Фиссуры по форме могут быть: 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Фиссуры по форме могут быть:



· воронкообразными,

· конусообразными,

· колбовидными,

· полипообразными,

· U-образными.

Клинические исследова­ния выявили наибольшую частоту поражения кариесом глубоких колбовидных и U-образных фиссур.

 

В клинической практике обычно используются следующие методы ис­следования жевательной поверхности:

- визуальный - с предварительным удалением налета окклюзионной поверхности и высушиванием

- инструментальный - при помощи тупого зонда, так как острый инст­румент может повредить поверхностный слой эмали.

В настоящее время для диагностики начальных форм кариеса можно использовать аппарат «Диагнодент», разработанный немецкой фирмой KaVo. Принцип его работы следующий: лазерный диод создает импульс­ные световые волны определенной длины, которые попадают на поверх­ность зуба. Патологически измененные ткани зуба отражают световые вол­ны другой длины, нежели интактная эмаль. Длина отраженных волн ана­лизируется соответствующей электроникой аппарата, и при обнаружении деминерализованных тканей зуба появляется звуковой сигнал.

 

Противопоказания к герметизации:

1. Отсутствие фиссур и ямок

2. Наличие кариозной полости на контактной поверхности

3. Интактность фиссур в течении нескольких лет после прорезывания

4. Плохая гигиена полости рта

 

Ошибки, совершаемые при герметизации:

1. Герметизация кариозной фиссуры.

2. Недостаточная расчистка и расшлифовка фиссуры.

Недостаточное высушивание.

4. Густой замес материала.

5. Внесение герметика с избытком.

6. Использование токсического материала.

 

Этапы импрегнации фиссур временных зубов серебром:

· Очистка фиссуры зубной щеткой, тампоном с перекисью водорода.

· Высушивание, изоляция от слюны.

· Нанесение на 1 минуту 30% водного раствора азотнокислого серебра.

· Нанесение восстановителя (4% р-ра гидрохинона, 5%р-ра аскор­биновой кислоты, 40% р-ра глюкозы).

· Удаление остатков раствора тампоном.

 

Неинвазивная герметизация фиссур - новый термин, применяемый к обычной герметизации фиссур, без предварительного щадящего препарирования стенок фиссур, с целью точной диагностики состояния эмали в фиссуре.

 

 

Последовательность проведения неинвазивной герметизации фиссур:

 

Герметик следует наносить на тщательно очищенную и высушенную поверхность зуба, поэтому перед его нанесением необходимы следующие мероприятия:

· чистка зубов щеткой с пастой, не содержащей фторид, поскольку он блокирует эмалевые поры и снижает эффект кислотного протравливания эмали, предусмотренного методикой, что, в свою очередь, ведет к повышению риска выпадения герметика и развития кариеса;

· дополнительное очищение жевательной поверхности зуба вращающимися щеточками и резиновыми чашечками с помощью различных аб­разивных паст;

· удаление остатков налета с поверхности зуба водно-воздушной струей;

· расчистка и медикаментозная обработка фиссуры;

· изоляция зуба от слюны ватными валиками и слюноотсосом;

· тщательное высушивание поверхности зуба в течение 30 секунд.

· протравливание эмали зуба 35-37% ортофосфорной кислотой в те­чение 15-20 секунд;

· отмывание кислоты с поверхности зуба водно-воздушной струей (вре­мя смыва должно соответствовать времени протравливания кисло­той);

· повторная изоляция зуба от слюны ватными валиками и слюноотсо­сом (попадание слюны на протравленную поверхность приводит к загрязнению пор эмали и ухудшает ретенцию герметика);

· высушивание протравленной поверхности воздухом (протравленная эмаль должна быть тусклой, матовой, меловидной; при отсутствии этой реакции требуется повторное протравливание эмали);

· нанесение герметика должно проводиться немедленно и тонким сло­ем по всей фиссурно-ямочной сети жевательной поверхности, исклю­чая при этом образование пузырьков воздуха и завышение окклюзионной высоты зуба.

 



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 163; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.82.44.149 (0.022 с.)