Остеоартрозі: нефармакологічне лікування, фармакологічне лікування,

інтраартикулярне лікування та хірургічне лікування (табл. 1)

НЕФАРМАКОЛОГІЧНЕЛІКУВАННЯ

Нефармакологічне лікування передбачає такі заходи як: освітні програми

Для навчання хворих основним принципам профілактики та лікування

Остеоартрозу, зменшення надлишкової маси тіла шляхом корекції харчування та

Створення оптимального рухового режиму, індивідуальна розробка комплексу

Фізичних вправ, ортопедичний режим, комплекс фізіотерапевтичного лікування,

Вітаміно та мінералотерапія, фітотерапія.

ОСВІТА

Навчання є неодмінною ланкою лікування хворих на остеортроз. З цією

Метою лікарем проводиться роз’яснювальна робота у науково-популярному стилі,

У якій розповідається про сутність, етіологічні фактори, механізми розвитку

Остеоартрозу, методи обстеження, лікування та реабілітації. Крім того, адекватна

Освіта хворих передбачає видання спеціальних методичних посібників, журналів,

Аудіо матеріалів, відеокурсів та ін.

ЗМЕНШЕННЯ НАДЛИШКОВОЇ МАСИ ТІЛА

Даний метод лікування має на меті нормалізацію маси тіла. Маса тіла в

Більшості хворих збільшена і нормалізація її значно знижує навантаження на

Суглоби, а отже, уповільнює прогресування деструктивних змін у хрящі. Для

Нормалізації маси тіла використовуються гіпокалорійна дієта, розвантажувальні

Дні, загальний масаж, лікувальна фізкультура, плавання.

Про ступінь надлишку маси судять по індексу Кетле, що розраховується за

формулою: Індекс = маса тіла (кг) / зріст (м) в квадраті. При нормальній масі тіла

Індекс Кетле дорівнює 20-25. При ожирінні І-ІІст. індекс Кетле більше 25, але

Менше 30. При ожирінні ІІІ-ІVст. індекс Кетле більше 30.

ОРТОПЕДИЧНИЙ РЕЖИМ

Має на меті розвантаження уражених суглобів. Зниження навантаження на

Змінений дегенеративним процесом суглоб гальмує подальше прогресування

Захворювання. Хворому забороняється тривала ходьба, тривале стояння на ногах

(статичне навантаження переноситься значно гірше ніж динамічне), не

Рекомендуються часті підйоми та спуски по сходах та пересіченій місцевості

(варто користуватися ліфтами). Хода повинна чергуватися з 5-10 хвилинним

Відпочинком. Хворому слід користуватися ортопедичною тростиною, милицями.

В деяких випадках доцільно вирішувати питання про зміну професії, якщо вона

пов′ язана з тривалоюходою, стоянням на ногах, будь-якими іншими негативними

Впливами на суглобовий хрящ(значне фізичне навантаження, переохолодження і

Таке інше). Хворим обов’язково призначаються індивідуальні ортопедичні устілки

Для корекції навантаження на опрно-руховий апарат, або індивідуальне

Ортопедичне взуття. З метою стабілізації суглобів, при нестабільності капсульно-звязкового апарату, призначаються бандажі, наколінники, фіксуючі тутората інші

Ортопедичні засоби.

ФІЗИЧНА АКТИВНІСТЬ

Лікувальна фізкультура (ЛФК) є одним з найважливіших методів

Реабілітації і поліпшення функції суглобів у хворих на остеоартроз.

Лікувальна фізкультура при остеоартрозі сприяє:

 попередженню або усуненню атрофії периартикулярних м’язів;

 попередженню або усуненню нестабільності суглобів;

 зменшенню артралгій, покращенню функції уражених суглобів;

 гальмуванню подальшого прогресування остеоартрозу;

 зменшенню маси тіла.

ФІЗІОТЕРАПЕВТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ

Цей вид лікування здатний поліпшити метаболізм хряща, уповільнити його

Деструкцію, позитивно впливати на мікроциркуляцію в субхондральних відділах

Кісток, синовіальній оболонці суглоба, навколосуглобових тканинах. Крім того,

Фізіотерапевтичне лікування зменшує больовий синдром та прояви синовіїту. Для

Досягнення вищевказаних ефектів сьогодні використовують вплив

Електромагнітних полів високих та надвисоких частот, ультразвукову терапію та