Последовательность при оказании первой помощи

1- Проверить наличие сознания у пострадавшего. При отсутствии признаков сознания участнику оказания первой помощи необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего, после чего проверить наличие у него дыхания.

2 - При отсутствии признаков дыхания участнику оказания первой помощи самостоятельно или привлекая помощников, следует осуществить вызов скорой медицинской помощи. Начать проведение базовой сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких

3 - -В случае появления у пострадавшего признаков жизни и наличия самостоятельного дыхания необходимо осуществить поддержание проходимости дыхательных путей, для чего следует придать ему устойчивое боковое положение

4 - частнику оказания первой помощи необходимо провести обзорный осмотр пострадавшего на наличие признаков сильного артериального или смешанного кровотечения. При наличии этих признаков необходимо осуществить временную остановку кровотечения доступными способами. При отсутствии явных признаков кровотечения следует выполнить подробный осмотр пострадавшего.

5 - Придать пострадавшему оптимальное положение тела, определяющееся его состоянием и характером имеющихся у него травм и заболеваний. Участнику оказания первой помощи следует самостоятельно или привлекая помощников, контролировать состояние пострадавшего (пострадавших), которым уже оказана первая помощь и оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую психологическую помощь.

Оказание первой врачебной помощи

комплекс общеврачебных мероприятий, направленных на ослабление (устранение при возможности) последствий поражения (заболевания) непосредственно угрожающих жизни, предупреждение развития опасных осложнений (асфиксия, шок, раневая инфекция) или уменьшение их тяжести и подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации. Оказывается врачом на первом (догоспитальном) этапе медицинской эвакуации.
Оптимальный срок оказания первой врачебной помощи 30 минут – 1 час (Золотой час медицины катастроф) после получения поражения. Оказание данного вида помощи обязательно проводится одновременно с медицинской сортировкой.
При поступлении на догоспитальный этап значительного числа пораженных, создается ситуация, когда нет возможности своевременно (в допустимые сроки) оказывать всем нуждающимся первую врачебную помощь в полном объеме. С учетом этих обстоятельств мероприятия первой врачебной медицинской помощи разделяются по срочности оказания на две группы: неотложные мероприятия и мероприятия, которые могут быть вынужденно отсрочены или оказаны на следующем этапе. К неотложным относятся мероприятия, которые должны быть обязательно выполнены на первом этапе медицинской эвакуации, где оказывается первая врачебная помощь. Невыполнение этого требования грозит пораженному гибелью или большой вероятностью возникновения тяжелого осложнения.

4)7-12 направляются к месту сбора легкопораженных, 1-6 на санитарном транспорте

4,2,3 эвакуация в первую очередь

5) Все поврежденные оправляются в ЛПУ хирургического профиля

1-4 в реанимационное отделение; 5-6 в травматологическое

6) to max=tp + 13 + 1вн + tn + tM + ts + ty,

Tmax=25.7

Зад 66

Одна врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи способна оказать первую врачебную помощь на месте аварии 50 пораженным за 6 часов. По общему числу пострадавших требуется две бригады на одну смену работы.

Зад 67

При подобном соотношении безвозвратных и санитарных потерь количество последних составит 34 – 35 человек, что соответствует возможностям одной фельдшерской бригады (оказание доврачебной медицинской помощи за 6 часов 50 раненым), но потребует дополнительных средств медицинской эвакуации для доставки раненых в ближайшие ЛПУ хирургического профиля.

Зад 68

Средства противорадиационной защиты (средства ослабления первичной общей реакции организма на облучение), средства специальной обработки (удаление радиоактивных веществ с одежды и обуви)

Эвакуация пострадавшего на санитарном транспорте, лёжа, в лечебное учреждение терапевтического профиля.

 

68
Средства радиопротекторы
Эвакуация в специализированный госпиталь (с отделением для лечения поражённых лучевой болезнью)
69
1-а
2-d
3h
4c
5e
6f
7g
8b
9i
70
Возможно было поражение жидким аммиаком, локальное изъязвление на месте контакта АОХВ,
Средства залиты -ипп8
Индивидуальный противохимические пакет
В лпу, ожоговое отдаление
71
При таком загрязнение территории велика вероятность развития лучевой болезни, особенно вне помещений
Сотрудникам необходимо применять средства индивидуальной защиты, противогаз, применение радиопротекторов

Выход на улицу в исключительных случаях острой необходимости, в костюме озк, на Период не более получаса
72
Закрыть все окна, выключить вентилицию, принять всем находящимся радиопротекторы, тяжело больных по возможности эвакуировать в соседние лпу
На время прохода облака применить средства индивидуальной зашиты
Ограничить выход на улицу всего персонала
А тем более больных

 

 

73. Помимо сейсмоволн подземного происхождения, повреждающих здания и сооружения низкой сейсмоустойчивости, при подобном землетрясении будут сформированы океанические волны – цунами. Они достигнут линии берега ориентировочно через час, и при высоте волны до 50 метров разрушения будут от сильных до полных, в зависимости от типа строений. Количество жертв среди населения будет зависеть от своевременности и полноты проведения мероприятий по защите населения.

74. Санитарно-эпидемическое состояние района чрезвычайное. Необходимо осуществить обеззараживание очагов инфекции, провести дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию. Изоляция и госпитализация заболевших, ежедневные обходы и опросы.

75. Санитарно-эпидемическое состояние района чрезвычайное. Необходимо изолировать и госпитализировать заболевших. Тщательно наблюдать за коллективом, где выявились больные. Ввести режим карантина во избежание выноса возбудителя за пределы очага, обеспечить локализацию очага и последующую ликвидацию возбудителя. ГЭР предназначаются для проведения эпидемиологического обследования инфекционных очагов, проведения эпидемиологической разведки, отбора проб из объектов внешней среды. Возможности –обследовать территорию в 2 кв.км с отбором 8 проб с объектов внешней среды. Состав: командир (врач-эпидемиолог), помощник эпидемиолога- фельдшер (лаборант), санитар, водитель-санитар.

76. У пострадавшего наблюдается травматический шок. Необходимо в течение нескольких минут орошать места ожогов струей холодной воды или прикладывать холодные предметы. Затем на ожоговые поверхности наложить стерильные повязки. Ожоги лица закрыть стерильной марлей. Необходима бережная транспортировка в ЛУ.

77. Тест Люшера позволит измерить субъективные состояния человека (коммуникативные способности, стрессоустойчивость и активность). Поскольку выбор цветового набора происходит неосознанно, то мы можем выяснить, каков характер и личностные черты тестируемого в реальности, а не то, каким он себя представляет, или же каким он хочет казаться в обществе. После проведения теста, по результатам можно будет сказать о том, кто продолжит работу, а кого необходимо будет отстранить.

78. Способ Сильвестра. Пострадавшего кладут на спину, под лопатки подкладывают небольшой, скатанный из одежды валик, закидывают назад голову и поворачивают ее на бок, чтобы предупредить попадание в дыхательные пути рвотной массы. Оказывающий помощь встает на колени у изголовья пострадавшего, берет его за предплечья у локтевого сгиба, поднимает руки и отводит их за голову. При этом движении грудная клетка расширяется и воздух входит в легкие. После небольшой паузы (2-3 сек) поднимают руки пострадавшего, согнутые в локтях, и прижимают к грудной клетке, сдавливая ее с боков, в результате чего сжимаются легкие и происходит выдох. Такие движения надо производить не слишком часто, а соотвественно нормальному ритму дыхания – 16-20 раз в минуту. Перед началом искусственного дыхания надо посмотреть не запал ли язык и не закрывает ли он доступ воздуха в дыхательное горло. Тогда его нужно вытянуть и придержать рукой.

 

Способ Лаборда. Основан на рефлекторном возбуждении дыхательного центра, вызываемого ритмичным, энергичным потягиванием языка через каждые 3-4 с; при этом потягивается не только передняя часть языка, но и его корень, раздражая тем самым нервные окончания, заложенные в слизистой оболочке полости рта. Раздражение передается в продолговатый мозг, вызывая возбуждение дыхания. Признаком приближающегося восстановления самостоятельного дыхания служит появляющееся сопротивление при потягивании языка. Языкодержателем или пальцами, обернутыми в марлю, захватывают язык пострадавшего и на счет «раз» вытягивают его наружу, по счету «два,три» -пауза. «четыре»-язык помещают в полость рта,но не отпускают его; «пять»-пауза. Таких ритмических потягиваний делают 14-16 раз в минуту.

ЗАДАНИЕ № 79.