Перечень тем рефератов по уирс

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе и международным связям ВГМУ,

доктор медицинских наук, профессор

______________Н.Ю.Коневалова

"___" _____________2008 г.

М Е Т О Д И Ч Е С К И Е Р Е К О М Е Н Д А Ц И И

по проведению производственной амбулаторно-поликлинической практики по хирургии

для студентов IV курса

лечебного факультета

ВИТЕБСК, 2008

УДК 616-089 – 057.875

ББК 54.5р30

М54

Рецензенты: профессор кафедры травматологии и ортопедии, доктор медицинских наук М.А.Никольский,

доцент кафедры факультетской хирургии, кандидат медицинских наук Э.Я.Зельдин

 

 

М54	Фомин А.В., Жулев С.А., Гецадзе ГН. Методические рекомендации по проведению производственной амбулаторно-поликлинической практики по хирургии для студентов 4 курса ле­чебного факультета. - Витебск.: 2008. - 28 с.

 

Методические указания разработаны в соответствии с типовой программой по производственной практике (Минск 2004) и программой по производственной амбулаторно-поликлинической практике по хирургии (2008)

 

Методические указания утверждены на заседании кафедры фа­культетской хирургии (Протокол № 16 от 12 мая 2008 г.) и профильным учебно-методическим советом медицинского и фармацевти­ческого образования ВГМУ (Протокол № 4 от 14 мая 2008г.).

 

Утверждены и рекомендованы к изданию Центральным учеб­но-научно-методическим Советом непрерывного медицинского и фар­мацевтического образования Витебского государственного меди­цинского университета (Протокол № 4 от 10 июня 2008 г.).

 

 

	УДК 616 – 089 –057.875
	ББК 54.5р30

 

 

	© А.В.Фомин, С.А.Жулев, Г.Н.Гецадзе 2008
	© Издательство Витебского государственного медицинского университета, 2008

СОДЕРЖАНИЕ

 

. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
ОБЯЗАННОСТИ ОРГАНИЗАТОРОВ ПРАКТИКИ И СТУДЕНТОВ
СОДЕРЖАНИИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ИТОГИ ПРАКТИКИ
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ РЕФЕРАТОВ УИРС (ПРИЛОЖЕНИЕ№1)
ПЕРЕЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ ПО ИЗУЧЕНИЮ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИМ КАБИНЕТОМ ПОЛИКЛИНИКИ (ПРИЛОЖЕНИЕ №2)
САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ (ПРИЛОЖЕНИЕ N3)
ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ (ПРИЛОЖЕНИЕ N4)

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Производственная практика по хирургии для студентов IV курса лечебного факультета является обязательным этапом подготовки врача по специальности «Лечебное дело»

Практика проводится после экзаменационной сессии YIII семестра, продолжается 72 часа (10 дней). За время практики студенты должны изучить организацию амбу­латорно-поликлинической хирургической помощи населению, самос­тоятельно овладеть рядом практических навыков, получить первый опыт самостоятельной работы в качестве помощника врача-хирурга поликлиники.

К прохождению производственной поликлинической практики по хирургии допускаются студенты, выполнившие программу обучения за YIII семестров.

 

Цель производственной амбулаторно-поликлинической практики по хирур­гии: Совершенствование теоретических знаний и практи­ческих навыков по хирургии, полученных студентом в процессе изучении предмета на кафедрах университета, ознакомление с организацией и оказанием лечебно-профилактической помощи больным хирургического профиля в амбулаторно-поликлинических учреждениях, закреп­ление навыков учебно-исследовательской и санитарно-просвети­тельной работы, полученных в ВУЗе на I-IV курсах.

 

Задачи производственной практики по хирургии в полик­линике:

В результате прохождения производственной практики по хирургии студент должны знать:

Основные положения:

а) организации лечебно-профилактической помощи больным хирургического профиля;

б) диагностики и лечения хирургических заболеваний в амбулатор­ных условиях;

в) МКБ – 10, касающиеся классификации хирургических болезней;

г) профилактики и лечения гнойной хирургической и раневой инфекции;

д) врачебно-трудовой экспертизы; сроки нетрудоспособности, показания для направления больных на МРЭК.

е) диспансеризации больных с заболеваниями хирур­гического профиля;

ж) амбулаторного лечения и реабилитации больных после оперативных вмешательств.

з) профилактических осмотров хирурга.

и) принципы оказания помощи при неотложных состояниях

к)по медицинской документации хирургического кабинета и травматологического пункта.

л) госпитализации и показаниям к ней больных с хирургическими заболева­ниями и травматологическими повреждениями.

 

.Клинические аспекты хирургических болезней:

а) алгоритм исследования больного, т.е. классическую схему исто­рии болезни, применительно к конкретному заболеванию;

б) этиологию и патогенез наиболее часто встречающихся хирурги­ческих заболеваний;

в) клиническую картину хирургических заболеваний и их осложнений;

г) современные методы клинического, лабораторного, инструмен­тального исследования больных;

д) способы лечения, показания к их применению и меры профилактики;

е) деонтологические аспекты в хирургии.

 

В результате прохождения производственной практики по хирургии студенты должны уметь:

- целенаправленно собирать анамнез, провести анализ данных;

- провести осмотр больных, физикальное исследование;

- своевременно назначить необходимые клинические, лабораторные, инструментальные исследования, правильно провести их интерпре­тацию;

- используя теорети­ческие знания, полученные в процессе занятий и на лекциях, провести дифференциальный диагноз, сформулировать развернутый клинический диагноз, назначить лечение, обосновать его;

- выполнять наиболее распространенные врачебные манипуляции;

- оказывать первую врачебную помощь при острых хирургических заболеваниях и в экстремальных ситуациях;

- оказать неотложную помощь при переломе, ожоге, вывихе, ране­нии, кровотечении;

- проводить профилактику гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений.

- решать вопросы врачебно-трудовой экспертизы, диспансеризации в пределах программы под руководством врача;

- оформлять необходимую документацию;

- самостоятельно, под контролем проводить исследования и манипуляции приведенные в разделе "Практические навыки" в соот­ветствии с «Программой по хирургическим болезням» и «Программой по травматологии и ортопедии»;

- проводить санитарно-просветительную работу;

- применять на практике принципы деонтологии.

ОБЯЗАННОСТИ ОРГАНИЗАТОРОВ ПРАКТИКИ И СТУДЕНТОВ

Преподаватель - руководитель производственной практики от высшего учебного заведения:

- до начала практики выезжает на предприятие, учреждение для решения организационных вопросов и оценки готовности баз практики к приезду студентов практи­кантов;

- проводит инструктаж студентов перед выездом на производствен­ную практику, (порядок и условия прохождения практики, характе­ристика базы практики, программа практики, методические указа­ния по ведению дневника в период практики и т.д.);

- обеспечивает прохождения практики студентами в строгом соответствии с учебным планам и программой на высоком методическом уровне;

- определяет рабочие места студентов-практикантов, составляет и согласовывает с учрежде­нием, предприятием графики прохождения производственной прак­тики, осуществляет контроль за их выполнением;

- организует, исходя из учебных планов и программ, на базах практики совместно с руководителем практики от предприятия, уч­реждения, организации, при необходимости, учебные занятия и консультации для студентов, а также лекцию или семинар по меди­цинской деонтологии и врачебной этике, охране труда, правовым вопросам и др.;

- совместно с руководителем ЛПУ организует выполнение студента­ми программы по деонтологии;

- совместно с руководителем практики от предприятия, учреждения и организации вовлекает студентов в общественную работу коллек­тива, а также руководит учебно-исследовательской работой сту­дентов, предусмотренной заданием кафедры;

- осуществляет контроль за обеспечением предприятием, учреждением, организацией нормальных условий труда и быта студентам, контролирует проведение со студентами обязательных инструктажей по охране труда и технике безопасности;

- проверяет дневники и отчеты студентов-практикантов, выполне­ние индивидуальных заданий, принимает участие в работе ко­миссии по приему зачетов по практике;

-представляет вузовскому руководителю производственной практики и заведующему кафедрой письменный отчет о проведении практики вместе с замечаниями и предложениями по совершенствованию прак­тической подготовки студентов;

- всю работу проводит в тесном контакте с соответствующим руко­водителем практики от предприятия, учреждения и организации.

Руководители от ЛПУ организуют на предприятии и проводят практику студентов, предоставляют практикантам рабочие места, определяют графики работы, обеспечивающие наибольшую эффективность прохождения практики.

Создают условия для получения студентами необходимых знаний по специальности, медицинской деонтологии, научной организации труда, учебно-исследовательской работе.

Соблюдают согласованные с университетом календарные графики прохождения практики

Знакомят студентов с организационной структурой учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, приемами безопасной работы, правами и обязанностями, проводят вводный инструктаж по технике безопасности.

Контролируют соблюдение студентами правил внутреннего трудового распорядка. В случае необходимости на практикантов, нарушающих правила внутреннего трудового распорядка приказом главного врача ЛПУ налагаются взыскания, с последующим сообщением ректору университета.

Несут полную ответственность за несчастные случаи со студентами, проходящими производственную практику на базах ЛПУ, в соответствии с существующим законодательством.

Непосредственный руководитель практики от ЛПУ -заведующий отделением, высококвалифицированный ординатор должен: Ознакомить студентов с организационной структурой учреждения. Разъяснить возможности учреждения по диагностике и лечению.

Ознакомить студентов-практикантов с протоколами диагностики и лечения. Уделять должное внимание алгоритму обследования больных с интерпретацией лабораторных и инструментальных методов исследования.

Ознакомить студентов со спецификой работы на амбулаторном приеме, пе­речнем обязательной медицинской документации, правилами и пери­одичностью ее заполнения.

Провести инструктаж студентов на рабочем месте, познакомить с сотрудниками отделения.

Определить рабочие места и графики работы, довести их до сведения студентов в первый день работы.

Проводить беседы на деонтологические темы, на примере собственного опыта показать важность выполнения принципов профессиональной этики.

Ежедневно проводить клинический разбор 2-3 больных.

Организовать УИРС

Ежедневно проверять дневник производственной практики.

Оформить характеристику на каждого студента за период работы.

Принимать участие в подведении итогов практики.

 

Студент практикант обязан:

Полностью выполнять задания, предусмотренные программой практики.

Подчиняться действующим в ЛПУ правилам внутреннего трудового распорядка

Изучать и строго выполнять правила охраны труда и техники безопасности.

Нести ответственность за выполняемую работу и её результаты наравне со штатными сотрудниками.

Ежедневно вести дневник, регистрировать в нём всю выполняемую работу.

Активно участвовать в общественной жизни ЛПУ

Предоставить руководителю практики в установленные сроки письменный отчёт о выполнении всех заданий и УИРС.

Проявлять чуткое и внимательное отношение к больным, и сотрудникам ЛПУ, соблюдать принципы профессиональной этики и деонтологии.

Выполнить программу практики в целом.

Сдать дифференцированный зачёт по практике в установленные приказом по университету сроки.

 

СОДЕРЖАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ХИРУРГИИ

Основой является самостоятельная работа студентов под контролем врача.

График работы студентов:

1.Работа в качестве помощника хирурга

на амбулаторном приеме - 8 дней

2.Работа на травматологическом пункте - 1 день

3.Работа в дневном стационаре - 1 день

За период практики студент ознакомится с работой ВКК и МРЭК (по усмотрению зав. отделением).

 

Содержание работы:

Студент-практикант работает в качестве помощника врача-хирурга под его непосредственным контролем и руководством.

ü Студент ведет вместе с хирургом амбулаторный прием, собирает анам­нез, назначает и выполняет сам или участвует в качестве помощ­ника в проведении необходимых диагностических и лечебных мани­пуляций, обследований, осматривает пациентов, ставит и обосно­вывает диагноз, проводит дифференциальную диагностику изученных в соответствии с программой для IV курса по хирургии заболеваний, назначает необходимое дообследова­ние и лечение по согласованию с врачом, обеспечивает под контролем врача оказание первой хирургической помощи при острых хирургических заболева­ниях и травмах, экстренное обследование больных, проводит профилактику гнойно воспалительных заболеваний и осложнений, обосновывает и осуществляет экстренную госпитализацию, оформляет необходимую медицинскую документацию.

ü При работе в перевязочной студент обязан знать и строго соблюдать правила асептики и антисептики, под руководством вра­ча может производить перевязки больным, выполнять малые хирур­гические операции и манипуляции (проведение местной анестезии, первичная хирургическая обработка ран, вскрытие гнойников, пункции и т.д.), ассистирует хирургу при проведении оперативных вмешательств.

ü Во время работы на травмпункте (приема с трав­матологом) осваивает методику обследования травматологического больного, участвует в рентгенологических исследованиях, прово­дит интерпретацию рентгенограмм, экспертизу алкогольного опья­нения, экстренную профилактику столбняка, изучает показания к проведению антирабической вакцинации, введению противогангренозной сыворотки, проводит перевязки, наложение гипсовых повязок, обезболивание переломов, при необходимости оказывает хи­рургическую помощь пациентам, согласно принятых стандартов.

ü При участии на заседаниях ВКК и МРЭК студент пред­ставляет своих больных, обосновывает комплекс лечебных и реаби­литационных мероприятий для каждого пациента, знакомится со спецификой работы данных комиссий, их документацией и рекомен­дациями, изучает показания к установлению группы инвалидности при хирургических заболеваниях.

ü При работе на амбулаторном приеме студент руководс­твуется знаниями и практическими навыками, полученными при обу­чении в университете. При обследовании больного придержи­вается определенного алгоритма, т.е. схемы истории болезни. Студент должен выяснить основные жалобы, анамнез развития забо­левания, провести дифференциальную диагностику, назначить лече­ние амбулаторно или направить в стационар. Приём больного осуществляется в сроки, определённые нормативными документами МЗ РБ на прием одного больного, что требует умения выделить фак­торы патогенеза и симптомы заболевания для проведения дифферен­циальной диагностики и постановки диагноза.

ü При работе в дневном стационаре студент также руководс­твуется знаниями и практическими навыками, полученными при обу­чении в университете. Заполняет истории болезни, проводит назначение и организует выполнение диагностических и лечебных процедур согласно существующим протоколам.

ü При обращении за медицинской помощью пациента с бо­лями в животе студент в первую очередь должен целенаправленно провести опрос и обследование для исключения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, которые требу­ют срочной госпитализации или оперативного лечения. Должен знать жалобы, клинические симптомы, соответствующие изменения при инструментальных, рентгенологических и лаборатор­ных исследованиях, характерные для того или иного заболевания. Уметь их определить и провести правильную интерпретацию, назначить адекватное лечение.

ü При наличии признаков желудочно-кишечного кровотече­ния студент должен знать принципы диагностики данной патологии, провести пальцевое исследование прямой кишки и направить боль­ного в стационар бригадой СМП.

ü При наличии признаков заболевания аноректальной об­ласти студент должен уметь собрать анамнез с соблюдением деон­тологических принципов, провести осмотр, пальцевое исследование прямой кишки, дифференциальный диагноз, назначить обследование и лечение.

ü При наличии у пациента признаков облитерирующих со­судистых заболеваний или патологии венозной системы конечностей студент должен знать их классификацию, симптомы, методы диагностики, уметь провести обследование таких больных, назначить лечение.

ü При наличии у больного признаков гнойно-воспали­тельных заболеваний мягких тканей и костей студент должен знать клинические симптомы данной патологии, возможные пути рас­пространения гноя и воспалительного экссудата в организме боль­ного, методы оперативных вмешательств, рациональные хирурги­ческие доступы с учетом анатомического строения тела человека. Должен уметь вскрыть абсцесс, флегмону, выполнить хирургическую об­работку гнойной полости или раны, перевязки и лечение данных больных с учётом фазы раневого процесса.

ü При наличии показаний студент должен уметь обоснованно выставлять показания для консультации смежных специалистов.

 

Отчётность студентов:

Учет всей выполненной работы ежедневно проводится в "Днев­нике производственной практики по хирургии" установленного об­разца.

В дневник студент записывает фамилии и инициалы принятых больных, указывает их пол, возраст, клинический диагноз, прове­денные диагностические и лечебные мероприятия. При повторных обращениях отмечает динамику течения заболевания и эффектив­ность проведенных мероприятий, здесь же фиксируются проведенные мероприятия по санитарно-просветительной работе, участие в за­седаниях ВКК, МРЭК, выезды для посещения больных на дому, дру­гие виды выполненных работ.

Дневник ежедневно должен быть подписан закрепленным вра­чом, и не реже 1 раза в неделю - заведующим хирургическим отде­лением.

В сводном отчёте должен быть представлен перечень освоенных практических навыков с уровнем их освоения (1,2 или 3).

 

 

Рекомендуемый минимум практических навыков по хи­рургии за период амбулаторно-поликлинической производственной практики:

Диагностические и лечебные манипуляции и процедуры	Рекомендуемый минимум
Уровень освоения	Количество
Количество приемов в поликлинике
Работа в дневном стационаре (дни)
Работа в травмпункте (дни)
Принять и обследовать больных в поликлинике с заполнением амбулаторных карт		40-60
Осмотр больных на дому		2-3
Провести профосмотров		3-7
Присутствие на ВКК и МРЭК
Обследование больных:
а) с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями (панариций, флегмона, фурункул, мастит, остеомиелит и т.д.),
б) нарушениями кровообращения в конечностях,
в) новообразованиями кожи и подкожной клетчатки, молочных желез, щитовидной железы		2-5
г) заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата		5-10
д) заболеваниями прямой кишки
е) заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства
ж) заболеваниями органов грудной полости
Чистые перевязки больным
Перевязка гнойных ран, некрэктомия
Наложение гипсовых повязок
Пункции для цитологического исследования
Анестезии
Операции: (обработка ран, вскрытие флегмон, абсцессов, панарициев, удаление образований мягких тканей и т.д.)
Определение артериального давления
Обследование в рентгенкабинете с рентгенологом больных с патологией желудка, толстой кишки, грудной клетки).		2-3
Выполнение процедур и манипуляций: а) подкожные, внутривенные инъекции
б) постановка зондов, катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером, пункции гематом, абсцессов, ректальное исследование.
в) пункция брюшной полости.
Выполнение исследований: УЗИ, ФГДС
Интерпретация анализов крови, мочи, кала (какие и сколько?), рентгенограмм.
Другие виды работ
Санитарно-просветительная работа: проведено бесед
Прочитано лекций

Примечание: Уровни освоения навыков.

1 – Знать теоретически, профессионально ориентироваться. Знать показания к проведению (соответствует знаниям).

2 – Знать, принять участие, ассистировать (соответствует умениям)

3 – Выполнять самостоятельно (соответствует навыкам)

 

3.8. Учебно-исследовательская работа студентов

Руководитель практики предлагает студентам несколько темы УИРС (студент выбирает тему по желанию), оказывает методическую помощь в выполнении работы.

При выполнении темы УИРС студент ответственно работает с медицинской документацией, совершенс­твует навыки работы с литературой. Работа может иметь прикладное значе­ние.

 

ИТОГИ ПРАКТИКИ

Во время практики студент ведет дневник установленного об­разца. Дневник начинается с краткой характеристики базового уч­реждения и поликлиники. Ежедневно регистрируется выполненная за день работа с суммированием практических навыков. Дневник ежедневно подписывается врачом, с которым работает студент, а в конце недели заведующим отделением. В дневнике фиксируется участие студента в конференциях, производственных совещаниях, тематических разборах, санитарно-просветительной работе и т.д. Отчет должен содержать сведения о конкретно выполненной студентом работе в период практики. В отчет должен быть включен специальный раздел об итогах выполнения УИРС.

Завершается дневник отзывом руководителя производственной прак­тики о работе студента.

Днев­ник должен быть заверен непосредственным руководителем практики от предприятия, общим руководителем, подписан главным врачом ЛПУ и скреплен печатью.

По окончании практики студент-практикант представляет его руководителю производственной практики от высшего учебного заведения. Студент сдает зачет комиссии, назначаемой приказом высшего учебного заведения в сроки установленные приказом ВУЗа. При оценке итогов работы студентов на практике принимается во внимание характеристика, данная ему руководителем практики от предприятия, учреждения, организации и объем освоенных практических навыков.

Оценка результатов прохождения студентами производственной практики учитывается при рассмотрении вопроса о назначении сти­пендии.

Студент, не выполнивший программу практики, получивший от­рицательный отзыв о работе или неудовлетворительную оценку при защите отчета, направляется повторно на практику в период сту­денческих каникул.

Критерии оценки практических навыков и умений

5-бальная шкала	10-бальная шкала	Критерии
отлично		- достаточное теоретическое обоснование навыка и умения, в теоретическом обосновании навыка используется дополнительная литература; - владение всеми элементарными практическими действиями в правильной последовательности без ошибок и неточностей.
	-достаточное теоретическое обоснование навыка и умения; - владение всеми элементарными практическими действиями в правильной последовательности без ошибок и неточностей.
хорошо		достаточное теоретическое обоснование навыка и умения; - владение всеми элементарными практическими действиями в правильной последовательности с небольшими неточностями.
	достаточное теоретическое обоснование навыка и умения - владение всеми элементарными практическими действиями в правильной последовательности, но допускается не более одной ошибки.
	- в теоретическом обосновании навыка и умения допускаются неточности; - владение всеми элементарными практическими действиями, но нарушается последовательность их выполнения.
удовлетворительно		- в теоретическом обосновании навыка допускаются ошибки; - владение большей частью элементарных практических действий, допускается не более двух ошибок, не влияющих на конечный результат.
	- не полное теоретическое обоснование навыка и умения; - владение большей частью элементарных практических действий, навык, умение выполняется при незначительной помощи преподавателя.
неудовлетворительно		Навык, умение не выполнены: - фрагментарное неосмысленное теоретическое представление о навыке и умении; -владение меньшей частью элементарных практических действий
	Навык, умение не выполнены: - фрагментарное неосмысленное теоретическое представление о навыке и умении; - существенные ошибки при выполнении.
	Навык, умение не выполнены: - отсутствие теоретического обоснования навыка и умения; - существенные ошибки при выполнении.
	Отказ от выполнения навыка и умения, умения

После сдачи зачета по производственной практике оценка с подписью экзаменатора ставится в зачетную книжку студента.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

Перечень

тематики индивидуальных заданий студентам

СТУДЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

 

Дата прове дения	Название лекции беседы	К-во присутст- вующих	Краткий отзыв зав. отдел.	Подпись

 

 

Примечание:

1) За время практики студент должен прочитать не менее 1 лекции и 2-х бесед.

2) Тексты лекций и бесед должны быть прорецензированы от­ветственным преподавателем от кафедры. Для лекций и бесед целе­сообразно использовать материалы по НИР.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

Д Н Е В Н И К

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ПО ХИРУРГИИ

СТУДЕНТА IV КУРСА _________ ГРУППЫ

ФАМИЛИЯ_______________________________

ИМЯ_________________________________

ОТЧЕСТВО______________________________

__________________________________________________

(место проведения практики)

__________________________________________________

ВИТЕБСК,2008

ТРЕБОВАНИЯ

к оформлению дневника производственной практики

ОТЧЕТ

Перечень практических навыков за период практики по хирургии

Диагностические и лечебные манипуляции и процедуры	Уровень освоения
Рекомендуемый минимум	Освоено
Количество приемов в поликлинике			8
Работа в дневном стационаре (дни)
Работа в травмпункте (дни)			1
Принять и обследовать больных в поликлинике с заполнением амбулаторных карт			40-60
Осмотр больных на дому		2
Провести профосмотров		3-7
Присутствие на ВКК и МРЭК
Обследование больных:
а) с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями (панариций, флегмона, фурункул, мастит, остеомиелит и т.д.),
б) нарушениями кровообращения в конечностях,
в) новообразованиями кожи и подкожной клетчатки, молочных желез, щитовидной железы			2-5
г) заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата			5-10
д) заболеваниями прямой кишки
е) заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства
ж) заболеваниями органов грудной полости
Чистые перевязки больным
Перевязка гнойных ран, некрэктомия
Наложение гипсовых повязок
Пункции для цитологического исследования		2
Анестезии
Операции: (обработка ран, вскрытие флегмон, абсцессов, панарициев, удаление образований мягких тканей и т.д.)
Определение артериального давления
Обследование в рентгенкабинете с врачом больных с патологией желудка, толстой кишки, грудной клетки).
Выполнение процедур и манипуляций: а) подкожные, внутривенные инъекции,
б) постановка зондов, катетеризация мочевого пузыря эластичным катетером, пункции гематом, абсцессов, ректальное исследование.
в) пункция брюшной полости
Выполнение исследований: УЗИ, ФГДС
Интерпретация анализов крови, мочи, кала (какие и сколько?), рентгенограмм
Другие виды работ
Профилактическая работа: проведено бесед
Прочитано лекций

Студент __________________

Зав. отделением __________________

Глав. врач ЛПУ __________________

Печать глав. врача ЛПУ

 

ХАРАКТЕРИСТИКА

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Непосредственный руководитель практики ___________________

 

Главный врач а ----------------------------

 

Печать глав. врача ЛПУ ----------------------------

 

 

Примечание: В характеристике обязательно необходимо отра­жать следующие показатели работы студента на производственной практике:

а) уровень теоретической подготовки;

б) усвоение минимума практических навыков;

в) знание прописей наиболее часто употребляемых лекарственных средств;

г) выполнение основ деонтологии (авторитет студентов среди больных, взаимоотношения студентов с больными, их родственника­ми и сотрудниками). Ответственность студента

д) выполнение заданий по НИР и санитарно-просветительной работе;

е) пожелания по дальнейшему совершенствованию уровня подготовки к практической деятельности.

 

ЗАМЕЧАНИЯ И ПОЖЕЛАНИЯ СТУДЕНТА

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

по проведению производственной поликлинической практики

по хирургии

для студентов IV курса лечебного факультета

Методическое пособие

 

Редактор В.Н.Шиленок

Ответственный за выпуск В.П.Подпалов

Технический редактор И.А.Борисов

Компьютерная верстка Т.Ф.Аверченко

Корректор С.А.Жулев

 

 

Подписано в печать 2003 г.

Формат 60х84 1/16. бумага типографская № 2

Гарнитура ТАЙМС. Усл. печ. листов 2 Уч.-изд.Л.

Тираж 300 экз. Заказ №. Цена договорная.

 

© Издательство Витебского государственного

медицинского университета

Республика Беларусь, 210602, г.Витебск, пр.Фрунзе, 27

Лицензия ЛВ №91 от 22.12.97 г.

 

Отпечатано на ризографе в Витебском государственном

медицинском университете

Лицензия ЛП №326 от 05.01.99 г.

210602, г.Витебск, пр.Фрунзе, 27

Тел. [phone]

Переплет изготовлен в РИПЦ ВГМУ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе и международным связям ВГМУ,

доктор медицинских наук, профессор

______________Н.Ю.Коневалова

"___" _____________2008 г.

М Е Т О Д И Ч Е С К И Е Р Е К О М Е Н Д А Ц И И

по проведению производственной амбулаторно-поликлинической практики по хирургии

для студентов IV курса

лечебного факультета

ВИТЕБСК, 2008

УДК 616-089 – 057.875