Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Определение ролей участников процессов
Роли заведующего отделением: · Принятие решение о госпитализации пациента · Управление персоналом (в т.ч. увольнение, прием на работу, подтверждение отпуска) · Визирование документов Роли врача: · Ведение истории болезни (в т.ч. ведение дневников, результатов анализов и исследований, состояний пациента) · Создание плана лечения и его корректировка · Лечение пациента · Написание выписки Роли медицинской сестры: · Проведение процедур · Транспортировка пациентов между отделениями · Мониторинг состояния пациентов Роли аспиранта/интерна · Обучение на известных диагнозах · Дублирование функций медицинских сестер Основным процессом предприятия является процесс лечения. Для выделения подпроцессов основного бизнес-процесса, а также для определения владельцев подпроцессов необходимо определить последовательность основного процесса. Определение последовательности основного процесса Схема деятельности предприятия достаточно линейна. Действия происходят последовательно с участием следующих элементов: · Заведующий отделением · Приемное отделение · Лечебное отделение · Процедурное отделение В случае необходимости (при определенных условиях в работе лечебного отделения) действие переходит в процедурное отделение. Необходимо определить степень участия каждого действующего лица в основном процессе и его подпроцессах. Для исследования точного понимания основного бизнес-процесса, необходимо определить последовательность его состояний. Определение последовательности состояний основного процесса На данной диаграмме рассматривается последовательность состояний пациента и действий над ним, приводящих к этому состоянию. Последовательность состояний пациента: · Подача документов · Первичное обследование · Перевод в лечебное отделение · Составление плана лечение · Лечение · Выписка Существует также возможность преждевременного выхода из последовательности. Первичное обследование может показать невозможность госпитализации или могут отсутствовать необходимые документы. Также во время лечения возможны дополнительные состояния, если они назначены: взятие анализов и занятия по реабилитации.
В конце возможны 2 варианта выхода – перевод в другую (профильную) больницу для прохождения дальнейшего лечения или выписка. Для определения уровня занятости каждого действующего лица, а также для оценки его загруженности, необходимо определить последовательность действий. Последовательность действий основного процесса В процессе лечения присутствуют 4 подразделения: · Приемное отделение · Лечебное отделение · Процедурное отделение · Отделение реабилитаии После поступления пациента в Лечебное отделение, основная масса действий проходит там. Исключение – кратковременный переход в процедурное или реабилитационное отделение, при необходимости. Основания для рассчетов: Расчета с · Заработная плата врача - 30 000 в месяц · Заработная плата мед сестры - 15 000 в месяц · Заработная плата аспиранта – 3000 в месяц · Рабочий день - 8 часов (480 минут) · поступление - 5 человек в день (100 человек в месяц) · Стандартные срок нахождения в отделении - 7 дней (возможно продление при необходимости) · Количество коек в отделении – 50 штук
Оценим временные затраты врача на 1 пациента, которые сведены в таблицу2.: Таблица 2. Перечень временных затрат на каждый процесс
Проведем рассчет стоимости каждого процесса по формуле: Где: t - Время, затраченное на процесс, мин T – Обшее время работы в день, мин (480 минут) n – Среднее количество пациентов в день Sel – Общая зарплата участников процесса. По данному принципу рассчитаны стоимостные характеристики текущих процессов предприятия: Рис 1. Входные и выходные данные процесса лечения до реинженеринга. На рисунке 1 отображен верхний уровень процесса лечения. Из схемы видно, что месячные затраты на функционирование рассматриваемого отделения составляют 325 288р. Рассмотрим подробно, из чего складывается эта сумма, для этого декомпозируем процесс лечения в отделении. Основной процесс лечение делится на следующие подпроцессы: · Провека документов · Постановка диагноза · Взяите анализов · Функциональные исследования · Лечение · Выписка Рис 2. Декомпозиция процесса лечения до реинженеринга. Далее декомпозируем каждый из указанных процессов на подпроцессы для выявления полной последовательности и рассчета стоимости. 1) Проверка документов: · Проверка целесообразности поступления на лечение · Проверка наличия необходимых прививок · Проверка наличия необходимых документов · Осмотр пациента не наличие острых состояний Рис 3. Декомпозиция процесса проверки документов до реинженеринга. Из рисунка 3 видно, что самым дорогим подпроцессом является «Осмотр пациента на наличие острых состояний». Дороговизна этого подпроцесса обусловлена участием в этом процессе одновременно врача и медицинской сестры. 2) Постановка диагноза: · Изучение истории болезни и результатов предыдущих исследований · Взятие анамнеза · Проведение наобходимых исследований · Согласование диагноза Рис. 4 Декомпозиция процесса постановки диагноза до реинженеринга Из рисунка 4 видно, что самым дорогим процессом является «Проведение необходимых исследований». Это обусловлено тем, что в этом процессе принимает участие большое количество людей – несколько профильных врачей и медицинские сестры. 3) Взятие анализов: · Направление на анализы · Выполнение процедур · Составление заключения Рис. 5 Декомпозиция процесса взятия анализов до реинжениринга. Из рисунка 5 видно, что самым дорогим является подпроцесс «Составление заключения». Это обословлено большим количеством ручного труда в этой процедуре. Часто написание заключения при подробном анализе крови, может занимать до 40 минут. Большую роль в этом играет играет неумение большинства врачей пользоваться компьютерами. 4) Проведение исследовний: · Направление на исследования · Выполнение исследований · Описание результатов исследований Рис 6. Декомпозиция подпроцесса выполнения функциональных исследований до реинжениринга. Из рисунка 6 видно, что самым дорогим подпроцессом является «Выполнение исследований». Это обусловлено тем, что в этом подпроцессе участвует большое количество людей (врач лаборатории, медицинская сестра лечащего отделения и медицинская сестра лаборатории), а так же процесс занимает большое количество времени.
5) Лечение: · Утренний обход · Дневные процедуры · Различные исследования · Реабилитационные процедуры Рис. 7 Декомпозиция подпроцесса лечения до реинженеринга. Из рисунка 7 видно, что наиболее дорогим подпроцессом является «Ребилитационные процедуры». Это обусловлено участием большого количества людей в этом подпроцессе, так же большой длительностью. 6) Выписка пациента: · Утверждение выписки · Написание выписки · Перевод в другое лечебное учреждение · Выписка пациента Рис. 8 Декомпозиция подпроцесса выписки до реинженеринга. Из рисунка 8 видно, что наиболее дорогой подпроцесс - «написание выписки». Это обуславливается большим количеством времени, необходимом для этого действия. Во время написания выписки аккумулируются все записи, сделанные во время пребывания пациента в лечебном отделении и всех анализах, исследованиях и реабилитационных, которые проходил пациент.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 304; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 13.59.218.147 (0.025 с.) |