Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Первая помощь и основные принципы лечения.Стр 1 из 3Следующая ⇒
Оказание медицинской помощи зависит, прежде всего, от механизма токсического действия и его клинических проявлений. Если учитывать поражения диоксином, то клиническая картина развивается крайне замедленно, факт воздействия веществами, как правило, остается незамеченным. В других случаях поражения ОВТВ цитотоксического действия клиника развивается быстро и мероприятия должны проводиться в кратчайшие сроки. При поражении бромметилом (хлорметилом, йодметилом) в очаге немедленно надеть фильтрующий противогаз, при попадании на кожу, удаление его марлевым или ватным тампоном (не втирая) и выход (вынос) из очага поражения. Вне очага: - участки кожи промыть большим количеством воды; - многократно промывать водой, 2 % раствором соды полость рта. В глаза закапать раствор новокаина (если он будет в аптечке санитарного поста); - при попадании яда в желудок – беззондовое промывание желудка большим количеством воды с последующей дачей адсорбента и солевое слабительное (если это все будет в аптечке санитарного поста). Такие же мероприятия проводятся и при поражении диоксином, и пренебрегать ими не следует, т.к. не надо забывать об отложенном эффекте. Врачебная помощь заключается в проведение специфической и симптоматической терапии. При поражении веществами с алкилирующей активностью проводят специфическую терапию препаратами содержащими SН группу: метионин по 1,0 – 1,5 3-4 раза в день; цистеин 2 %, тиамин 5 % - 1,0 в/в, показано введение пиридоксина 5 % - 1,0, токоферола ацетата 5 % - 1,0, витамина РР. Симптоматическая терапия пораженных ОВТВ с преимущественно цитотоксического действия является основой. Лечение проводится посиндромно, с учетом ведущих симптомов. Большое внимание необходимо уделить пищевому рациону. Абсолютно исключается алкоголь. Диета должна быть энергетически полноценной (3000 –3500 ккал), но с ограничением количества экстрактивных и богатых холестерином продуктов (жирное мясо и рыба, острые блюда, жаренные блюда, соленые и копченные продукты, маргарин, баранина, свиной и гусиный жиры), исключается употребление консервов. Предпочтение отдается молочно-растительным продуктам, нежирным сортам мяса и рыбы, сливочным и растительным маслам. Рацион должен содержать 100 – 200 гр. белков. 60 – 80 гр. жиров (в т.ч. растительных 15-20 гр.) 450-600 гр. углеводов, витамины
При развитии ТОЛ лечение аналогичное при лечении ОВ удушающего действия. При поражении кожи - лечение по принципу лечения ОВ кожно-нарывного (резорбтивного) действия. Лечение общерезорбтивного действия ядов по принципу: в остром периоде при выраженной интоксикации показано проведение дезинтоксикационной терапии – это введение глюкозы, гемодеза, сывороточного альбумина. При развитии острой печеночной недостаточности назначают глюкокортикостероиды в высоких дозах, конртикал, эпсилон- амино- капроновую кислоту (ингибиторы протеаз), коллоидные растворы крови. Базисная терапия поражения печени должна быть направлена на улучшение обменных процессов (кокарбоксилаза, эссенциале, аминокислоты, гидролизаты белков, фолиевая кислота). С целью стимуляции общей резистентности организма назначают метилурацил по 3,0 в сутки 5 дней и нуклеинат натрия по 1,5 в сутки 10-12 дней При выраженном угнетении клеточного иммунитета (снижение Т- лимфоцитов на 30 % и более) применяют иммуномодуляторы: левомизол по 150 мг. в течении 3-х дней ежедневно, затем 3-х дневной перерыв и повторение 3-х дневного цикла, затем 1 день перерыв и прием в течении 4-х дней ежедневно в дозе 375 мг.; продигиозан, пирогенал. Используются препараты замещающего действия (аллохол, холензим, фестал), десенсибилизирующие (диазолин, супрастин, тавегил). При поражении диоксином длительного лечения требует угревидная сыпь – назначение противововоспалительных средств, антибиотики,- витаминотерапия. Местно применяют мази на силиконовой основе, эмульгаторы Т.2. В мазь добавляют ихтиол, деготь, нафталин, борную и салициловую кислоты или их сочетание. Папулезно - пустулезные элементы обрабатываются 1-2 % спиртовыми растворами анилиновых красителей. При поражении тяжелой и средней степени применяют антибиотикотерапию, витаминотерапию. При флегмонозных и абсцедирующих формах определенный эффект дает применение индометацина по 25 мг. 3 раза в день. При явлениях кератоза и наличие пигментированных участков кожи применяются салициловая, бензойная, молочная кислоты, резорцин.
6. Задания для уяснения темы занятия: 6.1. Тестовые вопросы: Тема № 2: 1. Основными направлениями в антидотной терапии поражения ФОВ является: а) назначение акцепторов водорода б) назначение серосодержащих препаратов в) назначение бронхолитиков г) назначение холинолитиков д) назначение метгемоглобинообразователей 2. Основными направлениями в антидотной терапии поражения ФОВ является: а) назначение акцепторов водорода б) назначение серосодержащих препаратов в) назначение бронхолитиков г) назначение реактиваторов холинэстеразы- д) назначение метгемоглобинообразователей
3. Основными направлениями в антидотной терапии поражения ФОВ является: а) назначение акцепторов водорода б) назначение серосодержащих препаратов в) назначение бронхолитиков г) назначение обратимых ингибиторов холинэстеразы д) назначение бромгексина
4. Препаратом выбора в лечении отравлений ФОС является: а) тарен б) амилнитрит в) атропин г) П-6 (П-10М) д) ноотропил
5. Профилактическим средством против ФОС является: а) тарен б) атропин в) афин (будаксим) г) ноотропил д) анаприлин
6. Профилактическим средством против ФОС является: а) препарат П-6 (П-10М) б) атропин в) афин (будаксим) г) ноотропин д) анаприлин
7. Из перечисленных клинических проявлений признаком периатропинизации является: а) брадикардия б) миоз в) гиперсаливация г) сухость во рту д) гипергидроз
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-13; просмотров: 198; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 52.54.103.76 (0.035 с.) |