Разрыв поперечно-ободочной кишки

көкбауыр капсула астының жыртылуы

12 елі-ішек жыртылуы

сол жақ бүйрек жарақаты

64.Науқас 30 жаста, жараға байланысты асқазанның 2/3 бөлігіне резекция жасалды, Бильрот I бойынша. Жағдайдан кейін науқаста 30-40 мин кейін тамақтан соң жүрек қағысы, бас айналу, профузды терлеу, ортостатикалық гипотония. Науқаста қандай жағдай

жедел панкреатит

жедел холецистит

жильбер синдромы

золлингер - Эллисон синдромы

Демпинг-синдромы

65.Науқас 24 жаста. Таңетеңгі уақытта ішінде ауырсыну, бір реттік құсу, 3 ретік жасыл аралас нәжіс болған. Пальпацияда: кіндік аймағында ауырсыну. Дене Т субфебриьді. Сіздің болжам диагнозыңыз

жедел гастрит

жедел панкреатит

жедел аппендицит

жедел гастроэнтерит

Жедел энтероколит

66.Науқас 30 жаста. Шағымдары: әлсіздік, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну. 2 күн ауырған. Дефекация 10-12 рет/тәу. Нәжісінде шырыш аралас және қан. Ден Т 38,7°С. Пальпацияда іштің сол жақ қабырға астында ауырсыну. Сіздің диагнозыңыз

жедел аппендицит

тағамдық токсикоинфекция

Жедел дизентерия

сальмонеллез

холера

67.Науқас К., 54 жаста, шағымдары: эпигастрий аймағында күйдіріп ауырсыну, ауырсыну сол жақ кеуде аймағына беріледі, құсу, жүрек айну, әлсіздік. Тегіс жермен 500 метр жүргенде кеуде аймағында күйдіріп ауырсыну. АГ 10 жыл бойы ауырады. Аспирин үнемі қабылдамайды. Созылмалы панкретит және холецистит 15 жыл. Шылым шегеді және алкоголь қабылдайды. Ауырлық жағдайда, терісі бозғылт, ылғалды, салыстырмалы ерін цианозы. Өкпеде везикулярлы тыныс, ТАЖ 18 рет/мин. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс емес, ЖСЖ 64 рет/мин, АҚҚ 140/90 мм.сын.бағ.. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, көпіршікті симптомы теріс. ЭКГ: римт синустық 64 рет/мин, жиі қарыншалық экстросистолия. Сол қарынша гипертрофиясы, доға тәрізді ST жоғарлауы. Т тісшесінің біріккен. V1-V3 әкетулерде ST изиолиниядан төмен. Диагноз қойыңыз

ЖИА. Алдыңғы қабырғалық, қалқалық, жоғарғы сол қарыншалық миокард инфакті, жедел кезеңі. Қарыншалық экстрасистолия. НК I - КТII

ЖИА. Артқы – диафрагмальды сол қарыншалық миокард инфакті, жедел кезеңі. Қарыншалық экстросистолия типті бұзылыс. НК_II. Артериалдық гипертензия III

Созылмалы панкреатит этиологиясы алкогольді, рецидивті ағымы, асқыну

Созылмалы калькулезды емес холецистит, асқыну

Артериалдық гипертензия IIст. с жүрек зақымдануымен қаупі 4. Гипертоникалық криз. НК I

68.Науқаста ұстама ауырсыну іш аймағында, қайталамалы құсу. Қанда және зәрде альфа-амилаза жоғарлаған. Ауырсынуды басу үшін қай препарат қарсы көрсеткіш

атропин
новокаин

баралгин
промедол
морфин

69.Тұқымқуалайтын қатерсіз формалы гипербилирубинемия тән: а. синдром Кригпера-Найяра (Наджара); б. Ротор синдромы; в. Дубин (Дабин)-Джонсон синдромы; г. постгепатитті гипербилирубинемия

дұрыс жауабы а, б және с

дұрыс жауабы а және с

дұрыс жауабы б және д

дұрыс жауабы д

ұрыс жауабы 1, 2, 3 және 4

70.Қан сарысуындағы билирубин (байланыссыз, бос) жоғарлауы тән: 1. гемолитикалық анемия; 2. функциональды Жильбер гипербилирубинемиясы; 3. Криглер-Найяр синдромы (Наджара); 4. Талассемия

дұрыс жауабы 1, 2 және 3

дұрыс жауабы 1 және 3

дұрыс жауабы 2 және 4

дұрыс жауабы 4

дұрыс жауабы 1, 2, 3 және 4

71.Қан сарысуындағы билирубин (байланыссыз, бос) жоғарлауы тән: а. билирубин пайда болуының жоғарлауы; б. бауырдың билирубинді ұстауының төмендеуі; 3. гепатоциттағы глюкуронилтрансферазаның дефициті 4. эритроциттің гемолизінің жоғарлауы

дұрыс жауабы а, б және с

дұрыс жауабы а және с

дұрыс жауабы б және д

дұрыс жауабы д

дұрыс жауабы а, б, с және д

72.Уробилиноген қалыптасады: а. асқазанда; б. бүйректе; с.бауырда; д.ішекте

дұрыс жауабы а, б және с

дұрыс жауабы а және с

ұрыс жауабы б және д

Жауабы д

дұрыс жауабы а, б, с

73.Науқас М., шағымдары: тағам қабылдағаннан кейін оң жақ қабырға астында сұғып ауырсыну, жүрек айну. 3 күн бойы ауырған, жеке ісі бойынша байланыстырады. Қарауда: патология анықталмады. Қанда: лейкоцит 6 мың. в мкл, Нв -130 г/л, СОЭ 12 мм/сағ. А порциясында шырыш бар, бөлек лейкоциттер. В және С порцияларында дуоденальды құрамында лейкоцит анықталмады. Сіздің диагнозыңыз

Созылмалы гастрит

Созылмалы холецистит

Созылмалы холангит.

Созылмалы гепатит.

Өт жолдарының дискинезиясы

74.Науқаста жарты жылда тұрақсыз нәжіс, дұрыс тамақтануымен байланыстырады. Капограммада: стеаторея, креаторея, амилорея и лиентерия анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз

Сзылмалы ахилликалық гастрит

Ішектің тітіркендіргіш симптомы

Сіңірілудің бұзылыс синдромы

Созылмалы панкреатит

Созылмалы энтероколит

75.Бауырдың диффузды аурудың жиі пайда болатын себебі
гепатотропты вирусы
алкоголь.

тұқымқуалайтын аурулары – аурлардың жиналуы
Дәрілік заттар

токсикалық гепатотропты агенттар.

76.Көбінесе жайылған гепатотропты вирусты инфекция, бауырдың созылмалы диффузды ауруымен қалыптасатын, болып табылады
НВV-инфекция
НСV-инфекция.

НАV-инфекция
НВV/НDV-инфекция,

НDV-инфекция.

77.Алкогольсіз стеатогепатитке тән
инфекция маркердің болмауы
артық дене салмағы.

гиперлипидемия, триглицерид арқасында
алкогольді көп қабылдауы болиауы

аталғандардың барлығы.

78.Көбінесе тез мерзімді пайда болатын созылмалы гепатит В, бауыр циррозы мен рагы ассоцияланған
ер жынысты науқастар
мутантты (НВе-негативты) штамм НВУ.

алкогольді шамадан тыс қабылдау
ұзақ мерзімді аурулар

Барлық аталған факторлар

79.Төменде аталғандардың қайсысы Knodell-Ischak бойынша гепатиттің неспецификалық индексітің гистологиялық белсенділігін анықтайды
паренхиманың лимфогистиоцитарлы инфильтрация
некроз болуы.

бауырдағы сателлитн жасушасының активациясы

аталғандардың барлығы

аталғандардың барлығы жатпайды

80.Индекс фиброзы 2, Desmeth бойынша морфоролиялық критериіне тән:
минимальді фиброз
фиброз болмауы

анық фиброз

салыстырмалы фиброз
Бауыр циррозы

81.Қазіргі кездегі созылмалы гепатит В бастапқы стандартты еміне тән:
монотерапия нуклеозид аналогтармен (зеффикс, эпивир, ламивудин, адефовир)
монотерапия a-IFN
комбинациялық нуклеозид аналогтары емі үйлесуі a-IFN
Гепатопротектормен емдеу

аталғандардың барлығы дұрыс емес

82.Созылмалы вирустық гепатиттің этиотропты емге көрсеткіш болып табылады:
билирубин деңгейінің жоғарлауы, трансаминаз деңгейінің жоғарлауы, детекциялық генетикалық материалда ПЦР көсеткіші теріс, детекциялық суммарлық антивирусты антидене, морфологиялық әдістер, анықтайтын созылмалы гепатит
билирубин деңгейінің жоғарлауы, детекциялық генетикалық материалда ПЦР позитивті көрсеткіші, позитивті детекциялық суммарлық антивирусты антидене
АЛТ деңгейінің жоғарлауы, вирусты детекциялық генетикалық материалда ПЦР позитивті көрсеткіші, позитивті детекциялық суммарлық антивирусты антидене, морфологиялық әдістер, анықтайтын созылмалы гепатит.
Аталғандардың барлығы

Аталғандардың барлығы жатпайд

83.Қазіргі кездегі созылмалы гепатит С бастапқы стандартты еміне тән
монотерапия рибавиринмен (ребетолом)
моно терапия a-IFN
Комбинациялы ребетоломмен емдеу үйлесуі a-IFN.

ламивутдинмен емдеу

себиво

84.Созылмалы гепатит С бар науқас рибавирин қабылдағанда қай фактор көрінеді
гранулоцитопения
тромбоцитопения

гемолиз

анемия

басқа фактор

85.Созылмалы гепатит С кезінде науқастың келісімімен рибавиринмен емдегенде қандай алғышарт айтылады
алкогольдан бас тарту
міндетті түрде диета сақтау

физикалық жүктемені кенеттен шектеу
психотропты заттарды қабылдауда бас тарту
қабатталған контрацепция

86.Қай вирусты созылмалы гепатит, этиотропты терапия жүргізуге жауап береді, ақырғы қорытындылары қанағаттанарлық
Созылмалы гепатит В
Созылмалы гепатит С
Созылмалы гепатит С + В
Созылмалы гепатит D

Созылмалы гепатит F

87.Бауырдың біріншілік билиарлы циррозын базисті емі бар науқаста, көбінесе оптимальді қосылысты көрсетіңіз
кортикостериод + интерферон
цитостатик + интерферон
кортикостерид + цитостатик
Урсодезоксихоликалық қышқыл + кортикостероид
Урсодезоксихоликалық қышқыл + метотрексат

88.Конъюгированды (байланысты) билирубин қай ферменттің көмегімен бауыр жасушасында құрастырылады: а. нуклеотидаза; б. лейцинаминопептидаза; с.сілтілік фосфатаза; д. глюкуронилтрансфераза

дұрыс жауабы а, б және с;

дұрыс жауабы а және с;

дұрыс жауабы б және д;

дұрыс жауабы д;

дұрыс жауабы а, б, с және д.

89.Әйел адамда 7 айлық жүктілік кезінде анемия тез өстті: эр. — 2,7 • 10¹²/л, Hb — 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, жеке-жеке мегалобласттар, мегалоциттар, ретикулоциттар — 0,2 %. Осы жағдайда науқасты қандай анемия дамыды

талассемия,
Фоль жетіспеушілік
постгеморрагиялық
теміржетіспеушілік
гемолитикалық

90.Созылмалы ауру кезінде теміржетіспеушілік анемия мен анемия дифференциальды диагностика үшін қажетті көрсеткіш

сары судағы темір және ОЖСС

қандағы трансферрин концентрациясы

қандағы феррин концентрациясы

миелограмма әдісі

аталғандардың барлығы

91.Абсолютті моноцитоз тән

бактериалды инфекция

қарапайымдылармен шақырылған аурулар

коллагеноздар