Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Пряма кишка; будова ,інервація, кровопостачання
Пряма кишка (rectum)відрізняється від усіх інших відділів товстої кишки відсутністю специфічнихознак і є кінцевим відділом товстої кишки (intestinumcrassum), який розміщений між сигмоподібною ободовою кишкою (colonsigmoideum) та відхідниковим каналом (canalisanalis). Вона утворює такі згини: 1 Верхній – крижовий згин (flexurasacralis), який відповідає увігнутості крижової кістки (ossacrum). 2 Нижній – відхідниково - прямокишковий згин (flexuraanorectalis), або промежинний згин (flexuraperinealis), що розміщений в ділянці переходу прямої кишки (rectum) у відхідниковий канал (canalisanalis) вище місця проходження кишки через тазову діафрагму промежини. Ці два згини розміщені у стріловій площині. 3 Бічний згин (flexuralateralis), який складається з:
- бічного верхньоправого згину (flexurasuperodextralateralis),або бічного верхнього згину (flexura superior lateralis); - бічного лівопроміжного згину (flexuraintermediosinistralateralis),або бічного проміжного згину (flexura intermedia lateralis); - бічного нижньоправого згин у(flexurainferodextralateralis),або бічного нижнього згину(flexurainferiorlateralis).
Найширша частина прямої кишки (rectum), що розміщена над відхідниковим каналом (canalisanalis), називається ампулою прямої кишки (ampullarecti). Стінка прямої кишки має такі оболонки: - зовнішню оболонку, яка є адвентиційною оболонкою (tunica adventitia); - середню оболонку, яка є м’язовою оболонкою (tunica muscularis), яка має: - зовнішній поздовжній шар гладких м’язових волокон (stratum longitudinale externum fibrarum muscularium glabrarum); - внутрішній циркулярний (коловий) шар (stratum circulare internum); - внутрішню оболонку, яка є слизовою оболонкою (tunicamucosa) і завдяки підслизовій основі утворює поперечні складки прямої кишки (plicaetransversaerecti) в ампулі прямої кишки (ampullarecti), яких є три: - верхня складка (plica superior); - середня складка (plica media); - нижня складка (plica inferior), вона має складки гвинтоподібного напрямку.
Пряма кишка (rectum) вкрита очеревиною особливо: - верхня третина вкрита з усіх боків (інтраперитонеально); - середня третина вкрита з трьох боків (мезоперитонеально); - нижня третина вкрита з одного боку (екстраперитонеально).
Відхідниковий канал (canalisanalis)є продовженням прямої кишки та кінцевим відділом травноготракту і закінчується відхідником (anus). Кровопостачання прямої кишки здійснюється верхніми, середніми і нижніми прямокишково артерії. Венозна кров відтікає по однойменних венах. Лімфовідтікання відбувається у внутрішні клубові, подаортальние і верхні ректальні лімфатичні вузли. Іннервація забезпечується тазовими внутренностний нерв і гілками верхнього та нижнього підчеревного сплетень.
Іннервація прямої кишки складна. Тазовий та ампулярний відділи іннервуються вегетативною нервовоюсистемою за рахунок нижнього брижового сплетіння, а промежинний та анальний відділи – за рахунок спинномозкових – сакральних нервів.. Шийне сплетення Шийне сплетення (plexuscervicalis) – парна частина периферичної нервової системи, яка формується передніми гілками чотирьох верхніх шийних спинномозкових нервів (CI-CIV) з’єднаних дугоподібними петлями. Розташовується збоку від поперечних відростків шийних хребців. Нерви шийного сплетення виходять віялоподібно через заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м’яза, поширюючись вниз, вперед і вгору. Шкірні гілки шийного сплетення іннервують шкіру латеральної частини потиличної області (малий потиличний нерв), вушної раковини і зовнішнього слухового проходу (великий вушної нерв), переднього відділу шиї (поперечний нерв шиї), задненижней частині шиї, області ключиці, верхнепередней частини грудей (надключичні нерви). М’язові гілки здійснюють іннервацію передніх і латеральних прямих м’язів голови, довгих м’язів голови і шиї, драбинчастих м’язів, м’язів, що піднімають лопатку, передніх межпоперечних м’язів. Нижній корінець шийного сплетення і верхній корінець під’язикового нерва, з’єднуючись, утворюють шийну петлю, яка іннервує лопатково-під’язикову, грудінопод’язичную і грудінощітовідную м’язи. Змішаної гілкою шийного сплетення є діафрагмальний нерв, що опускається по передньому драбинчастому м’язі в грудну порожнину і підходящий до діафрагми спереду від кореня легені. Діафрагмальний нерв іннервує м’язи діафрагми, плевру, перикард, дає гілки до діафрагмальної очеревині. Зв’язками діафрагмального нерва з чревного сплетення пояснюється виникнення френікус-симптому при захворюваннях печінки.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 174; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.227.239.9 (0.016 с.) |