Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нижнего отдела женских половых органов
Вульвит. Различают первичный и вторичный. Это одно из самых распространенных заболеваний. У девочек вульвит – частая патология половых органов. Первичный вулъвит возникает в результате травмы с последующим инфицированием. Причиной травмы может быть: зуд наружных поло-вых органов вследствие сахрного диабета, гельминтоза; кожные заболевания. Вторичный вулъвит является следствием специфической и неспецифической инфекции вышележащих отделов половых путей. Клинические проявления. Вульвит может протекать в острой или хронической форме.
Фото 65 Кандидозный вульвовагинит. Острое воспаление (фото 65) сопровождается отеком, гиперемией, гнойными выделениями, язвенными и эрозивными поражениями эпителия, склеиванием малых половых губ. При выраженном воспалении в патологический процесс могут вовлекаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер. Больных беспокоят жжение и зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся после мочеиспускания. При хроническом вульвите отмечается гиперемия кожно-слизистых покровов в виде отдельных узелков, возможна гипертрофия малых половых губ. Имеется менее выраженные зуд и жжение. Характер выделений зависит, в первую очередь, от типа возбу-дителя: при кандидозе обнаруживают белые крошащиеся, кашицеоб-разные массы; при стафилококковой инфекции выделения становятся густыми, желто-белого цвета; при кишечной палочке выделения водя-нистые, желто-зеленого цвета, с неприятным запахом. Диагностика. При воспалительных процессах вульвы необходимо микробиологичес-кое исследование содержимого влагалища и цервикального канала. При рецидивирующем кандидозном вульвовагините рекомендуется также обследование на генитальную герпетическую инфекцию. У девочек часто причинами вульвовагинита являются глистные инвазии и инородное тело во влагалище, поэтому необходимо проводить исследование кала на яйца глист, соскоб на энтеробиоз и вагиноскопию. Принципы терапии первичного вульвита сводятся к устранению факторов, вызвавших заболевание. При острой форме назначают постельный режим, обработку (туалет) туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия, настоем ромашки, календулы, шалфея, 2-3%-м раствором борной кислоты. Для снятия боли локально назначают 5%-ю мазь с анестезином. Рекомендуются общеукрепляющие, седатив-ные и антигистаминные средства. В случае хронизации процесса включение в комплекс терапии препаратов, нормализующих иммунный статус. Чаще встречается вторичный вульвит, Необходимо проведение специфической терапии в зависимости от типа возбудителя.
Кольпит- воспалительный процесс, может быть вызван возбудителями как специфической так и неспецифической этиологии. Кольпит может возникнуть вследствие нарушения правил личной гигиены, опущения и выпадения внутренних половых органов, влияния вредных произ-водственных факторов, нарушения менструальной функции, инфек-ционных заболеваний, обменных нарушениях и др. Клиническая картина. В острой стадии пациентки жалуются на бели, чувство тяжести внизу живота и во влагалище, зуд, жжение, иногда боли, особенно при мочеиспускании. При осмотресте влагалища в зеркалах, кольпоскопии слизистая влагалища гиперемирована, отечна, кровоточит при дотрагивании, покрыта гнойным или серозным налетом. При тяжелом течении - обнаруживаются дефекты эпителия в виде ярко-красных участков неправильной формы либо имеются точечные участки инфильтрации сосочкового слоя влагалища, возвышающиеся над поверхностью слизистой. В хронической стадии гиперемия не выражена. Незначительное количество белей. При каналикулите (воспаление выводного протока большой железы прдедверия влагалища) вокруг наружного отверстия выводного протока бартолиниевой железы имеется валик красного цвета, при надавливании на проток выделяется капелька гноя. При ложном абсцессе бартолиниевой железы отмечаются припух-лость овоидной формы на границе средней и нижней третей больших половых губ, гиперемия, синюшность. Ложный абсцесс выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы, распространяется на малую половую губу и может закрывать вход во влагалище. Кожный покров над железой гиперемирован, пальпация при истинном абсцессе вызывает резкую боль, в ряде случаев имеет место флюктуация, четких границ при пальпации не выявляется.
При закупорке выводного протока возникает псевдоабсцесс барто-линиевой железы, а при поражении паренхимы железы и окружающей клетчатки формируется истинный абсцесс. Формирование абсцесса соп-ровождается ухудшением общего состояния больной, повышением тем-пературы тела, резкой болезненностью, особенно при ходьбе, припух-лостью малой и большой половых губ. При истинном абсцессе (фото 66) бартолиниевой железы на фоне антибактериальной, десенсибилизирую-щей и инфузионной терапии осуществляется оперативное лечение в экстренном порядке: вскрытие и дренирование абсцесса.
Фото 66. Абсцесс большой железы преддверия влагалища.
В «холодном» периоде целесообразно проведение энуклеации железы. Методы диагностики воспалительных заболеваний нижнего отдела полового тракта. К основным методам диагностики воспалительных заболеваний нижнего отдела полового тракта относят осмотр влагалища в зеркалах, бактериоскопический и бактериологический методы исследования выделений из урогенитального тракта.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-27; просмотров: 455; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 54.243.2.41 (0.119 с.) |