При артроскопії видаляють хондроматозні та інші тіла як вільні, так і

Прикріплені. Виконуть видалення пошкоджених менісків, а також гіпертрофовані

Та фіброзно змінені ділянки синовіальної оболонки і жирового тіла в передньому

Відділі суглоба, які, як правило заважають повному розгинанню. У ряді випадків

Це дає можливість усунути згинальну контрактуру. Також, за допомогою

Електроінструмента, виконують латеральне звільнення надколінника. Іноді

Контрактура обумовлена кістковими деформаціями виростків стегнової кістки, в

Таких випадках артропластика не виконується, оскільки це може привести до

Травми суглобових поверхонь і не дасть клінічного ефекту. За наявності кісткових

Розростань або остеофітів в ділянці міжвиросткового проміжку, які викликають

Імпічмент, показана їх резекція. При виявленні ділянок пошкодженого хряща, що

Характеризується розм’якшанням, розволокненням та нерівністю, під час

Артроскопії за допомогою шейвера виконують його шліфування. Вищеперелічений

Об'єм в “артроскопічній” літературі називають артролізом, дебрідментом або

Абразивною артропластикою.

Виконання артроскопічних операцій дає можливість ефективно

Використовувати корекційні остеотомії, оскільки огляд суглоба дозволяє оцінити

Стан і локалізацію ділянок хряща, що збереглися, і точно визначити наявність

Показання та безпосередній вид остетомії.

Синовектомія показана при пігментноворсинчастих синовіїтах і випадках

Продуктивних запальних процесів зокрема з явищами хондроматоза. При

Хронічних рецидивуючих синовіїтах, які не піддаються консервативному

Лікуванню рекомендується виконувати тотальну синовектомію, проте в цьому

Випадку необхідна повна радикальність, оскільки в даних ситуаціях існує високий

Рівень ризику рецидивів. За необхідності, з метою досягнення радикальності

Артроскопічного втручання, рекомендується використовувати як передні, так і

Задні доступи.

З метою попередження прогресування руйнування суглобового хряща при

Остеоартрозі під час виконання артроскопії застосовується ряд оперативних

Методик, що спрямовані на заміщення дефекту суглобового хряща регенератом.

Властивості регенерату напряму залежать від методики оперативного втручання.

За певних умов виконання оперативного лікування формується регенерат, що має

Близькі до гіалінового хряща властивості. Серед таких методик, сьогодні

Найчастіше застосовуються абразивна хондропластика, мікропереломи та

тунелізація дна дефекту суглобовогохряща, кістково-хрящова аутотрансплантація

(OATS, мозаїчна пластика) та кістково-хрящова аллотрансплантація.

Артроскопічна абразивна хондропластика. Перевагами її виконання є технічна

Простота та задовільні клінічні результати лікування. Виконання даної методики

Унеможливлює застосування інших методів. До недоліків відноситься те, що

Дефекти заповнюються виключно волокнистим хрящем. P.Angermann з колегами

Оцінили клінічні результати лікування упродовж 6 років. Всі пацієнти повідомили

про позитивний ефект абразивної хондропластики: 69% оцінювали стан колінного

суглоба добре або дуже добре, 77% розцінили ефект лікування як постійний

Позитивний. Техніка виконання артроскопії з метою абразивної хондропластики

Передбачає видалення пошкоджених фрагментів хряща та ретельне шліфування

Краївдефекту.

Техніка виконання абразивної хондропластики (видалення пошкоджених

Фрагментів хряща та шліфування країв дефекту).

Артроскопічне мікрофрактурування – виконання мікропереломів,

Тунелізації дна дефекту суглобового хряща. Перевагами методики є економічна

Рентабельність, технічна простота виконання, добрі клінічні результати лікування.