Серодиагностика тифо-паратифозных заболеваний (со 2-й недели)

Название реакции: Реакция агглютинации в пробирках -реакция Видаля. Исслед. материал: сыворотка крови обследуемого. Диагностический препарат: Сал ьмонеллезные О и Н –монодиагностикумы для РА - это взвеси сальмонелл, убитых нагреванием (О-диагностикумы) или обработанных формалином (Н-диагностикумы) сальмонелл.

Диагностикумы	Разведения сыворотки больного
1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	КД	КС
АВСDЕ	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
0-9	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
0-12	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
Н-а	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
Н-d	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная

Диагностический титр равен 1/200

Вывод: обследуемый болен (переболел) брюшным тифом или привит. Судят в динамике по нарастанию титров.

 

 

Серодиагностика брюшно-тифозного микробоносительства

Название реакции: Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) Исслед. Материал: сыворотка крови обследуемого. Диагностический препарат: Диагностикум эритроцитарный сальмонеллезный Ви - антигенный жидкий, суспензия для диагностических целей, представляет собой 0,75 % взвесь формалинизированных и сенсибилизированных Ви-антигеном сальмонелл тифа эритроцитов человека О (1) группы крови в фосфатном буферном растворе.

 

Разведения сыворотки	1/10	1/20	1/40	1/80	1/160	КД	КС
Диагностический титр равен 1/80
Результат	++++ зонтик	++++ зонтик	++++ зонтик	++++ зонтик	- пуговка	- пуговка	прозрачнаяя

Вывод: обследуемый подозрителен как хронический бактерионоситель S. Typhi и должен быть обследован

бактериологически.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА

 

Возбудитель Y.enterocolitica

Исследуемый материал: мазок из ЗЕВА, испражнения, моча, гной из полостей, аппендикс, лимфоузлы.

Бактериологический метод

Питательные среды и условия культивирования: Эндо, среда с бромтимоловым синим для выделения иерсиний, культивируют при 28 градусах

Идентификация иерсиний по биохимическим свойствам:

Вид	Субстрат
Рамноза	Сахароза	Сорбит	Мочевина
Y.enterocolitica	-	+	+	+
Y.pseudotuberculosis	+	-	-	+

Серотипирование (диагностический препарат, реакции): Реакция агглютинации на стекле РА

Исслед. материал: чистая культура со среды Клиглера Диагностический препарат: Сыворотки диагностические иерсиниозные адсорбированные сухие для РА (сыворотки разводят в 2 мл физиологического раствора), содержащие антитела против О антигенов (получают из сыворотки крови кроликов)

Серодиагностика иерсиниоза:

Исследуемый материал сыворотка крови

Диагностический препарат Диагностический препарат: О монодиагностикумы для РА - это взвеси иерсиний, убитых нагреванием (О-диагностикумы)

 

Разведения сыворотки	1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	1/3200	КД	КС
Y.enterocolitica О3	(+)хлопья	(+)хлопья	(+)хлопья	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
Y.enterocolitica О9	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная
Y.pseudotuberculosis	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	(-)муть	прозрачная

Диагностический титр 1/200

Вывод: Обследуемый болен (переболел) кишечным иерсиниозом (серовар3)

ДЕМОНСТРАЦИИ

Сальмонеллезные групповые адсорбированные поливалентные и монорецепторные О- и Н-агглютинирующие сыворотки, сальмонеллезные О- и Н- монодиагностикумы, поливалентный брюшнотифозный бактериофаг, спиртовая брюшнотифозная вакцина с Vi-антигеном, антибиотики.