Trichophyton rubrum. Тактика ведения пациента:

А. повторить микроскопическое исследование;

Б. повторить культуральное исследование;

В. назначить противогрибковую терапию;

Г. повторить ПЦР исследование;

Д. пациент здоров.

 

05.64. Для актиномикоза характерно:

А. самоизлечение;

Б. постоянный подъем температуры;

В. неуклонное прогрессирование;

Г. аллергические высыпания;

Д. смена стадий (инфильтративная, абсцедирования, свищевая, рубцевания).

 

05.65. Характерным признаком актиномикоза является:

А. склероз тканей;

Б. образование свищей;

В. атрофия кожи;

Г. гиперкератоз;

Д. дерматомиозит.

 

05. 66. Поражения кожи при гистоплазмозе предполагают:

А. диссеминированное заболевание;

Б. острое легочное заболевание;

В. привычную кожную инокуляцию;

Г. хороший прогноз;

Д. поражение костей.

 

05.67. Самой типичной формой поражения кожных покровов при гистоплазмозе является:

А. абсцесс;

Б. язвенная гранулема;

В. пурпура;

Г. фурункуловидные нарывы;

Д. плоская бородавка.

 

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А – если правильные ответы 1,2 и 3;

Б - если правильные ответы 1 и 3;

В - если правильные ответы 2 и 4;

Г - если правильные ответы 4;

Д - если правильные ответы 1,2,3,4.

05.68. Факторами, способствующими развитию грибов в почве, являются:

1. жизнеспособность в широком диапазоне рН;

2. высокая адаптация к температуре, влажности и инсоляции среды;

3. малые питательные потребности;

4. способность к жизни в анаэробной среде.

05.69. Клеточная стенка грибов включает:

1. хитин (полисахарид);

2. пептидогликан;

3. глюканы и маннаны;

4. тейхоевые кислоты.

 

05.70. Клетка гриба состоит из:

1. клеточной стенки и цитоплазмы;

2. ядра и всех компонентов;

3. цитоплазматической мембраны;

4. нуклеотида и рибосом.

 

05.71. Патогенные грибы могут быть причиной возникновения:

1. аллергических реакций;

2. микотоксикозов;

3. злокачественных новообразований;

4. инфекции.

 

05.72. Снижение содержания эргостерола в клетке гриба приводит к:

1. образованию пор в клеточной мембране;

2. нарушению градиента ионов;

3. потере компонентов цитоплазмы;

4. нарушению синтеза мембран дочерних клеток.

 

05.73. Поражение волоса по типу ectotrix встречается при:

1. микроспории;

2. инфильтративно-нагноительной трихофитии;

3. хронической трихофитии;

4. поверхностной трихофитии.

 

05.74. Лечение гризеофульвином назначают при микроспории:1. только волосистой части головы2. только бровей и ресниц3. при множественных поражениях гладкой кожи с поражением пушковых волос, бровей, ресниц, волосистой части головы4. только гладкой кожи.

05.75. Для оникомикоза характерны клинические симптомы:

1. подногтевой гиперкератоз;