Первинні та вторинні морфологічні елементи висипу.

ТЕМА № 3

Первинні та вторинні морфологічні елементи висипу.

1. Дівчинка 8 років. Мати скаржиться на виникнення на шкірі дитини висипу у вигляді плям червоного кольору, розміром до 5 мм. Елементи розташовані симетрично, переважно в ділянці ліктьових суглобів. Яким методом можна відрізнити геморагічну пляму від судинної?

1) *Натисканням

2) Перкуторно

3) Розтиранням

4) Оглядаючи

5) Пункційно

ТЕМА № 4

Псоріаз. Червоний плоский лишай. Етіопатогенез. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

2. Хворий 18 років скаржиться на висипання на шкірі колінних та ліктьових суглобів. Об'єктивно: симетрично на шкірі розгинальної поверхні вказаних суглобів лентикулярні рожево-червоні папули округлої форми з чіткими межами, вкриті сріблястими лусочками. При пошкрябуванні папули простежується симптом стеаринової плями, термінальної плівки, кров’яної роси. Ізоморфна реакція Кебнера позитивна. Ваш діагноз.

1) Псоріаз;*

2) Червоний плоский лишай;

3) Папульозний сифілід;

4) Руброфітія гладкої шкіри;

5) Вузлувата почесуха дорослих.

3. У чоловіка на волосистій частині голови є інфільтровані бляшки, що вкриті брудно-сірими лусочками. На розгинальній поверхні ліктьових суглобів розташовані одиничні рожево-червоні лентикулярні вузлики покриті сріблясто-білими лусочками, при цьому периферія елементів яскраво-рожевого кольору, лущення немає. На тулубі визначаються одиничні міліарні вузлики, аналогічні вищеописаним. Суб'єктивно – свербіння. Ваш діагноз.

1) Псоріаз, прогресуюча стадія;*

2) Загострення червоного плоского лишаю;

3) Вторинний свіжий сифіліс;

4) Вторинний рецидивний сифіліс;

5) Псоріаз, стаціонарна стадія.

4. У хворого А., 37 років, на шкірі розгинальних поверхней кінцівок наявні рожево-червоні папули, підвищені над поверхнею шкіри та покриті великою кількістю сріблясто-білих лусочок. Позитивна тріада Аушпіца. Ваш діагноз?

1) Розповсюджений псоріаз;*

2) Істинна екзема;

3) Атопічний дерматит;

4) Червоний плоский лишай;

5) Розповсюджений мікоз.

5. Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на висипку. Хворіє понад 10 років, рецидиви в зимовий період. Об’єктивно: в ділянці розгинальних поверхонь кінцівок, шкіри тулуба, волосистої частини голови множинні, різних розмірів папули, вкриті білими лусочками. Які діагностичні тести необхідно виконати для встановлення діагнозу?

1) На наявність тріади феноменів;*

2) На наявність сітки Уікхема;

3) На наявність симптому “яблучного желе”;

4) На наявність позитивної проби Бальцера;

5) На наявність позитивної проби Брока.

6. Хворий скаржиться на висипку в ротовій порожнині і шкірі, яка супроводжується свербежем. Об’єктивно: на шкірі згинальних поверхонь верхніх кінцівок полігональні папули, червоно-фіолетового кольору, в центрі пупковидне вдавлення. На слизовій оболонці папули біло-перламутрового кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

1) *Червоний плоский лишай

2) Псоріаз

3) Дискоїдний червоний вовчак

4) Алергічний дерматит

5) Екзема

7. Хвора 20 років скаржиться на висип на шкірі тулуба, волосистої частини голови, із загостреннями у зимовий період. Об’єктивно: На шкірі волосистої частини голови, тулуба спостерігається розсіяна папульозний висип яскраво-червоного кольору, розміром від 1,0 до 5,0 мм, поверхня якого вкрита сріблясто-білими лусочками. Застосовуючи метод зішкрябування: виявляється симптом "стеаринової плями", "термінальної плівки", "крапкової кровотечі". Про яке захворювання слід думати?

1) *Псоріаз

2) Червоний плоский лишай

3) Вторинний сифіліс

4) Папульозно-некротичний туберкульоз шкіри

5) Атопічний дерматит

8. В дерматологічний стаціонар поступив пацієнт 13 років із діагнозом: розповсюджений монетовидний псоріаз, прогресивна стадія. Ваші призначення перераховують все, за виключенням:

*Ультрафіолетове опромінення

Вітаміни групи В

Седативні засоби

Місцеві кортикостероїдні креми

Гіпосенсибілізуючі засоби

9. У хворого 14 років діагностовано псоріаз із локалізацією висипань на волосистій частині голови. Яке місцеве лікування необхідно призначити?

*Шампунь із глюкокортикоїдами

Епіляція волосся

Паста із кортикостероїдами

Гоління волосся у вогнищі

Масаж ураженої ділянки

10. Хворий поступив у приймальне відділення ЦРЛ у важкому стані з висипкою майже по всьому шкірному покриву. Об’єктивно: на тлі еритеми є папули, лущення. Лікар приймального відділення запідозрив псоріатичну еритродермію. Які препарати повинні бути призначенні при госпіталізації?

* Кортикостероїди

Неотигазон

Аутогемотерапія

Вітамін А

Діуретики

11. Хворий 36 років скаржиться на висип. Вперше захворів 1 місяць тому. На шкірі переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, спини, волосистої частини голови, спостерігається розсіяна папульозна висипка яскраво-червоного кольору, розміром від просяного зерна до сочевиці, поверхня яких в центрі вкрита білуватими лусочками. Застосовуючи метод зішкрібування, можна виявити симптом “стеаринової плями”, “термінальної плівки” та “кров’яної роси”. Суб’єктивно хворий відзначає свербіж. Про яке захворювання слід подумати?

* Псоріаз

Червоний плоский лишай

Вторинний сифіліс

Папульозно-некротичний туберкульоз шкіри

Атопічний дерматит

12. Хворий 32 років скаржиться на наявність виписки і лущення на волосистій частині голови без суб’єктивних відчуттів впродовж 4 місяців, така ж висипка була і у попередні роки у холодну пору року, а влітку зникала. Об’єктивно: на шкірі волосистої частини голови три бляшки діаметром від 2 до 3 см із чіткими межами, інфільтровані, щільні, підвищуються над рівнем шкіри, червоного кольору, вкриті сріблястими лусочками, які легко знімаються при митті голови. Ваш діагноз?

1) * Псоріаз звичайний

2) Себорея голови

3) Дискоїдний червоний вовчак

4) Дерматит

5) Дерматофітія голови

13. У студента віком 18 років на шкірі розгинальних поверхонь кінцівок, волосистої частини голови, розсіяний папульозний висип яскраво-червоного кольору, розміром від 1,0 до 5,0 см у діаметрі, поверхня якого у центрі вкрита сріблястими лусочками. Застосовуючи метод пошкрябування, можна виявити симптом “стеаринової плями”, “термінальної плівки”, та “кров’яної роси”. Про яке захворювання слід подумати? Який попередній діагноз Вам здається найвірогіднішим?

1) *Псоріаз

2) Червоний плоский лишай

3) Вторинний сифіліс

4) Папульозно-некротичний туберкульоз шкіри

5) Атопічний дерматит

14. Хворий 50 років скаржиться на наявність висипки на шкірі тулуба без суб’єктивних відчуттів, хворіє 3 місяці, не лікувався, кількість висипки збільшується. Об’єктивно: на шкірі тулуба дисемінована висипка у вигляді червоних негострозапальних лентикулярних та нумулярних папул із чіткими межами, вкритих сріблястими лусочками, які легко знімаються при пошкрябуванні предметним склом, інтенсивніше пошкрябування призводить до появи крапкової кровотечі. Ваш діагноз?

1) * Псоріаз звичайний

2) Червоний плоский лишай

3) Рожевий пітиріаз

4) Дерматит

5) Екзема

 

ТЕМА № 5

ТЕМА № 6

ТЕМА № 7

ТЕМА № 8

ТЕМА № 9

ТЕМА № 10

ТЕМА № 11

Нейродерматози. Атопічний дерматит. Пруріго. Кропив`янка. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

1. Хвора 37 років, продавець, скаржиться на свербіння шкіри кистей, обличчя та шиї, яке з’являється при контакті з холодною водою, а взимку – при виході на вулицю. Об’єктивно: на відкритих ділянках шкіри дрібно-папульозний висип, екскоріації. Вкажіть попередній діагноз?

1) Холодова кропив’янка;*

2) Скабієс;

3) Атопічний дерматит;

4) Пігментна кропив’янка;

5) Контактний дерматит.

1. Пацієнт Н., 25 років. Раптово, після прийому креветок, розвинулось свербіння шкіри, на деяких ділянках тіла з’явились пухирі, гіперемія. Поставте діагноз.

1) Гостра кропив’янка;*

2) Геморагічний васкуліт;

3) Пігментна кропив’янка;

4) Псоріаз;

5) Сверблячка.

1. Пацієнт А. 22 роки. Скарги на свербіння шкіри шиї та вух. Хворіє з дитинства. Батько страждає алергічним ринітом. При огляді еритеми та ліхеніфікації на вухах, шиї, підколінних ямках. Найбільш вірогідним діагнозом є:

1) Атопічний дерматит;*

2) Себорейна екзема;

3) Псоріаз;

4) Контактний дерматит;

5) Сверблячка.

1. Для лікування нейродерміту (обмежений) місцево застосовують:

1) Кортикостероїдну мазь;*

2) Суспензію гризеофульвіну;

3) Оксолінову мазь;

4) Нізоралову мазь;

5) 33% сірчану мазь.

1. У дівчинки скарги на папульозну сверблячу висипку, що зникає при натисканні на обличчі, грудях, животі, “географічний язик”. Температура нормальна. Напередодні вживала напій “Фанта”, шоколадні цукерки, рибні продукти. Збоку внутрішніх органів патології не знайдено. В аналізі крові – еозинофілія.

1) Харчова алергія, гостра кропивниця;*

2) Атопічний дерматит, загострення;

3) Системний червоний вовчак;

4) Тромбоцитопенічна пурпура;

5) Кір.

1. Хворому 14 років, звернувся із скаргами на сверблячі висипання по тілу. Хворіє з 2-ох місячного віку, мама пов'язує появу хвороби з введенням штучного харчування (“Малиш“, “Малютка”). Загострення наступає після вживання цитрусових, шоколаду, гострих приправ, кави. До 10 років часто хворів астматичним бронхітом. Покращення настає влітку. Об'єктивно: висипи поширені переважно в ліктьових і підколінних згинах, на спині, обличчі. У вогнищах шкіра ліхенізована, папули, розчухи, гіперпігментація. Виражений білий дермографізм. Неуражена шкіра суха. Ваш діагноз?

1) Атопічний дерматит;*

2) Хронічна екзема;

3) Свербець;

4) Нейродерміт;

5) Короста.

1. У мами скарги на наявність висипань та інтенсивний свербіж шкіри у дитини 11 років, захворівшому на першому році життя. Шкірні покриви сухі. Переважно на згинах колінних і ліктьових суглобів, передньобокової поверхні шиї, обличчі помітні вогнища ліхенізації з екскоріацією, пласка вузликова висипка, кольору нормальної шкіри, лущення і гіперпігментація. Вкажіть попередній діагноз

1) *Атопічний дерматит

2) Псоріаз

3) Хронічна істинна екзема

4) Кропивниця

5) Червоний плоский лишай

1. Пацієнт С., 13 р., перебував на лікуванні в дерматологічному стаціонарі з приводу загострення атопічного дерматиту? Виписаний в стані клінічної ремісії. Ваші рекомендації пацієнту по догляду за шкірою для попередження нових загострень?

1) *Використання індиферентних кремів із захисною метою

2) Часте миття шкіри із миючими засобами

3) Систематичне використання місцевих кортикостероїдів

4) Систематична обробка шкіри дезинфікуючими засобами

5) Запобігання сонячному опроміненню шкіри

1. На консультацію до дерматолога привели дівчинку 12 років, із запальними плямистими висипаннями, помірним лущенням та запальною інфільтрацією шкіри ліктьових та колінних згинів, задньої поверхні шиї. Спостерігаються супутній хейліт та лінії Дені. Висипання супроводжуються інтенсивним свербежем. З’являлись і раніше, переважно після вживання великої кількості шоколаду та цитрусових. У віці 1 року лікували в педіатра з приводу “діатезу”. У подальшому лікувались самостійно від “алергії”. Ваш попередній діагноз?

1) *Атопічний дерматит

2) Дитяча екзема

3) Токсикодермія

4) Простий дерматит

5) Скарлатина

1. Хвора К., 27 років через 20-30 хв. після вживання салату з кальмару раптово відчула сильний свербіж шкіри тулуба та кінцівок, вкрилась рожевою уртикарною висипкою, яка місцями зливається. Скарги на слабкість, нудоту та здуття живота, підвищилась температура тіла до 37,8°С. Симптом Нікольського негативний. Яке захворювання можна запідозрити у хворої?

1) *Гостру кропив’янку

2) Харчову токсикоінфекцію

3) Синдром Стівенса-Джонса

4) Синдром Лайєла

5) Рожевий лишай

1. У хворого 39 років після ужаленя бджолою з'явилися генералізована кропив'янка, свербіж шкіри, слабкість, блювота, тахікардія. Пульс - 110 уд. на хв., АТ - 100/60 мм рт.ст., еозинофілія – 8%, в крові підвищено вміст специфічних антитіл IgE до 150 МО/мл. Який діагноз найбільш імовірний?

1) * Інсектна алергія, кропив'янка

2) Системний червоний вовчак

3) Медикаментозна алергія

4) Анафілактичний шок

5) Гранулематоз Вегенера

1. Хворий 23 років, скаржиться на висипку на шкірі, яка з’явилась кілька годин тому, після вживання полуниці, супроводжується свербежем. Об’єктивно: на тулубі та верхніх кінцівках спостерігаються багаточисельні пухирці розміром від горошини до квасолі рожевого кольору. Поставити клінічний діагноз?

1) * Гостра кропив’янка

2) Алергічний дерматит

3) Системний червоний вовчак

4) Токсикодермія

5) Свербець

1. У дитини 6 років раптово на різних ділянках шкіри з’явилися схильні до зливання пухирі. Їх поява супроводилася нестерпним свербежем, підвищенням температури тіла до 37,2˚С. У аналізі крові – еозінофілія. Як кваліфікувати цей стан?

1) Кропив’янка

2) Вітряна віспа

3) Пухирчатка

4) Синдром Лайєла

5) Синдром Стівенса-Джонса

1. Хворий 37 років, вчитель, скаржиться на сильний свербіж шкіри. В ділянках ліктьових та колінних згинів виявлено вогнища ліхеніфікації, множинні екскоріації. Діагностовано обмежений нейродерміт. Хворіє 4 роки, загострення виникають переважно весною та восени. При комплексному обстеженні виявлено хронічний гастрит, компенсований цукровий діабет, каріозні зуби. Який з патогенетичних механізмів розвитку дерматозу можна вважати провідним у даному випадку?

1) * Неврогенні розлади

2) Фокальні вогнища інфекції

3) Розлади шлунко-кишкового тракту

4) Ендокринна патологія

5) Вплив метеофакторів

1. У дитини 4,5 років, у якої періодично (весною та восени) з’являлася папульозна висипка на шкірі розгинальних поверхонь кінцівок, що супроводжувалася сильним свербіжом, діагностовано дитячу кропив’янку (строфулюс). Дитина останнім часом неспокійна, погано спить. При обстеженні виявлено дискінезію жовчного міхура, гіпоацидний гастрит, з приводу чого часто вживала медикаменти, каріозні зуби. Який з механізмів розвитку дерматозу є найбільш ймовірним у даному випадку?

1) * Порушення процесів травлення

2) Неврогенні розлади

3) Фокальні вогнища інфекції

4) Прийом медикаментів

5) Вплив метеофакторів

1. У хлопчика 9 років шкіра тулуба та кінцівок помірно гіперемійована, інфільтрована, вкрита папульозними елементами, екскоріаціями. Відтворюється білий дермографізм. Хворіє з раннього дитинства. Загострення хвороби виникають у разі порушення харчового раціону. Про яке захворювання можна подумати?

1) * Атопічний дерматит

2) Алергічний дерматит

3) Рожевий лишай

4) Екзема

5) Кропив’янка

ТЕМА № 12

ТЕМА № 13

ТЕМА № 14

ТЕМА № 19

Первинний період сифілісу.

1. Хворий 22 років, неодружений, скаржиться на появу висипки на крайній плоті статевого члену. Об'єктивно: на головці статевого члену – неболюча ерозія, різко обмежена, гладка, правильної округлої форми, м’ясо-червоного кольору. При пальпації під нею пальпується щільно-елестичний інфільтрат. Реакція Васермана позитивна. Ваш діагноз.

1) Сифіліс первинний серопозитивний;*

2) Шанкериформна піодермія;

3) Короста;

4) Пухирцевий лишай;

5) М’який шанкер.

1. У хворого, 22 років, з ерозивної поверхні в ділянці головки статевого члену, взято аналіз серозної рідини і поставлено діагноз: Первинний сифіліс. Що є збудником даної хвороби:

1) Бліда трепонема;*

2) Гонокок Нейсера;

3) Стрептобацила Петерсена-Дюкрея-Унна;

4) Хламідії;

5) Гарднерела.

1. Хворий, 27 років, звернувся до венеролога з приводу фімозу. Твердий шанкер не знайдено. Пахові лімфовузли збільшені зліва, неболючі, шкіра над ними не змінена. Що необхідно для встановлення діагнозу?

1) Зробити пункцію регіонального лімфатичного вузла;*

2) Провести аналіз виділень на кандидозну інфекцію;

3) Провести аналіз виділень на хламідійну інфекцію;

4) Провести аналіз виділень на гонококову інфекцію;

5) Провести аналіз виділень на трихомонадну інфекцію.

1. Хворий 25 років, розлучений, скаржиться на дефект шкіри в ділянці головки статевого члену. Об’єктивно: на шкірі головки статевого члену неболюча ерозія, різко обмежена, правильної округлої форми, гладка, м’ясо-червоного кольору, при пальпації – краї та дно ерозії ущільнені. Пахові лімфатичні вузли збільшені, не болючі, рухомі, не спаяні. Реакція Васермана негативна. Поставте хворому попередній діагноз.

1) Сифіліс первинний серонегативний;*

2) Рак статевого члену;

3) Герпес генітальний;

4) Шанкриформна піодермія;

5) Четверта венерична хвороба.

1. Пацієнтка 19 років скаржиться на збільшення одного мигдалика та дискомфорт в горлі при ковтанні. Об’єктивно: загальний стан задовільний. Зів блідо-рожевого кольору, справа – збільшений мигдалик без ознак запалення. Регіонарний лімфовузол збільшений до розмірів грецького горіха, рухливий, неболючій. РІФ- позитивна, реакція Васермана негативна. Ваш діагноз?

1) Сифіліс первинний серонегативний;*

2) Хронічний тонзиліт;

3) Фолікулярна ангіна;

4) Паратонзилярний абсцес;

5) Туберкульоз мигдаликів.

1. Хворий скаржиться на ураження шкіри лобка. Хворобу позв’язує з недотриманням особистої гігієни.Об’єктивно: На шкірі лобка дві ерозії овальної форми діаметром 3-5 мм., безболісні, яскраво-червоного кольору. Пахвинні лімфовузли праворуч розміром з горошину, щільні, безболісні.

1) *Первинний сифіліс

2) Педикульоз

3) Простий герпес

4) Шанкериформна піодермія

5) Короста

1. В урологічного хворого отриманий позитивний результат реакції Васермана. Об’єктивно на головці статевого члена – твердий шанкер, зліва виражений паховий склераденіт. На шкірі тулуба – мілка плямиста висипка, яка, зі слів пацієнта, з’явилась 2 дні назад і його не турбує. Вкажіть термін зараження хворого:

1) *9-10 неділь

2) 4 неділь

3) 3 неділь

4) 4 місяця

5) 6 неділь

1. Пацієнтка робітниця хлібозаводу, 23 року, незаміжня. На профілактичному медичному огляді в області лівої статевої губи виявлено ерозію 1 см у діаметрі, круглу, із твердим дном, без еритеми навколо її, червоно-м'ясного кольору, безболісну. Відзначається регіональний паховій лімфаденіт ліворуч. Повідомила про випадковий статевий контакт у поїзді з малознайомим чоловіком 4 тижні назад. Ваш первинний діагноз?

1) *Первинний сифіліс

2) Трихомонадна ерозія

3) Кандидозна ерозія

4) М'який шанкер

1. Через місяць після статевого акту у хворого на шкірі головки статевого члена виявлена округлої форми ерозія, яка має щільну основу, безболісна. Шкірного сипу немає. Ваш діагноз?

1) *Сифіліс первинний

2) Генітальний герпес

3) Шанкериформна піодермія

4) Сифіліс вторинний

5) Базаліома

1. Хворий 28 років скаржиться на висипку на статевому члені, яка не супроводжується суб’єктивними відчуттями. Хворіє 2 тижні. При обстеженні на головці статевого члена виявлено округлу виразку до 1 см в діаметрі, краї та дно виразки щільні, шкіра навколо виразки не змінена. Пахові лімфатичні вузли збільшені, неболючі, рухомі, не спаяні. Поставте хворому попередній діагноз?

1) * Сифіліс первинний

2) Герпес генітальний.

3) Рак головки статевого члена

4) Шанкриформна піодермія

5) Бактеріальний баланіт

11. На прийом до лікаря звернувся хворий зі скаргами на "виразки" на статевих органах, які помітив 4 дні тому. Під час обстеження на головці статевого члену виявлена ерозія розміром 0,2-0,3 см, блюдцеподібна з рівними краями, без помітних запальних явищ, на споді якої визначається інфільтрат хрящової твердості, безболісна. Який попередній діагноз?

1) *Сифіліс первинний

2) Шанкериформна піодермія

3) Прогенітальний герпес

4) Короста

5) Новоутворення шкіри

ТЕМА № 20

Вторинний період сифілісу.

1. Студентка звернулася зі скаргами на випадіння волосся на голові. Ці прояви ні з чим не пов'язує. У ділянці потилиці і скронь визначаються численні дрібні округлі вогнища порідіння волосся без запальних явищ і лущення шкіри. Ваш діагноз:

1) Вторинний сифіліс;*

2) Мікроспорія волосистої частини голови;

3) Поверхнева трихофітія волосистої частини голови;

4) Суха себорея;

5) Жирна себорея.

1. Хворий П., 30 років, скаржиться на випадіння волосся на голові, котре помітив три тижні тому. Захворювання не пов`язує з будь-якою причиною. Об`єктивно: на волосистій частині голови, переважно на скронях і потилиці, спостерігаються багаточисленні дрібні, діаметром до 1,0 см. вогнища випадіння волося. Шкіра у вогнищах випадіння волося на вигляд незмінена. Висипки на шкірі й видимих слизових оболонках не знайдено. Поставте попередній діагноз.

1) Вторинний рецидивний сифіліс;*

2) Фавус;

3) Поверхнева трихофітія;

4) Алопеція;

5) Лепра.

1. Хворий 25 років, скаржиться на осиплість голосу, випадіння волосся та висипку на шкірі, яка не супроводжується суб’єктивними відчуттями. Об’єктивно: Загальний стан пацієнта задовільний. На тулубі та в періанальній ділянці – округлі папули 0,5 – 1,0 см в діаметрі, мідно-червоного кольору, помірно-щільні; шкіра навколо папул без ознак запалення. На волосистій частині голови – дрібновогнищева алопеція. При огляді зіву – мигдалики помірно збільшені, мідно-червоного кольору. Відзначається помірний поліаденіт. Поставте хворому попередній діагноз.

1) Сифіліс вторинний рецидивний;*

2) Сифіліс вторинний свіжий;

3) Сифіліс третинний;

4) Трихофітія гладкої шкіри та волосистої частини голови.

5) Кір.

1. Хвора 22 років після вживання феноксиметилпеніциліну з приводу ангіни скаржиться на температуру 38⁰С, головний біль, загальну слабкість та появу плямистої висипки на шкірі тулуба. Об’єктивно: на шкірі тулуба – рясна симетрична розеольозна висипка; на лівій статевій губі – виразка на стадії рубцювання; пахові лімфатичні вузли збільшені, рухомі, не спаяні, не болючі; помірно виражений поліаденіт. РІФ, КСР – позитивні. Ваш діагноз?

1) Вторинний свіжий сифіліс;*

2) Медикаментозна токсикодермія;

3) Системний червоний вовчак;

4) Кір;

5) Краснуха.

1. Хворий скаржиться на випадіння волосся на протязі місяця. Самопочуття задовільне. Об’єктивно: на волосистій частині голови – дифузне облисіння; лущення і свербіж відсутні. На шкірі верхньої частини тулуба – депігментовані плями розмірами 10-15 копійчану монету. Шкіра навколо плям гіперпігментована.

1) *Вторинний рецидивний сифіліс.

2) Алопеція дифузна

3) Поверхнева трихофітія

4) Висівкоподібний лишай

5) Псоріаз

1. У хворого виявлено дифузне порідіння волосся, поодинокі папули у ділянці долонь і підошов з периферійним лущенням. Випадковий статевий зв’язок більше 6 місяців тому. Ваш діагноз?

1) * Сифіліс вторинний рецидивний

2) Сифіліс вторинний свіжий

3) Сифіліс первинний серопозитивний

4) Сифіліс третинний

5) Сифіліс вторинний прихований

1. У вагітної на бічних та задній поверхні шиї на тлі помірної гіперпігментації виявлено вогнища гіпохромії у вигляді округлих плям, які не турбують хвору. Ознак запального процесу не спостерігається. Який найбільш імовірний діагноз?

1) *Вторинний рецидивний сифіліс

2) Висівкоподібний лишай

3) Вітіліго

4) Лейкодерма після псоріазу

5) Лепра

1. На прийом до дерматолога звернулась жінка 19 років зі скаргами на висипку на шкірі тулуба, що з’явилася біля 10 днів тому. Об’єктивно: на шкірі живота, бокових ділянках тулуба, спини спостерігається рясна плямиста висипка. Плями круглої форми, блідо-рожевого кольору з синім відтінком 5-6 мм в діаметрі, зникають при діаскопії, не сверблять, не лущаться, не зливаються. На нижній губі – свіжий рубець, підщелепні лімфатичні вузли збільшені, ущільнені, безболісні, рухливі. Оберіть найбільш вірогідний діагноз?

1) * Сифіліс вторинний свіжий

2) Сифіліс вторинний рецидивний

3) Токсикодермія

4) Висівкоподібний лишай

5) Сипний тиф

9.До дерматолога звернувся студент 28 років зі скаргами на висипку на шкірі тулуба, що з’явилася біля 10 днів назад. Об’єктивно: на шкірі живота, бокових поверхнях тулуба, спини спостерігається рясна плямиста висипка, плями округлої форми, блідо-рожевого кольору 5-6 мм в діаметрі, зникають при діаскопії, не сверблять, не лущаться, не зливаються. На нижній губі – свіжий рубець, підщелепні лімфатичні вузли збільшені, ущільнені, безболісні, рухливі. Оберіть найбільш вірогідний діагноз?

1) *Сифіліс вторинний свіжий

2) Сифіліс вторинний рецидивний

3) Токсикодермія

4) Висівкоподібний лишай

5) Сипний тиф

 

ТЕМА № 21

ТЕМА № 22

ТЕМА № 23

ТЕМА № 3

Первинні та вторинні морфологічні елементи висипу.

1. Дівчинка 8 років. Мати скаржиться на виникнення на шкірі дитини висипу у вигляді плям червоного кольору, розміром до 5 мм. Елементи розташовані симетрично, переважно в ділянці ліктьових суглобів. Яким методом можна відрізнити геморагічну пляму від судинної?

1) *Натисканням

2) Перкуторно

3) Розтиранням

4) Оглядаючи

5) Пункційно

ТЕМА № 4