Креатинин сыворотки: 60 – 130 мкмоль/л

↑ -острая и хроническая почечная недостаточность, закупорка МВП, нарушение функции почек, вызванное лекарственными препаратами.

МОЧЕВИНА И АЗОТ СЫВОРОТКИ:

мочевина – 4,2 – 9 ммоль/л;

Азот – 2,9 – 8,9 ммоль/л

↑ - почечная недостаточность (нефрит, острый канальцевый некроз, обструкция), усиление метаболизма азота на фоне снижения почечного кровотока, дегидратация, кровотечения из ЖКТ, снижение почечного кровотока (шок, недостаточность функции надпочечников);

↓ - почечная недостаточность, нефроз, кахексия.

 

ХОЛЕСТЕРИН СЫВОРОТКИ: 3,9 – 6,2 ММОЛЬ/Л

↑ - семейная гиперхолестеролемия, гипертиреоз, декомпенсированный сахарный диабет, нефротический синдром, хронический гепатит, гипопротеинемия;

↓ - болезнь Гоше, острый гепатит, анемия, недоедание.

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА: 80-270 U/l

↑ - у детей в период роста костей, костные заболевания с ↑ остеобластов (гиперпаратиреоз, рахит, остеомаляция), закупорка желчных протоков, лекарственные гепатиты;

↓ - гипотиреоз, замедленный рост у детей.

КОАГУЛОГРАММА

Время кровотечения – время, которое проходит с момента нанесения стандартной раны до момента прекращения вытекания крови

· 2 - 4 минуты по Дуке;

· 2,5 -7 минут по Айви;

↑ - тромбоцитопении, тромбогеморрагические синдромы, дефицит VII фактора, действие гепарина, изменение сосудистой стенки;

↓ - технические ошибки, спастическая способность периферических капилляров;

Время свертывания по Ли-Уайту: 5-7 МИНУТ

Удлинено: тромбоцитопатии, постгеморрагические анемии, дефицит факторов свертывания;

Несвертывание крови: афибриногенемия.

Время рекальцификации плазмы – время свертывания крови после добавления к ней оптимального количества СаСl:60-120 секунд;

↑ -дефицит факторов свертывания, тромбоцитопения;

↓ -гиперкоагуляция.

Активированное время рекальцификации – время свертывания после добавления к ней оптимального количества СаСl в условиях стандартизации каолином: 50-70 секунд;

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – показатель внутренней активации Х фактора после максимальной активации ХII и XI: 35-45 секунд;

Протромбиновое время: показатель внешней системы активации протромбина в условиях избытка тканевого тромбопластина и Са: 15-17 секунд;

↑ -врожденная гипотромбинемия, дефицит факторов II, V, VII, Х, хронические заболевания печени, хронический панкреатит, дефицит витамина К, ДВС поздние стадии.

Укорочено: состояние гиперкоагуляции, тромбоз, повышенная активность VII фактора.

Тромбиновое время – показатель перехода фибриногена в фибрин: 10-20 секунд

↑ -гипофибриногенемия, ДВС, заболевания печени;

↓ -гиперфибриногенемия и парапротеинемия.

Фибриноген: 2-4 г/л

↑ -острофазовые реакции, диффузные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, болезни почек;

↓ - наследственный дефицит фибриногена, повышенное потребление (ДВС, после кровотечения, травмы), интоксикация, поражение костного мозга (лейкозы, метастазы).

Фибрин: 7-8 г/л

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

А) Относительная плотность мочи: 1015 – 1025г/л

­ -при нарастании отеков, большие экстраренальные потери жидкости, появление в моче большого количества глюкозы, белка, лекарств и их метаболитов, при введении маннитола или декстрана, рентгеноконтрастных веществ, токсикоз беременных.

¯ - острое поражение почечных канальцев, несахарный диабет, ХПН, злокачественная гипертензия.

Б) Цвет: соломенно-желтый:

- темно-желтый – большая концентрация красящих веществ;

- светло-желтая, водянистая – малая концентрация красящих веществ

- темно-бурая – уробилиногенурия;

- черный – меланин, гемоглобинурия;

- цвета «пива» - зеленовато-бурый – уробилиногенурия, билирубинурия;

- зеленовато – желтый – билирубинурия;

- красный – макрогематурия – свежая кровь;

- «мясных помоев» - макрогематурия – измененная кровь.

В) Прозрачность: прозрачная:

- помутнение обусловлено большим количеством лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, выпадением в осадок солей.

Г) Реакция рН: нейтральная или слабокислая – 5,0 – 7,0:

- метаболический и респираторный алкалоз, почечный канальцевый алкалоз, бактериальное разложение мочевины, после приема пищи, при вегетарианской диете, гиперкалийемия, ХПН, в результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.

Мочевой осадок: