Історія розвитку реанімації. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Історія розвитку реанімації.



Раптова смерть життєздатної людини у всі часи була приводом для спроб оживлення. Спроби реанімації здійснювалися з прадавніх часів. Задовго до нашої ери в біблейських легендах зустрічаються описи спроб оживлення вдуванням повітря з рота в рот. Аськлепіад (124 рік до н. е.) і Антілус (11 рік н. Е.) рекомендують трахеостомію при асфіксії. У епоху відродження один з основоположників сучасної анатомії Андреас Везалій запропонував метод штучної вентиляції легенів, що полягає у вдуванні повітря в легені через трубку, вставлену в трахею. В кінці XV століття закінчена трахеостомія була змальована на картині Пьера ді Козімо – сучасника Леонардо да Вінчі. Вже на початку XVI століття Парацельс запропонував спеціальні хутра для проведення штучного дихання методом вдування; в кінці XVIII століття для цієї мети були сконструйовані багаточисельні прилади. Видатний англійський фізіолог Вільям Гарвей в дослідах по оживлення птиць використовував прийом, що нагадує зовнішній масаж серця. З XVII століття починаються спроби переливання крові, що завершилися в 1667 році трьома успішними трансфузіямі гетерогенної крові, які виробив Жан Подіни. Проте наступна трансфузія закінчилася смертю хворого. Це привело до того, що метод переливання крові був надовго дискредитований.

У 1767 році в США було організовано суспільство по оживленню тих, хто потонули. Ще раніше Гунтер висловив ідею про доцільність використання гіпотермії для продовження життя. На початку XIX століття англійська лікарка Бухан і російська лікарка Никітіна рекомендували метод оживлення потонувших. Вони правильно описують проведення штучного дихання «ротом до рота» і «ротом до носа», ознаки ефективності такого дихання і навіть трахеостомію як крайній захід при непрохідній дихальних щляхів.

С.Г.Зибелін в 1766 році описав і рекомендував метод оживлення шляхом вдування повітря з рота в рот. Е.О.Мухин (1766-1850) висунув ідею організації пунктів швидкої допомоги і в 1805 році в Москві видав роботу «Міркування про засоби і способи оживляти утопших, задушених і задохнувшихся». Никітін в роботі «Повчання, як повинно подавати посібник хворим до прибуття лікаря» (1864) рекомендував «робити легкі удари по грудях» для відновлення діяльності серця.

У 1858 році лондонський лікар Г.Р.Сильвестер запропонув метод ручної штучної вентиляції легенів, добре відомий у наш час. Шифф в 1874 році експериментально обгрунтував ефективність прямого масажу серця при його зупинці під час наркозу хлороформом. Прево і Бартеллі в 1899 року вперше провели електричну дефібрілляцию серця. Крістан і Інгельсруд в Норвегії і К.А.Агліцкий в Росії добилися відновлення діяльності серця в операційній за допомогою прямого масажу серця (1901 рік). У 1904 році для відновлення діяльності серця Крайль запропонував вводити адреналін. На початку XX століття навчилися оживляти окремі органи. Так, А.А.Кулябко (1902) відновив функцію ізольованого серця дитяти через 20 годин після його смерті. Розвитку теоретичних основ оживлення у зв'язку з гіпоксією присвячені роботі Ф.А.Андрєєва (1879-!952).

У 1936 році в Москві вперше в світі була створена лабораторія експериментальної фізіології по оживлення організму на чолі з академіком академії медичних наук В.А.Неговським. Так виникла наука про оживлення– реаніматологія.

Створення Колфом в 1947 році апарату «штучна нирка» забезпечило прогрес в терапії гострої ниркової недостатності, а розвиток надалі методів трансплантації нирок спричинив створення спеціалізованих нефрологічних відділень реанімації і інтенсивної терапії.

У 1960 році Ковенховен, об'єднавши метод штучної вентиляції легенів рот до рота (до носа) і метод зовнішнього (непрямого) масажу серця (штучний кровообіг), створив комплексний метод серцево-легеневої реанімації при раптовій зупинці кровообігу. Така негайна серцево-легенева реанімація стала основним методом надання допомоги при догоспітальном етапі. В кінці 50-х – початку 60-х років стали детально вивчати можливості використання кисню під підвищеним тиском для боротьби з гіпоксією організму взагалі і головного мозку зокрема. Цьому сприяло удосконалення методів і техніки гіпербаричної оксигенації (Борема, 1958), удосконалення методики як загальною, так краніоцеребральной гіпотермії. Було досліджено і повторно «відкритий» токсичний вплив високих концентрацій кисню. Починаючи з 50-х років у всьому світі стали інтенсивно розвиватися методи штучної підтримки життєво важливих функцій у хворих, були зроблені спроби управляти такими функціями. При розробці теоретичних і практичних питань реаніматології використовують методи кібернетики, математичного моделювання, сучасні досягнення фізіології, біохімії, молекулярної біології і біофізики.

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 214; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.144.32 (0.004 с.)