Тема 10. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

Тема 10. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

Определение понятия

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие гемодинамические факторы формируют АД:

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

 

 

Основные патогенетические звенья формирования и прогрессирования эссенциальной АГ:

1._______________________________________________________________

2._______________________________________________________________

3._______________________________________________________________

4._______________________________________________________________

5._______________________________________________________________

6._______________________________________________________________

7._______________________________________________________________

8._______________________________________________________________

9._______________________________________________________________

 

 

Классификация:	САД, мм рт. ст.	ДАД, мм рт. ст.
Нормальное АТ
Высокое нормальное АД
Систоло-диастолическая АГ:
І ступень АГ
II ступень АГ
III ступень АГ
Изолированная систолическая АГ:
І ступень АГ
II ступень АГ
III ступень АГ

 

Характерные жалобы больных с эссенциальной АГ:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Стадия ГБ	Поражение органов-мишеней (сердце, головной мозг, сетчатка, почки, большие артерии)
I
II
III

 

Цель стратификации риска эссенциальной АГ у больного:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Методы исследования при эссенциальной АГ:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Группы препаратов, используемых для лечения эссенциальной АГ:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Врачебная тактика при не осложненном гипертоническом кризе:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Врачебная тактика при осложненном гипертоническом кризе:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент__________________группы, IV курса___________________________

 

Тема 11. Вторичные (симптоматичные) артериальные гипертензии

Определение понятия

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислить ренопаренхиматозные факторы формирования вторичной АГ:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислить реноваскулярные факторы формирования вторичной АГ:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислить кардиоваскулярные (гемодинамические) факторы формирования вторичной АГ:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие заболевания надпочечников определяют вторичную АГ?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие заболевания гипофиза определяют вторичную АГ:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие заболевания щитовидной железы определяют вторичную АГ:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие заболевания паращитовидной железы определяют вторичную АГ:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислите нейрогенные факторы формирования вторичной АГ:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прием каких препаратов определяет вторичную АГ:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие патологические состояния во время беременности определяют формирование вторичной АГ: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обязательные методы исследования при вторичной АГ:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дополнительные методы исследования при вторичной АГ:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент_______________________группы, IV курса_______________________

 

Тема 12. Атеросклероз

 

Определение понятия

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Классы липопротеинов:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основная биологическая функция хиломикронов

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основная биологическая функция ЛПДНП

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основная биологическая функция ЛПНП

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основная биологическая функция ЛПВП

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные звенья патогенеза

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Факторы риска

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные клинические проявления:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Методы исслелования:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Общие принципы лечения

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Какие группы препаратов подавляют образование атерогенных липопротеидов?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие группы препаратов подавляют всасывание холестерина в кишечнике?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Какие группы препаратов повышают уровень ЛПВП?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент_______________________группы, IV курса_______________________

 

Тема 14. Острый коронарный синдром: нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда

 

Определение понятия «острый коронарный синдром»

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Определение понятия «острый инфаркт миокарда»

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные звенья патогенеза острого инфаркта миокарда

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Варианты клинического течения острого инфаркта миокарда

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные клинические проявления острого инфаркта миокарда

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные ЭКГ-признаки острого инфаркта миокарда

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лабораторные признаки острого инфаркта миокарда

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Осложнения острого инфаркта миокарда

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечебная тактика на догоспитальном этапе

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечебная тактика на госпитальном этапе

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислить реабилитационные мероприятия при остром инфаркте миокарда

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислить мероприятия вторичной профилактики посля перенесенного острого инфаркта миокарда __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент______________________группы, IV курса______________________________

 

Тема 13. Хронические формы ИБС

 

Определение понятия «стенокардия»

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Факторы риска возникновения стенокардии:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Диагностические критерии стенокардии, возникшей впервые:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Возможные последствия стенокардии, возникшей впервые:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии стабильной стенокардии напряження (І функциональный класс) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии стабильной стенокардии напряження (II функциональный класс) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии стабильной стенокардии напряження (III функциональный класс) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии стабильной стенокардии напряження (IV функциональный класс) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии прогрессирующей стенокардии

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии спонтанной стенокардии

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии безболевой формы стенокардии (ишемия миокарда)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки стенокардии:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные антиангинальные препараты:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Алгоритм неотложной помощи при стенокардии:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент___________________группы, IV курса_________________________________

 

Тема 24. Хроническая сердечная недостаточность

Определение понятия

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные причины формирования сердечной недостатночности:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Этапы формирования сердечной недостаточности и их сущность:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии І-ой стадии хронической недостаточности кровообращения

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии ПА стадии хронической недостаточности кровообращения

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии ІІБ стадии хронической недостаточности кровообращения

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии III стадии хронической недостаточности кровообращенния

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии ІА класса сердечной недостаточности

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии ІБ класса сердечной недостаточности

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии II класса сердечной недостаточности

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии III класса сердечной недостаточногсти

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагностические критерии IV класса сердечной недостаточности

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Что обусловливает формирование систолического варианта сердечной недостатности?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Что обусловивает формирование диастолического варианта сердечной недостаточности?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные немедикаментозные принципы лечения сердечной недостаточности:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Группы препаратов, используемые при лечении сердечной недостаточности:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Методы механического удаления лишней жидкости из организма:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент__________________группы, IV курса_______________________________

Тема 16. Врожденные пороки сердца

 

Механизм нарушений гемодинамики при дефекте межпредсердной перегородки

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки при дефекте межпредсердной перегородки

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Показания к хирургическому лечению

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Механизм нарушений гемодинамики при дефекте межжелудочковой перегородки

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки при дефекте межжелудочковой перегородки

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Показания к хирургическому лечению

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Механизм нарушений гемодинамики при открытом артериальном протоке

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки при открытом артериальном протоке

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Механизм нарушений гемодинамики при коарктации аорты

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки при коарктации аорты

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Показания к хирургическому лечению

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Механизм нарушений гемодинамики при синдроме Эйзенменгера

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки при синдроме Эйзенменгера

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Студент_____________________группы, IV курса_________________________

 

Тема 18. Приобретенные пороки сердца

 

Основные этиологические факторы формирования приобретенных пороков сердца

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные клинические признаки приобретенных митральных пороков сердца

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки митрального стеноза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки митрального стеноза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентгенологические признаки митрального стеноза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки митрального стеноза

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки недостаточности митрального клапана

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки недостаточности митрального клапана

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентгенологические признаки недостаточности митрального клапана

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки недостаточности митрального клапана

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения при приобретенных митральных пороках сердца

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Основные клинические признаки приобретенных аортальных пороков сердца

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки аортального стеноза

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки аортального стеноза

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентгенологические признаки аортального стеноза

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки аортального стеноза

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Аускультативные признаки недостаточности аортального клапана

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки недостаточности аортального клапана

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рентгенологические признаки недостаточности аортального клапана

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки недостаточности аортального клапана

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения при приобретенных аортальних пороках сердца

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Студент_________________________группы, IV курса__________________________

 

Тема 20. Перикардиты

 

Определение понятия

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основные этиологические факторы

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Фибринозный перикардит

Клинические проявления

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Экссудативный перикардит

Клинические проявления

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭКГ-признаки _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЭхоКГ-признаки ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тампонада сердца

Клинические проявления