Профилактическая экзартикуляция хвоста у ягнят. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Профилактическая экзартикуляция хвоста у ягнят.



Показания. У ягнят тонкорунных и некоторых полугрубошерстных пород хвост ампутируют с целью предупреждения загрязнения фекалием и мочой шерсти на задней поверхности тазовых конечностей. Оперируют ягнят в 10дневном возрасте. Фиксируют их руками, обезболивание не проводят.

Техника операции. Пальцами левой руки сжимают хвост на расстоянии 6—10 см от корня хвоста и смещают кожу к его основанию. Конец хвоста отрезают ножницами или ножом. Через 20—30 с пальцы левой руки расслабляют и кожу осторожно смещают на культю хвоста. Рану обрабатывают порошком йодоформа или дезинфицирующим раствором, который можно использовать и для обработки операционного поля (3%-ный раствор карболовой кислоты и др.).

В некоторых хозяйствах хвост ампутируют путем откручивания и обрыва. Левой рукой хвост прочно удерживают на расстоянии 6—10 см от корня хвоста, а правой рукой перекручивают через межпозвоночное сочленение. После подкожного разрыва и разрушения тканей резким движением обрывают кожу хвоста. Кровотечения не наблюдается, рана прикрывается кожей и заживает без осложнений.

Обезболивание у собак: общий наркоз и инфильтрационная анестзия. Фиксация: в боковом положении.

Техника операции. По возможности кожу сдвигают к основанию хвоста и накладывают на него резиновый жгут. Уточняют местоположение межпозвоночного диска, через который будет проходить экзартикуляция. Пальпацией это определяют как некоторое утолщение на соединении позвонков.

В зависимости от породы собак косметическую экзартикуляцию делают на разных уровнях хвоста. У боксеров, доберманов, пойнтеров хвост отсекают между 2--3-м (3--4-м) позвонками; у грифонов удаляют ј хвоста, у спаниелей 1/3-1/4, у терьеров Ѕ. У крупных животных каудально намеченного участка выкраивают 2 полулунных дорсальных и вентральных лоскута кожи, отгибают их пинцетом к основанию хвоста, а затем скальпелем пересекают межпозвоночный диск. Ослабляют резиновый жгут и кровоточащие сосуды перевязывают или торзируют. Лоскут кожи сшивают узловатым швом. У щенков или ягнят делают циркулярный разрез. Благодаря тому, что кожу оттягивают к основанию хвоста, создается ее избыток, закрывающий позвонок. Кожу сшивают петлевидными швами.

45)Блокада подглазничного нерва: прощупывается подглазничное отверстие проекция которого у лошади находится на 1-1,5 см спереди от лицевого гребня и глазничной, которая идет по лицевому гребню от угла глаза. Иглу вкалывают спереди назад на глубину 2-4 см по нижнему краю стенки подглазничного канала. Инъецируют 5-10 мл 2% раствора новокаина.

Блокада верхнечелюстного нерва: иглу вкалывают в точке пересечения 2 линий, лицевой- служащей продолжением лицевого гребня и орбитальной линии, идущей от наружного угла глаза, идущая перпендикулярно лицевой линии. Иглу вкалывают перпендикулярно коже на глубину 7-9 см. инъецируют 20(10-15) мл 2 % раствора новокаина.

46) Инфильтрационная анестезия по Вишневскому. Она основана нанепосредственном контакте раствора новокаина с нервными ство­лами и их разветвлениями и окончаниями. Это достигается путем введения большого количества 0,25%-ного раствора новокаина в соединительнотканные пространства, под фасции, в межмышеч­ные футляры и пространства, где в основном проходят нервные стволы и их ветви.

Раствор анестетика, введенный в соединительнотканные про­странства, распространяясь под давлением по анатомическим обра­зованиям, воздействует на нервные стволы и их разветвления. Тех­ника выполнения анестезии следующая: после инъекции раствора новокаина в подкожную клетчатку на всю длину предполагаемого разреза тканей рассекают кожу с подкожной клетчаткой, затем вво­дят раствор под фасции и подлежащие ткани, которые последова­тельно рассекают, т. е. последовательно производят послойную ин­фильтрацию и рассечение тканей, постоянно меняя шприцы и скальпели.

47)Экстрацептивная боль- боль передающаяся от кожи.

Интерацептивная боль- боль передается от внутренних органов.

Роптиоцептивная боль- мышечно-суставная боль.

Слабую чувствительность имеют: подкожная клетчатка, сухожилия, хрящи и слизистая оболочка матки и пищевода.

Значение обезболивания при операции: расслабление мускулатуры.

Местная анестезия- действие анестетиком на нервы проводящие болевой импульс.

Инфильтрационная(послойно), проводниковая, спинно-мозговая, поверхностная.

Премидикация:-нейролептическая, ваголитическая, седативная, анальгетическая, иногда антигистаминные препараты.

Общий наркоз- искусственное, но обратимое угнетение ЦНС, путем введения в организм наркотических препаратов. Общий наркоз по действию: чистый(1препарат), смешанный(несколько препаратов), комбинированный(в определенной последовательности), сочетанное обнзболивание(общая+местная).

По силе действия: поверхностный(неполный), глубокий. Стадии наркоза: анальгезия, возбуждение, хирургический наркоз(поверхностный, выраженный, глубокий), выход из наркоза.

По введению: ингаляционный(маска), инсуфляционный(трубка), парантеральные(в/в, в/м, редко п/к), орально, прямокишечный, внутрикостный.

48) Мягкую брюшную стенку можно разделить на следующие слои:

1-й слой - кожно-фасциальный (поверхностный) включает: а) кожу, б) подкожную клетчатку, в) поверхностную фасцию с подфасциальной клетчаткой;

2-й слой - мышечно-апоневротический (средний) - включает: а) глубокую фасцию, б) мышцы, в) сосуды и нервы;

3-й слой - внутренняя поверхность брюшной стенки, органы брюшной полости и таза (глубокий) включает: а) поперечную фасцию, б) прибрюшинную клетчатку, в) париетальную брюшину, сальник, внутренние органы брюшной полости и таза.

Строение мягкой брюшной стенки

Кожа наиболее тонкая в вентральной части брюшной стенки. Подкожная клетчатка и следующая за ней поверхностная фасции тесно сращены. Между листками поверхностной фасции находится подкожная мышца туловища, которая имеется только в задненижнем отделе мягкой брюшной стенки, заходя в подвздошноколенную складку. Идущая в следующем слое подфасциальная клетчатка хорошо развита и заключает в себя у самок молочные железы, а у самцов препуций; впереди напрягателя широкой фасции бедра в клетчатке, выше коленной чашки, расположен надколенный лимфатический узел; в области паха - поверхностные паховые лимфатические узлы.

В этом же слое имеются подкожные артерия и вена живота (a. et v. subcutanea abdominis). У коров вена в период лактации достигает больших размеров и хорошо видна; она впадает во внутреннюю грудную вену через "молочный колодец" - отверстие, лежащее в области мечевидного отростка грудной кости. Иногда бывает два отверстия, и соответственно этому вена разветвляется.

Желтая брюшная фасция ( fascia flava abdominis) является продолжением поясничноспннной фасции. Представляет собой плотную и толстую желтоватую пластинку, наиболее хорошо развитую у травоядных; она сращена с апоневрозом наружной косой мышцы живота и отделяет у самцов глубокую фасцию для полового члена, а у самок поддерживающую связку для вымени.

Наружная косая мышца живота ( m. obiiquus abdominis externus). Передневерхний край мышцы прикрепляется к задним краям всех ребер начиная с 5-го; своей верхнезадней частью он прикрепляется к последнему ребру и лежит вблизи концов поперечнореберных отростков. Здесь мышца доходит до маклока и переходит в апоневроз, сливающийся с пояснично-спинной фасцией. Сама мышца прикрывает верхнюю часть подвздоха и незначительный участок грудной стенки примерно до линии прикрепления диафрагмы, имея направление мышечных волокон спереди назад и несколько вниз. В апоневрозе различают брюшную, тазовую и бедренную части. Брюшная часть принимает участие в формировании белой линии и наружной пластинки влагалища прямой мышцы живота; сзади она прикрепляется к бугорку лонной кости. Тазовая часть утолщена и между точками своего прикрепления (маклок и бугорок лонной кости) называется паховой или пупартовой связкой (lig. inguinale). Между ней и конечной частью брюшного отдела расщепленного апоневроза образуемся подкожное или наружное отверстие (кольцо) пахового канала. Бедренная часть апоневроза сливается на медиальной поверхности бедра, с его глубокой фасцией.

Внутренняя косая мышца живота ( m. obliquus abdominis interims) начинается от поясничной фасции на уровне поперечнореберных отростков поясничных позвонков, маклоке и отчасти на паховой связке и идет веерообразно, расширяясь вниз и вперед к реберной дуге и до наружного края прямой мышцы живота. Между пучками мышцы вблизи маклока имеется щель, через которую выходит глубокая окружная подвздошная артерия, отдающая ветви в толщу обеих косых мышц живота. Апоневроз мышцы принимает участие в образовании фасциального влагалища прямой мышцы живота.

Прямая мышца живота ( m. rectus abdominis) расположена на вентральной стенке живота в виде двух пластов, идущих вдоль белой линии, начинающихся от 4-5-го реберного хряша и заканчивающихся на лонной кости. На дорсальной поверхности предпупочной части мышцы проходит краниальная надчревная артерия, в позадипупочную часть мышцы проникает каудальная надчревная артерия; обе артерии анасто-мозируют в области пупка.

Поперечная мышца живота ( m. rransversus abdominis) берет начато на поперечнореберных отростках позвонков и на хрящах ложных ребер по линии прикрепления диафрагмы. Задний край мышечной части мускула совпадает с границей подвздошной и паховой областей. Мышечные волокна имеют отвесное направление и переходят в пластинчатый апоневроз, который покрывает дорсальную поверхность прямой мышцы и вместе с другими апоневрозами брюшных мышц принимает участие в образовании влагалища прямой мышцы живота и белой линии. Место перехода мышечной части мускула в сухожилие совпадает с таким же переходом в свои сухожилия косых мышц живота. В результате этого на мягкой брюшной стенке образуется продолговатая апоневротическая зона, ограниченная снизу наружным краем прямой мышцы живота, ее длина достигает 12 см. Данный участок является слабым местом нижнебоковой брюшной стенки, где вследствие травмы нередко возникают брюшные грыжи. Поперечная мышца живота очень прочно соединена с поперечной фасцией живота. Вблизи маклока на наружной поверхности мышцы идет делящаяся на две ветви окружная глубокая подвздошная артерия.

На обеих сторонах поперечной мышцы проходят стволы и ветви межреберных и поясничных нервов, которые принимают участие в иннервации мягкой брюшной стенки, у самок отчасти молочной железы, а у самцов препуция. По наружной поверхности мышцы идут вентральные ветви поясничных артерий.

Поперечная фасция ( fascia transversa), предбрюшинная клетчатка (pan-niculus retroperitonealis) и пристеночная брюшина тесно связаны друг с другом, У упитанных животных предбрюшинная клетчатка хорошо развита.

Белая линия живота ( linea alba) - узкий вытянутый фиброзный треугольник, образованный от слияния апоневрозов мышц живота, желток и поперечной фасций и тянущийся от мечевидного хряща до лонного сращения. Примерно на середине белой линии имеется уплотненный рубцовый участок - пупок. Наиболее широкий участок белой линии - ее предпупочный отдел.

Кровоснабжение брюшной стенки обеспечивается: а) ветвями подколенной артерии живота (от наружной срамной артерии); б) отчасти ветвями наружной грудной артерии; в) межреберными артериями; г) поясничными артериями, главные стволы которых проходят между поперечной и внутренней косыми брюшными мускулами; д) опоясывающей глубокой подвздошной артерией, от последней отходят две ветви к голодной ямке и области собственно подвздоха; е) краниальной и каудальной надчревными артериями, идущими одна навстречу другой внутри влагалища прямой мышцы вдоль его дорсо-латерального края. Первая из них является продолжением внутренней грудной артерии, а вторая отходит от надчревносравного ствола (truncus pudendo-epigastricus). Артерии сопровождают одноименные вены.

Лимфоотток происходит по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам, заложенным в подкожной клетчатке и в мышцах; большинство из них сопровождает кровеносные сосуды. В области живота лимфатические сосуды впадают в надколенный лимфатический узел, в латеральные подвздошные узлы, расположенные в околобрюшинной клетчатке у основания маклока, - и в паховые поверхностные и глубокие лимфатические узлы.

Иннервация, Все слои брюшной стенки интернируются грудными нервами, главным образом их вентральными ветвями (межреберными нервами, начиная с 7-го до последнего), а также дорсальными и вентральными ветвями поясничных нервов. Вентральная ветвь грудного последнего нерва (последний межреберный нерв) достигает каудо-вентрального отдела подвздошной области. Дорсальные ветви поясничных нервов иннервируют кожу области голодной ямки; вентральные их ветви (подвздошноподчревный, подвздошнопаховый и наружный семенной нервы) иннервируют все части подвздоха, пах, препуций, большую часть вымени и мошонки.

49)Подготовка и проведение массовых операций: лучшее время года для проведения массовых кастраций- весна(май)- осень(сентябрь), т.к. в это время самая благоприятная погода(тепло, сухо, нет большого количества насекомых). Так же операции лучше проводить в утренние часы, что бы в течение дня можно было наблюдать за состоя нием животных. Как правило массовые кастрации проводятся в хозяйствах для этого их должным образом подготавливают: выбирают большое отдельное помещение, где проводят влажную уборку, пол дезинфицируют, а стены белят известью. Если погода позволяет, можно проводить кастрации на открытом воздухе. Для работы на выезде хирургу необходимо иметь несколько стерильных наборов с инструментами, перевязочным и шовным материалом, стерильный шовный материал необходимо перевозить в герметичной ёмкости с антисептическим раствором. Так же желательно что бы хирургу помогали ассистенты и помощники, которые фиксируют животное, обрабатывают операционное поле, выполняют мелкие хирургические манипуляции.

50)Пункция брюшной аорты у животных: Показания. Введение лекарственных веществ в кровь при заболеваниях вымени, матки, органов живота и таза, а также конечностей.

Фиксация. Животное фиксируют в положении стоя.

Анестезиологическая защита. Выполняют нейролептанальгезию.

Техника операции. Для выполнения манипуляции понадобятся шприцы и иглы для инфильтрационной анестезии и шприц Жане. Можно использовать любые инфузионные системы.

Иглу вводят на уровне верхнего контура подвздошно-реберной мышцы с левой стороны спереди последнего ребра.

Первоначально необходимо выполнить инфильтрационную анестезию тканей в месте пункции — в последнем межреберье.

Пункционную иглу вводят под углом 35° вглубь по касательной к переднему краю последнего ребра до упора в тело позвонка. Затем иглу оттягивают назад на 2 см и уже под углом 45° к горизонтальной плоскости продвигают вглубь на 1,5…2,5 см. В это время инъецируют 5…10 мл 0,5%-ного раствора новокаина.

При прикосновении к аорте ощущается ее пульсация и упругость. Чтобы проколоть стенку аорты, иглу продвигают на 1 см. Показатель успеха манипуляции — пульсирующая струйка крови из иглы. Присоединяют шприц и медленно вводят раствор. После завершения введения раствора в шприц начинает поступать кровь, а поршень колеблется в соответствии с пульсирующими толчками аорты.

Чтобы избежать развития параортальной гематомы, иглу следует извлекать в два этапа: сначала медленно вытягивают иглу до прекращения поступления крови из канюли, затем выжидают 15 с и извлекают иглу до конца. Место укола следует обработать раствором йода.

51) Чаще делают вертикальный(для лучшего стока) разрез в виде воронки(для лучшего доступа)

Кастрация котов

Закрытый способ кастрации:

Животное вводится в наркоз (общий), готовится операционное поле (выстригается, выщипывается, выбривается), обрабатывается по правилам асептики, проводится местная анестезия по линии разреза и интертестикулярная - в семенник.

Техника операции: разрез проводят путем рассечения кожи мошонки, подкожной клетчатки, фасции тупой препаровкой, отпрепаровывают их от общей влагалищной оболочки, прошивают лигатурой, завязывают дважды вокруг семенного канатика, отсекают семенной канатик выше лигатуры на три-пять мм. Культю семенного канатика прижигают 5% раствором йода. Края смазывают 5% спиртовым раствором йода. Этот способ кастрации продолжителен по времени.

Открытый способ:

Животное вводится в наркоз (общий), готовится операционное поле (выстригается, выщипывается, выбривается), обрабатывается по правилам асептики, проводится местная анестезия по линии разреза и интертестикулярная - в семенник.

Техника операции: скальпелем рассекают все слои мошонки (кожу, подкожную клетчатку, фасцию и общую влагалищную оболочку семенника), семенник извлекают наружу. Пересекают собственную связку семенника. Семенник максимально извлекают наружу, одной рукой (левой) придерживают семенник, а другой (правой) накладывают прошивную лигатуру максимально вниз к основанию выхода семенного канатика и семяпровода. Прошивная лигатура проходит между семенным канатиком и семяпроводом, обвязывается вокруг семенного канатика и семяпровода, при этом передавливаются кровеносные сосуды и лимфатические протоки. Затем отсекают семенной канатик с семяпроводом на три- пять мм от прошивной лигатуры в сторону семенника. Края раны обрабатывают 5% раствором йода.


Кастрация кобелей:

Животное вводится в наркоз (общий), фиксируется в спинном положении, грудные конечности вытягивают краниально, а тазовые каудально и привязывают, готовится операционное поле (выбривается), обрабатывается по правилам асептики, проводится местная анестезия.

Техника операции: скальпелем рассекают все слои мошонки (кожу, подкожную клетчатку, фасцию и общую влагалищную оболочку семенника), семенник извлекают наружу. Пересекают собственную связку семенника. Семенник максимально извлекают наружу, одной рукой (левой) придерживают семенник, а другой (правой) накладывают прошивную лигатуру максимально вниз к основанию выхода семенного канатика и семяпровода. Прошивная лигатура проходит между семенным канатиком и семяпроводом, обвязывается вокруг семенного канатика и семяпровода, при этом передавливаются кровеносные сосуды и лимфатические протоки. Затем отсекают семенной канатик с семяпроводом на три-пять мм от прошивной лигатуры в сторону семенника. На заключительном этапе производят резекцию мошонки, которая предотвращает нарушения процесса заживления раны вследствие мошоночных отеков и дает хороший косметический эффект. Кобелям, в отличие от котов необходимо на операционную рану наложить швы. По усмотрению врача животному в постоперационный период назначают курс антибиотикотерапии. При благоприятном исходе на 8-10 день животному снимают швы.

В норме у животных в области мошонки наблюдается постоперационный отек несколько дней. Никаких выделений или кровотечения быть не должно. В противном случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

. Техника операции по кастрации кролика открытым способом
Наркоз кролику не делают. Проводят очистку мошонки от пуха и обрабатывают ее 5%-ной спиртовой настойкой йода. Нажатием на брюшную полость выдавливают семенники в мошонку, фиксируют семенник одной рукой, другой рукой проводят разрез вдоль семенника, не разрушая общей влагалищной оболочки (чтобы не спровоцировать грыжу). Лигируют семенной канатик и отрезают семенник. Рану присыпают стрептоцидом, йодоформом или применяют аэрозоли-антисептики ("Террамицин" и др.).

Закрытый способ кастрации кроликов
Для избежания давления кишечника на органы тазовой полости, самца выдерживают на голодной диете минимум в течение 12 часов.
Операцию лучше проводить вдвоем. Кролика фиксируют головой вверх. При этом семенники опускаются в мошонку. Помощник оттягивает семенник вместе с кожей мошонки вниз и в сторону, а другой участник операции накладывает на мошонку лигатуру из плотной крепкой нити, затягивая ее до характерного хруста семенного канатика. Семенники с лигатурами оставляют на несколько дней. При отсутствии кровоснабжения семенники и ткани мошонки усыхают, атрофируются и отпадают через 5-7 дней после кастрации. В некоторых руководствах рекомендуется отрезать мошонку ниже лигатуры.

53) Показания. Закупорка пищевода твердыми телами в шейной части (в области передней и средней третей). Плотные куски корма или корнеплоды можно достать рукой или корнцангом, если они застревают в начальной части пищевода. Когда твердые тела застревают в нижней части пищевода, их можно попытаться протолкнуть в желудок зондом. В остальных случаях, как и при новообразованиях и дивертикулах, показано вскрытие пищевода. Если животное не представляет особой ценности и у него развилась флегмона шеи вследствие прободения стенки пищевода, от операции отказываются.

Фиксация. Животное фиксируют в положении стоя или при повале на правую сторону. Мелким животным рекомендуется производить манипуляции в положении на спине.

Анестезиологическая защита. Инфильтрационная анестезия, по Вишневскому, с инъекциями в толщу кожи, в кожную мышцу шеи, плече-подъязычную мышцу, под нее и под висцеральную фасцию. Всего вводят не менее 100 мл новокаина.

Техника операции. Пищевод следует обнажать с левой стороны в яремном желобе предположительно напротив застрявшего инородного тела, что определяют пальпацией, зондированием или рентгеноскопией. Разрез выполняют по верхнему краю яремного желоба, между яремной веной и плечеголовной мышцей, отступая на 1 см от нижнего края последней — это так называемый верхний доступ. При сильных повреждениях пищевода, когда не предполагается зашивать его после операции, разрез лучше вести под веной по верхнему краю грудино-челюстной мышцы (нижний доступ), чтобы обеспечить сток раневого отделяемого без опасности перехода гнойного процесса на яремную вену.

Кожу рассекают на протяжении 15 см, потом разрезают поверхностную фасцию, подкожную мышцу шеи, фасцию между яремной веной и грудино-челюстной мышцей, глубокую фасцию шеи и фасцию пищевода. Остановив кровотечение, находят пищевод, ориентируясь на инородное тело. Если это невозможно, то отыскивают бледно-красную трубку, мягкую, гладкую и легко смещаемую, с продольным тяжем внутри.

Пищевод с инородным телом подводят к краю раны, не отделяя от окружающих тканей. Зафиксировав орган пальцами левой руки, изолируют интересующий участок марлевыми салфетками. Стенку пищевода разрезают скальпелем над инородным телом небольшим продольным разрезом. До необходимой длины разрез увеличивают ножницами. Слюну тампонируют, а инородное тело извлекают пинцетом или корнцангом. При перерождении стенки пищевода над инородным телом разрез проводят либо перед ним, либо за ним. Извлекают инородное тело любым удобным инструментом.

Рану зашивают двухэтажным швом. На слизистую оболочку накладывают непрерывный шов по Шмидену (вкол со стороны слизистой оболочки, а выкол в подслизистый слой). Второй, адвентициально-мышечный, шов накладывают по типу кишечного, по М. В. Плахотину. Кожу зашивают на 2/3, оставляя отверстие в нижней части для выхода раневого отделяемого.

Можно ограничиться одноэтажным непрерывным швом на все слои стенки по типу кишечного вворачивающего шва.

Если стенка пищевода некротизирована, то его не зашивают. Кожную рану заполняют марлевым дренажем с бальзамической эмульсией. Для закрепления дренажа накладывают провизорные стежки. Дренаж следует периодически менять до тех пор, пока не заживет дефект пищевода.

У мелких животных доступ к пищеводу осуществляют со стороны вентральной шейной поверхности. По срединной линии вентральной поверхности разрезают кожу, поверхностную фасцию, разъединяют по белой линии грудино-подъязычную и грудинощитовидную мышцы. По левой поверхности трахеи подходят к пищеводу. Доступ к пищеводу через разрез яремного желоба остается наиболее рациональным как у крупных, так и у мелких животных.

В первые сутки после операции животное лишают воды и пищи. В дальнейшем корм разрешают мягкий, но не жидкий, чтобы предотвратить затекание жидкой массы в рану. Жвачным и лошадям дают часто небольшими порциями мягкое сено и листья кормовых трав. Мелким животным дают небольшие кусочки вареного мяса при неограниченном водопое. Нельзя применять носопищеводный зонд в течение 2 нед после операции.

54)сакральную анестезию проводят животным чаще в лежачем положении на боку. В межпозвоночное пространство между последними поясничными позвонками и первым крестцовым позвонком, вводят 1-2% раствор новокаина или лидокаина.

55) УРЕТРОТОМИЯ (от греч. urethra — мочеиспускательный канал и tome — разрез, рассечение), операция вскрытия мочеиспускательного канала. Показания: мочевые камни, стриктуры мочеиспускат. канала у самцов. Жеребцов, быков и др. крупных животных оперируют в стоячем положении, мелких — в спинном. Применяют наркоз, проводниковую, низкую сакральную или инфильтрац. анестезию. Оперируют обычно над местом расположения мочевого камня, к-рое устанавливают катетером. Делают линейный разрез тканей непосредственно над мочевым камнем или над катетером, введённым в канал. Последовательно рассекают кожу, подкожную клетчатку, фасцию, оттягиватель полового члена, луковичнокавернозную мышцу, кавернозное тело мочеиспускат. канала и слизистую оболочку канала. Длина разреза у крупных животных 8 см, у мелких — 2 — 3 см, но не больше размера камня. У быков и баранов после разреза кожи, подкожной клетчатки и фасции позади (или впереди) мошонки извлекают из раны прилегающий участок полового члена и, прощупывая его, определяют место расположения мочевого камня. В дальнейшем операцию продолжают так, как это описано выше. После удаления камня рану мочеиспускат. канала закрывают послойно трёхэтажным швом — кишечным кетгутовым швом на слизистую оболочку канала, узловатым шёлковым швом на кавернозное тело и на кожу. В нижний угол раны вводят на 24 ч марлевую турунду, пропитанную иодоформенным эфиром. У собак мочевые камни задерживаются чаще всего у основания кости полового члена. У них производят предмошоночную или позадимошоночную У. После удаления камня проверяют проходимость мочеиспускат. канала в обе его стороны. Рана заживает без швов.

56) Прокол книжки: Показан при закупорке (завале) ее, когда другие методы лечения не оказывают положительного действия. Прокол делают тонким троакаром или иглой Боброва. Иглу вкалывают в 8—9-е межреберье с правой стороны по линии плечелопаточного сочленения или на 2—3 см ниже ее. В указанном месте несколько смещают кожу, иглу или троакар вкалывают перпендикулярно коже на глубину 5-8 см. При помощи шприца через иглу или троакар вводят 50-100 мл физиологического раствора, затем раствор отсасывают обратно и по примеси в нем кормовых частиц определяют правильность нахождения иглы в книжке. После этого вводят лекарственные растворы, масляные эмульсии с целью устранения завала книжки. Затем иглу извлекают, а место вкола обрабатывают йодом и заклеивают коллодием.

Прокол рубца показан при острой тимпании после того как принятые меры не дали положительных результатов и животное может погибнуть от асфикции. Для прокола рубца используют троакар. Место прокола — область левой голодной ямки, на 10-12 см (ширина ладони) ниже поперечных отростков поясничных позвонков, в точке, лежащей на середине горизонтальной линии, соединяющей маклок с последним ребром. Операционное поле готовят соответствующим образом. Берут троакар с острым трехгранным стилетом и плотно прилегающей к нему гильзой. Острие троакара направляют к правому локтю. Резким и сильным толчком пробивают брюшную стенку. После прокола рубца стилет вынимают и медленно выпускают газы. При быстром выведении газов происходит прилив крови в брюшную область, что сопровождается анемией мозга и возможен обморок. При закупорке гильзы троакара кормовыми частицами их проталкивают стилетом. Гильзу троакара оставляют введенной в рубец на 3-5 ч, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец антибродильные (тимпанол 0,5-1 мл/кг в разведении 1: 10) или дезинфицирующие вещества (1-2%-ные растворы креолина, ихтиола, лизола и др.). Перед тем как извлечь гильзу из рубца, ее просвет промывают, вставив стилет обратно, затем прижимают брюшную стенку к рубцу и осторожно вынимают троакар. У телят и мелкого рогатого скота для прокола рубца используют тонкий троакар или иглу Боброва с мандреном. После удаления троакара место прокола смазывают настойкой йода и накладывают коллодийную повязку.

57) Бескровный (перкутанный) метод кастрации с применением щипцов Телятникова. Фиксация бычков. При кастрации в стоячем положении их коротко привязывают к столбу. Один помощник удерживает животное за носовую перегородку, а два других — по бокам, упираясь в маклоки. Можно фиксировать одновременно и не сколько бычков, поставив их вплотную друг к другу. Хирург при выполнении операции должен находиться позади животного.

Удобно кастрировать бычков, фиксированных и в лежачем положении, на операционном столе или на лужайке в левом боковом положении.

Обезболивание. Обезболивание при кастрации применяют у бычков старше одного года, молодых бычков чаще кастрируют без обезболивания. По 5 мл 3%-ного раствора новокаина вводят в толщу каждого семенника или семенного канатика. По линии разреза мошонки инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина.

Бычков фиксируют в стоячем положении. Хирург, находясь позади животного, в правую руку берет щипцы, а пальцами левой руки нащупывает правый семенной канатик, оттесняет его в латеральную сторону к краю шейки мошонки и захватывает семенной канатик между браншами щипцов в области первой трети сосудистого конуса (не ближе 0,5 см к семеннику и не далее 3 см от него). Для уменьшения болезненности семенной канатик с мошонкой оттягивают вниз. За тем руками умеренно, но рез ко сжимают концы ручек щипцов. Прослушиваемый при этом характерный хруст указывает на то, что канатик размозжен и кровоснабжение семенника нарушено. Ручки щипцов удерживают в сжатом состоянии в течение 5 с. Затем, не меняя положения тела животного, пальцами левой руки нащупывают и оттесняют в латеральную сторону левый семенной канатик, а правой рукой накладывают на него щипцы.

В момент захвата семенного канатика руки скрещиваются, ладонь правой руки в это время обращена вверх. В последующем оператор освобождает левую руку, концы ручек щипцов поворачивает к себе, а затем также умеренно и резко сжимает их обеими руками. На месте наложения щипцов после их снятия прощупывается впадина, а затем через 10—15 мин на этом месте появляется гематома размером с желудь. При отсутствии хруста щипцы перемещают на 1—2 см выше и повторяют сжатие.

58) Кастрация самцов производится кровавым и бескровным методами. Из кровавого метода широко применяются открытый и закрытый способы, из бескровного — перкутанное размозжение семенных канатиков.

Открытый и закрытый способы кастрации сводятся к удалению семенников и их придатков, что полностью исключает спермиогенную и гормональную функции половых желез. С этой целью рукой захватывают оба семенника одновременно и подводят их к дну мошонки, в результате чего ее кожа расправляется и шов обнажается. После этого параллельно шву на всю длину семенника скальпелем разрезают стенку мошонки (у быков и баранов — переднюю, у хряков— заднюю, у жеребцов — в области дна). У быков и баранов можно отрезать верхушку мошонки.

При открытом способе кастрации рассекают все слои мошонки, в том числе и общую влагалищную оболочку. Далее перерезают переходную связку и отделяют общую влагалищную оболочку от семенного канатика. Затем вытягивают семенник, на истонченную часть канатика накладывают лигатуру и, отступив от нее 2 см, ножницами отрезают семенник. У жеребцов семенной канатик размозжают щипцами Занда или Амосова. Инструменты выдерживают на нем в сжатом состоянии 5—8 мин, после чего канатик откручивают. Полость мошонки припудривают растворимым стрептоцидом в смеси с антибиотиками. Аналогично поступают и со вторым семенником. При кастрации крупных быков, баранов и хряков на раны целесообразно накладывать швы.

При закрытом способе кастрации мошонку разрезают до общей влагалищной оболочки, выводят семенник и отодвигают ее в сторону живота, а семенной канатик, покрытый общей влагалищной оболочкой, перевязывают лигатурой и отсекают ножницами на расстоянии 2 см от последней. Этот метод является обязательным при кастрации кроликов, а также других животных с интравагинальными грыжами. Перкутанное размозжение семенных, канатиков чаще осуществляют щипцами Голенского — Глушко или Телятникова. Данный метод широко применяется для кастрации бычков и баранчиков в возрасте 4—6 месяцев, а также оленей в возрасте 10—-12 месяцев. У животных, кастрированных перкутанно, прирост массы увеличивается на 10—15% по сравнению с таковым при кастрации открытым и закрытым способами.

При кастрации щипцами Голенского — Глушко семенной канатик рукой перемещают к латеральному краю шейки мошонки, фиксируют специальным фиксатором и размозжают браншами щипцов. Инструмент держат на мошонке в сжатом положении в течение 0,5—1 мин, а затем смещают на 1—2 см вниз и вторично размозжают канатик. Аналогично поступают и со вторым канатиком.

Щипцами Телятникова семенной канатик сдавливают обычно один раз. При этом губки щипцов накладывают на сосудистый конус вблизи головки придатка семенника, быстро сжимают рукоятки и держат их в таком положении не менее 5 с. Ощутимый при этом хруст указывает на разрыв сосудистого конуса канатика и семяпровода. Если хруста не последует, щипцы перемещают на 1,5—2 см выше и повторяют прием.

При перкутанной кастрации семенники рассасываются в полости мошонки в течение 5—6 месяцев, стимулируя рост и развитие организма.

59) Способ Альфельда. Кисти и предплечья 5 мин моют в горячей воде с мылом при помощи щетки. Протирают кожу рук и предплечий 3 мин 70%-ным спиртом, а затем 2 мин 96%-ным спиртом. Подногтевые пространства и ногтевые валики обрабатывают 5%-ным раствором йода. Этот способ обеспечивает надежность в течение не более 30 мин.

Способ Кияшева. Руки 5 мин моют в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, обрабатывают 3 мин 3%-ным раствором сульфата цинка. Концы пальцев смазывают 5%-ным раствором йода.

60) Прерывистый узловатый шов — наиболее употребляемый. Накладывается при соединении кожи и сравнительно редко — средних слоев брюшной стенки. Для выполнения шва берут отдельные нити длиной 20-25 см и через каждые 1-1,5 см кладут один стежок, причем каждый стежок завязывают отдельно. При соединении средних слоев брюшной стенки нитку проводят через толщу всех мышц и фасций.

Для соединения кожи вкол и выкол иглы делают на 0,5 см от краев раны, захватывая частично и подлежащие слои тканей (см. рис. 13). После накладывания необходимого количества стежков с таким расчетом, чтобы между ними оставалось пространство около 1 см, хирург завязывает узлы, располагая их сбоку от раны, а ассистент двумя анатомическими пинцетами подправляет края раны, слегка выворачивая их наружу.

Прерывистый восьмиообразный шов (рис. 13). Вкол иглы производят в кожу на расстоянии 0,5-0,8 см от края разреза, выкол — из подкожной клетчатки, затем переходят на противоположную сторону разреза и, начиная с подкожного мускула, прокалывают вглубь все слои тканей, в том числе и брюшину, с гой и с другой стороны, производят выкол из подкожной клетчатки на той стороне, где был начат шов. Вновь переходят на противоположную сторону и выкалывают иглу из кожи симметрично месту первоначального вкола. Сперва подтягивают нить, а затем завязывают ее хирургическим узлом.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 183; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.238.162.113 (0.055 с.)