Особенности развития эпидемического процесса в условиях мирного времени 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Особенности развития эпидемического процесса в условиях мирного времени



В условиях мирного времени структура инфекционной заболеваемости личного состава Вооруженных Сил страны представлена, главным образом, заболеваниями органов дыхания вирусной и бактериальной этиологии (от гайморитов, синуситов, тонзиллитов до пневмоний), острыми кишечными инфекциями с доминированием диарейных заболеваний неустановленной этиологии, и кожно-гнойничковыми заболеваниями. Сохраняют актуальность, как и для всей страны, туберкулез и гемоконтактные инфекции. Доля заболеваемости природно-очаговыми и другими инфекционными заболеваниями остается стабильно низкой.

За редкими исключениями, военнослужащие болеют теми нозологическими формами инфекционных болезней, которые являются эндемичными для районов дислокации войск.

Это связано с тем, что изолированность воинских коллективов от внешнего мира является весьма относительной. Иными словами, эпидемический процесс в воинских коллективах связан с эпидемическим, эпизоотическим и эпизоофитотическим процессами, протекающими среди гражданского населения и в окружающей природной среде, различными путями заноса и выноса инфекции.

Одним из важных путей заноса инфекции в войска является прием пополнения. Среди прибывших в часть новобранцев могут быть лица, зараженные перед призывом, на призывных и сборных пунктах, в пути следования, и находящиеся в инкубационном периоде. Опасность этого пути заноса инфекции зависит от эпидемиологической обстановки среди населения, а также от полноты проведения противоэпидемических мероприятий на призывных, сборных пунктах, в пути следования. Среди пополнения могут быть лица с бессимптомной инфекцией (носители возбудителя), больные острыми и хроническими формами инфекции.

Инфекция может быть занесена в часть и военнослужащими, возвращающимися из отпусков, командировок и прибывающими на доукомплектование. Вероятность такого заноса зависит от эпидемиологической обстановки в местах прежнего пребывания военнослужащих и в пути их следования.

Существенным путем заноса инфекции в воинские части служит местное население, проживающее в районах размещения или учебно-боевой деятельности войск. Инфекция при этом может заноситься по двум вариантам:

1) при непосредственном общении с населением (в транспорте, культурно-просветительских учреждениях, магазинах и т.п.). Определенную роль играют офицеры, проживающие в домах с гражданским населением, и лица гражданского персонала, работающие в воинских частях;

2) через факторы передачи инфекции (вода, пищевые продукты, комары и т.п.).

Источником возбудителей зоонозов являются животные. В современных условиях имеют значение как животные, содержащиеся в фермерских хозяйствах, так и животные, принадлежащие отдельным гражданам в частном секторе. Не меньшее значение для войск имеют синантропные и дикие грызуны. Факторами передачи возбудителей зоонозов и сапронозов служат молочные, мясные продукты и продукты растительного происхождения, вода, почва, пыль, членистоногие, инфицированное сырье животного происхождения и, редко, изделия из него.

В сохранении в споровой форме возбудителей клостридиозов (столбняка, ботулизма, газовой гангрены), ряда бацилл, включая бациллы сибирской язвы, а также спор глубоких микозов, ведущую роль играет почва.

Таким образом, инфекции в войска могут заноситься разными путями. О роли казарменного размещения личного состава в распространении аэрозольных инфекций уже говорилось. Угроза распространения среди личного состава кишечных инфекций в значительной степени связана с общим характером питания и водообеспечения войск. При централизованном питании и водообеспечении, с одной стороны, облегчается контроль за их качеством и безопасностью. Однако при нарушении санитарно-гигиенических правил риску заражения подвергается большое количество военнослужащих. В связи с этим вся цепочка движения продуктов – от продовольственных складов до питающихся, а также воды в системе водоснабжения – от водоисточника до потребителей – подлежат постоянному контролю. Большое значение имеет соблюдение правил хранения и кулинарной обработки продуктов питания и сроков реализации готовой пищи. Особенно это касается скоропортящихся продуктов.

Определенное влияние на заболеваемость военнослужащих инфекционными болезнями оказывает профессиональный фактор, зависящий от специфики военной службы, воинской специальности и профессии.

Так, в береговых частях ВМФ по сравнению с плавсоставом заметно выше заболеваемость респираторными и острыми кишечными инфекциями. В то же время доля кожных заболеваний на кораблях выше, чем в береговых частях.

Следующим фактором, влияющим на проявления эпидемического процесса в Вооруженных Силах, является своеобразие климато-географических и социальных условий в районе размещения войск. Так, среди военнослужащих, проходящих службу в северных районах, выше заболеваемость инфекциями кожи и подкожной клетчатки, а в южных регионах – кишечными инфекциями. Наиболее отчетливо влияние местных условий проявляется при инфекциях с региональным распределением, особенно при инфекциях, имеющих природно-очаговый характер (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз, чума, туляремия, лептоспироз, и др.).

Для своевременного принятия мер по защите личного состава от инфекций, резервуары которых имеются в районах дислокации войск, медицинской службе и специалистам центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора необходимо знать эпидемиологическую обстановку среди местного населения, эпизоотологическую обстановку в животноводческих хозяйствах и частном секторе, а также в природных очагах инфекционных болезней, эндемичных для данного района. Источником необходимой информации являются местные органы здравоохранения, управления Роспотребнадзора, Центры гигиены и эпидемиологии, ветеринарные работники, работники лесных и охотничьих хозяйств, а также результаты собственных диагностических исследований.

И, наконец, еще одним фактором, влияющим на развитие эпидемического процесса среди военнослужащих, являются периодические отрывы личного состава от стационарных баз размещения для участия в различных видах боевой подготовки (полевые выходы, учения, полигонные стрельбы и т.п.) и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в недостаточно изученных или неблагополучных в эпидемическом отношении районах, природных очагах инфекционных болезней, требующих проведения дополнительных диагностических и противоэпидемических мероприятий.

Таким образом, фазовое состояние эпидемического процесса, изменения структуры, уровней и динамики инфекционной заболеваемости в воинских коллективах определяются как социальными и природными факторами в стране и её регионах, так и особенностями службы, быта, жизнеобеспечения и характера учебно-боевой деятельности воинских коллективов.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-02-08; просмотров: 693; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.91.8.23 (0.012 с.)