Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Средства, применяемые при лечении заболевании, вызванных патогенными грибами. ⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10
а) При системных или глубоких микозах(кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, криптококкоз,бластомикоз) Амфотерицин В Микогептин б) При эпидермомикозах(дерматомикозах) Гризеофульвин 2.Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами(например, при кандидамикозе) Нистатин Леворин Амфотерицин В По химической структуре Нистатин, Леворин, Амфотерицин В, Микогептин- полиеновые химические соединения, для которых характерно наличие сопряженных двойных связей. Механизм действия: связан с нарушением проницаемости цитоплазматической мембраны. Цитоплазматическая мембрана дрожжеподобных грибов содержит большое количество стеринов (эргостеринов). В клетках человека и бактерий основным липидом является холестерин (с чем связана избирательность действия препаратов). Антибиотики фиксируются в стериновом слое, меняя исходную ориентацию эргостеринов, что приводит к подавлению жизнедеятельности грибов. Характер действия: фунгистатический и фунгицидный. Спектр действия: -дрожжеподобные грибы рода Candida, плесневые грибы (аспергиллы); -некоторые простейшие (амебы, лейшмании, трихомонады) – Леворин, (лейшмании)- Амфотерицин В; -патогенные грибы – Амфотерицин В, Микогептин; Фармакокинетика: Все полиены практически не всасываются из ЖКТ. Не всасываются через кожу, слизистые оболочки. Амфотерицин В при в/в введении проникает в ткани, Т½ составляет 15 дней (после отмены обнаруживается в организме в течение нескольких недель). Амфотерицин В проникает через плаценту. Через ГЭБ не проникают. Применение: -кандидоз слизистой оболочки рта, гениталий, кожи и внутренних органов (ЖКТ,легких,почек); -профилактика развития кандидоза при использовании антибиотиков; -глубокие и системные микозы (Амфотерицин В, микогептин). Чувствительность: резистентность к Нистатину не развивается, однако некоторые виды Candida обладают естественной резистентностью. Может возникнуть резистентность к Амфотерицину В. Побочные эффекты: Нистатин и Леворин малотоксичны. Иногда отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции. Амфотерицин В: -аллергические реакции (бронхоспазм, отек Квинке);
-диспептические и диспепсические расстройства (сиьные диареи, гастроэнтерит); -лихорадка, озноб; -гипотония или повышение АД, аритмия; -нейротоксичность (парезы, тремор, судороги); -нефротоксичность; -электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия); -гематотоксичность (анемия, лейкопения); -местнораздражающее действие (флебиты). Амфотерицин В - высокотоксичен, он является препаратом выбора. Микогептин – нефротоксичен, диспепсические нарушения, аллергические реакции. В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы, Афотерицин В липосомальный. Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость. Отличия от «стандартного» амфотерицина В: -практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек); -реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию; -не требуется введения тест-дозы.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 353; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.14.6.194 (0.004 с.) |